Б) симпатическая иннервация обеспечивается волокнами g.cervicalesuperiustruncussympathicusпо ходу артерий, снабжающих кровью орган;
В) парасимпатическая иннервация: постганглионарные волокна от g.submandibulareиз chordatympani(ветвь n.facialis).
Отток лимфы осуществляется в nodilymphaticisubmandibulares.
ПОДЪЯЗЫЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Подъязычная железа, glandulasublingualis, является сложной альвеолярно-трубчатой железой. Она секретирует смешанную (белково-слизистую) слюну со значительным преобладанием слизистого компонента. Железа расположена на дне полости рта, под языком – в толще подъязычной складки.
Кровоснабжение: железа получает артериальную кровь за счет a. sublingualisиз a.lingualisи a.submentalisиз a.facialis(ветвь a.carotisexterna). Отток крови осуществляется в v. lingualis(приток v.jugularisinterna).
Иннервация железы:
А) афферентная иннервация: rr.sublingualesиз n.lingualisиз n.mandibularis(из n.trigeminus);
Б) симпатическая иннервация обеспечивается волокнами g.cervicalesuperiustruncussympathicusпо ходу артерий, снабжающих кровью орган;
В) парасимпатическая иннервация: постганглионарные волокна от g.submandibulareиз chordatympani(ветвь n.facialis).
Отток лимфы осуществляется в nodilymphaticisubmandibulares.
ЗУБЫ
Зубы, dentes, расположены на границе между преддверием рта и собственно полостью рта. Зубы обеспечивают откусывание и размельчение (пережевывание) пищи, улучшают артикуляцию и создают красоту лица.
Каждый зуб состоит из:
1 – коронки – утолщенной части зуба, выступающей из зубной альвеолы;
2 – корня – части зуба, лежащей внутри зубной альвеолы;
3 – шейки зуба – узкий участок зуба, расположенный между коронкой и корнем;
4 – полость зуба – располагается внутри зуба, которая заполнена пульпой. Это рыхлая соединительная ткань, богатая клеточными элементами, сосудами и нервами.
Основную массу зуба составляет дентин. Дентин, образующий коронку, покрыт слоем эмали, а дентин корня – цементом. Корень зуба прикрепляется к зубной альвеоле челюсти при помощи соединительной ткани, которая называется перидонтом.
Классификация зубов:
1. По срокам прорезывания и длительности существования:
А) молочные (временные) – 20;
Б) постоянные – 32.
2. По функции и положению в зубном ряду:
А) резцы,
Б) клыки,
В) малые коренные,
Г) большие коренные.
3. По количеству корней:
А) однокорневые (резцы, клыки, малые коренные зубы – у первого верхнего премоляра корень может быть раздвоен);
Б) двукорневые (большие коренные зубы нижней челюсти);
В) трехкорневые (большие коренные зубы верхней челюсти).
4.По количеству бугорков на коронке:
А) однобугорковые (резцы и клыки);
Б) двубугорковые (малые коренные зубы);
В) многобугорковые (большие коренные зубы).
Кровоснабжение:
- резцы, клыки и, частично, малые коренные зубы верхней челюсти получают артериальную кровь за счет aa.alveolaressuperioresanterioresиз a.maxillaris;
- коренные зубы получают артериальную кровь за счет a.alveolarissuperioranteriorиз a.maxillaris(ветвь a.carotisexterna);
- зубы нижней челюсти получают артериальную кровь за счет a.alveolarisinferiorот a.maxillaris.
Отток крови осуществляется по одноименным венам в plexusvenosuspterygoideusи далее в v.retromandibularis(приток v.jugularisinterna).
Иннервация зубов:
А) верхней челюсти: rr. alveolaressuperioresanteriores(для резцов и клыков);
r. alveolarissuperiorismedius(малые коренные зубы); rr. alveolaressuperioresposteriores(большие коренные зубы) – из n.infraorbitalisот n.maxillaris(ветвь n.trigeminus).
Б) нижней челюсти: n.alveolarisinferiorиз n.mandibularis(из n.trigeminus).
Отток лимфы от зубов верхней челюсти осуществляется в nodilymphaticisubmentales(от клыков и резцов); в nodilymphaticisubmandibulares, parotideietoccipitals(от коренных зубов); от зубов нижней челюсти - в nodilymphaticisubmandibulares.
ЯЗЫК
Язык, lingua, (греч. glossus), - мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой. Он участвует в перемешивании пищи, акте глотания, вкусовом и осязательном восприятиях и речеобразования.
В языке выделяют следующие части:
- верхушку языка,
- тело языка,
- корень языка,
- спинка языка – верхняя часть языка.
Между языком и надгортанником расположены срединная и латеральные язычно-надгортанные складки. Они ограничивают надгортанные ямки.
Слизистая оболочка языка имеет выросты, покрытые эпителием – сосочки языка. В области корня языка сосочков нет – здесь расположено скопление лимфоидной ткани – язычная миндалина.
Виды сосочков языка:
- нитевидные сосочки и конусовидные сосочки – покрывают передние две трети спинки языка и обеспечивают болевую, температурную и тактильную (общую) чувствительность.
- грибовидные сосочки – имеют округлую форму и располагаются главным образом на кончике и теле языка.
- листовидные сосочки – расположены на боковой поверхности языка.
- желобоватые или окруженные валиком сосочки – находятся у корня языка, образуя подобие буквы «V».
В эпителии грибовидных, листовидных и желобоватых сосочков расположены вкусовые луковицы, обеспечивая вкусовое восприятие.
Классификация мышц языка:
1. скелетные мышцы, начинающиеся от костей черепа и подъязычной кости и оканчивающиеся в языке (изменяют положение языка).
2. собственные мышцы, лежащие в толще языка (изменяют его форму).
Скелетные мышцы языка:
1) Подбородочно-язычная мышца, m.genioglossus, которая тянет язык вниз и вперед.
2) Подъязычно-язычная мышца, m.hyoglossus, - перемещает язык вниз и назад.
3) Шилоязычная мышца, m.styloglossus, при сокращении с обеих сторон оттягивает язык назад и кверху, при сокращении с одной стороны – тянет его в сторону.
4) Небно-язычная мышца, m.palatoglossus, расположенная в толще одноименной дужки, поднимает корень языка.
Собственные мышцы языка:
1) Нижняяпродольнаямышца, m.longitudinalis inferior.
2) Верхняя продольная мышца, m.longitudinalissuperior(продольные мышцы простираются от корня языка до его верхушки).
3) Поперечная мышца языка, m.transversuslinguae, начинается с обеих сторон от срединной перегородки и заканчивается в слизистой оболочке у края и спинки языка.
4) Вертикальная мышца языка, m.verticalislinguae, проходит в вертикальном направлении от спинки языка к его нижней поверхности.
Перегородка языка – это тонкая, местами продырявленная, фиброзная пластинка, которая располагается в мышечной массе языка по срединной плоскости. Она разделяет язык на две симметричные половины. На дорсальной поверхности языка ей соответствует срединная борозда языка.
Кровоснабжение языка: язык получает артериальную кровь за счет rr.dorsaleslinguaeeta.profundalinguaeиз a.lingualis(ветвь a.carotisexterna); отток крови осуществляется по v.lingualis(приток v.jugularisinterna).
Иннервация языка:
А) афферентная иннервация: n. lingualisиз n.mandibularis(из n.trigeminus) – передние 2/3 языка; rr.linguales(ветви n.glossopharyngeus) – задняя треть языка; рвотный рефлекс, который осуществляется с рефлексогенных зон корня языка и надгортанника, обеспечивается n.laryngeussuperior(ветвь n.vagus).
Б) вкусовая иннервация: chordatympani(ветвь n.facialis) – передние 2/3 языка; rr.linguales(ветви n.glossopharyngeus) – задняя треть языка.
В) эфферентная иннервация: n.hypoglossus.
Отток лимфы осуществляется в nodilymphaticisubmentalesв nodilymphaticisubmandibulares, submandibularesetretropharyngei.
ГЛОТКА
Глотка, pharynx, - непарный орган, служащий для проведения пищи из полости рта в пищевод, а также воздуха из полости носа в гортань.
I. Голотопия: располагается в полости шеи.
II. Скелетотопия: лежит от основания черепа до нижнего края VIшейного позвонка.
III. Синтопия: спереди от глотки располагаются: полость носа, полость рта и гортань; сзади – глубокие мышцы шеи, покрытые предпозвоночной пластинкой собственной фасции шеи; сбоку – сосудисто – нервный пучок шеи.
IV. Макроскопическое строение органа:
1. части глотки:
- носовая часть,parsnasalis, или носоглотка (посредством хоан сообщается с полостью носа; посредством глоточного отверстия слуховой трубы – с барабанной полостью);
- ротовая часть, parsoralis, или ротоглотка (через зев сообщается с
полостью рта);
- гортанная часть, parslaryngea, или гортаноглотка (в гортанной части глотки расположено углубление – грушевидный карман).
2. стенки глотки:
- верхняя (свод глотки) – сращена с основанием черепа;
- задняя;
- передняя (имеется только в гортаноглотке);
- две боковых.
V. Микроскопическое строение органа:
1. слизистая оболочка, tunicamucosa:
- эпителий в носоглотке – мерцательный, в ротоглотке и гортаноглотке
- многослойный плоский неороговевающий (кожного типа);
- у входа в глотку из обеих полостей (носа и рта) находится комплекс
лимфоидных образований, которые в целом составляют глоточное
лимфоэпителиальное кольцо Вальдейра – Пирогова, в состав которого
входят: язычная миндалина, глоточная язычная миндалина, парная
нёбная миндалина, парная трубная миндалина. Основу миндалины
составляет лимфоэпителиальная ткань, которая выполняет в организме
защитную (фагоцитоз микроорганизмов) и иммунную (выработку
антител) функции; структурно-функциональной единицей миндалины
является криптолимфон;
- подслизистая основа в глотке отсутствует, ее роль выполняет плотная
соединительнотканная оболочка – глоточно-базилярная фасция, посред-
ством которой глотка прикрепляется к основанию черепа.
2. мышечная оболочка, tunicamuscularis, представлена поперечно-полосатыми мышцами, которые по функции делят на подниматели и сжиматели (констрикторы):
- продольные мышцы (подниматели): шилоглоточная и нёбно-глоточная мышца, расположенная в толще одноименной дужки;
- циркулярные (констрикторы): верхний, средний и нижний констрикторы глотки покрывают друг друга черепицеобразно.
3. адвентициальная оболочка,tunicaadventitia, покрывает глотку снаружи.
VI. Кровоснабжение: глотка получает артериальную кровь из следующих артерий:
A. pharyngea ascendens
A. palatina descendens изa. maxillaris
A. palatina ascendens иr. tonsilaris изa. facialis