Анатомия человека (стр. 3 из 7)

Рис. 2.2. Сосудистая оболочка (внутренняя поверхность):

1 — ресничный кружок; 2 — ресничный венчик; 3 — склера; 4 — ресничные отростки; 5 — сетчатка; 6 — хрусталик.

Сосудистая оболочка (tunicavasculosabulbi) глазного яблока представляет собой густое сосудистое сплетение, пронизанное рыхлой соединительной тканью с множеством пигментных клеток. Эта оболочка разделяется на собственно сосудистую оболочку, ресничное тело и радужную оболочку.

Собственно сосудистая оболочка (choroidea) выстилает изнутри всю склеру, рыхло с ней срастаясь, но несколько не доходит до ее переднего края.

Ресничное тело (corpusciliare) расположено на границе склеры и роговицы (рис.2.1, 2.2), является как бы утолщенной частью собственно сосудистой оболочки. В нем различают ресничный кружок и ресничную мышцу. Ресничный кружок (orbiculusciliaris) представляет собой расположенный по кругу уплощенный валик заднего отдела ресничного тела. Изнутри ресничный кружок переходит в ресничный венчик (coronaciliaris), состоящий из радиально направленных многочисленных (у человека до 70) ресничных отростков (processusciliares) и ресничных складок (plicaeciliares). Эти образования имеют значение в обмене водянистой влаги глаза. Ресничная мышца (m. ciliaris), заложенная в толще ресничного тела, состоит из гладких мышечных волокон меридионального и циркулярного направления. Функция этой мышцы состоит в приспособлении кривизны хрусталика для видения вблизи (мышца натягивает choroidea, что влечет к расслаблению капсулы хрусталика и увеличению выпуклости хрусталика) и вдаль (мышца приходит в исходное положение, в связи с чем капсула хрусталика натягивается и выпуклость хрусталика уменьшается). В возрасте свыше 45—50 лет эта функция (аккомодация) постепенно утрачивается.

Рис.2.3. Веки и образования конъюнктивы:

1, 6 — полулунная складка конъюнктивы; 2 — слезное озеро; 3 — медиальный угол глаза; 4 — слезное мясцо; 5 — нижняя слезная точка; 7 — конъюнктива века; 8 — нижнее веко; 9 — нижний свод конъюнктивы; 10 — конъюнктива глазного яблока;11 — боковой угол глаза;12 — верхнее веко.

Радужка (iris) (рис.2.1, 2.3) является продолжением цилиарного тела и представляется в виде тонкой видимой сквозь роговицу вертикальной пластинки во фронтальной плоскости. В центре радужки имеется отверстие — зрачок (pupilla). В радужной оболочке различают переднюю поверхность, обращенную к роговице, и заднюю, направленную к хрусталику; ресничный край, по которому радужка прикреплена к ресничному телу, и зрачковый край, ограничивающий зрачок. Внутри радужной оболочки имеются гладкие мышцы: суживающая зрачок (т. sphincterpapillae) (круговая) и расширяющая зрачок (т. dilatatorpapillae) (радиальная). При попадании на глаз большого пучка света зрачок суживается, а в темноте расширяется. Цвет радужки зависит от количества пигмента в ней.

Рис.2.4. Строение сетчатки глаза:1— сосудистая оболочка глазного яблока: 2 — пигментный эпителий сетчатки; 3 — палочки; 4 — колбочки; 4а — слой палочек и колбочек; 5 — ядра палочек и колбочек; 5а — внешний ядерный слой сетчатки; 6 — биполярные клетки; 6а — внутренний ядерный слой сетчатки; 7 — ганглиозные клетки; 7а — ганглиозный слой; 8 — аксоны ганглиозных клеток; 8а — слой нервных волокон; 9 — астроцит.

Сетчатая оболочка, или сетчатка (retina) (рис.2.4), выстилает глазное яблоко изнутри и делится на переднюю (меньшую) слепую и заднюю (большую) зрительную части. Границей между этими частями является хорошо видимый на препарате простым глазом зазубренный край (oraserrata). Зрительная часть сетчатки (parsoptica) построена очень сложно, но невооруженным глазом в ней можно различить лишь два слоя: пигментный (stratumpigmenti), плотно срастающийся с сосудистой оболочкой, и мозговой (stratumcerebrate), обращенный в сторону стекловидного тела. Микроскопическое изучение мозгового слоя сетчатки позволяет выделить в нем несколько слоев, содержащих светочувствительные рецепторные аппараты (палочки, колбочки), а также ганглиозные и биполярные клетки.

На внутренней поверхности сетчатки имеется видимый простым глазом небольшой (около 1,5 мм в диаметре) диск зрительного нерва (discusn. optici) суглублением в центре. Он является местом, где собираются аксоны ганглиозных клеток сетчатки и, прободая сосудистую оболочку и склеру, образуют зрительный нерв. Область диска лишена светочувствительных элементов (слепое пятно). Несколько кнаружи от диска зрительного нерва заметно округлое (около 1 мм ) красновато-коричневого цвета пятно (macula) — место наиболее острого зрения.

ЯДРО ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА

Ядро глазного яблока составляют его светопреломляющие среды: хрусталик, стекловидное тело и водянистая влага передней и задней камер глаза.

Хрусталик (lens) (рис.2.1) имеет форму двояковыпуклой прозрачной линзы, расположенной за радужной оболочкой и зрачком. Задняя поверхность хрусталика более выпукла, чем передняя. Край, где поверхности сходятся, называется экватором. Различают ось хрусталика (длиной в среднем 3,7, при аккомодации до 4,4 мм), соединяющую наиболее выступающие точки (полюсы) обеих поверхностей, и экваториальный диаметр, равный около 9 мм. Хрусталик как бы подвешен к ресничному телу нитевидными связками, которые фиксируются несколько отступив (одни кпереди, другие кзади) от его края. При этом между рядами связок по кругу образуется пространство, заполненное водянистой влагой и широко сообщающееся с камерами глаза.

Тело хрусталика состоит из особого прозрачного бесцветного волокнистого вещества, покрытого прозрачной соединительнотканной капсулой (capsulalentis), которая фиксируется к ресничному телу при помощи поясковых волокон (fibraezonulares). Хрусталик благодаря своей эластичности и функции ресничной мышцы, расслабляющей и натягивающей капсулу хрусталика, изменяет свою форму в зависимости от расстояния до рассматриваемого предмета.

Стекловидное тело (corpusvitreum) (рис.2.1) — студенистая, прозрачная, бесцветная, с малым содержанием блуждающих клеток шаровидной формы масса, выполняющая большую часть полости глазного яблока и покрытая снаружи тонкой стекловидной перепонкой (membranavitrea).

Передняя камера глазного яблока(cameraanteriorbulbi) ограничена спереди задней поверхностью роговицы, сзади передней поверхностью радужки. Задняя камера глазного яблока (cameraposteriorbulbi) ограничена спереди задней поверхностью радужки, сзади передней поверхностью хрусталика и ресничного тела. Обе камеры заполнены водянистой влагой (humoraguosus) и сообщаются между собой через зрачок.

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ ГЛАЗА

Вспомогательные органы глаза(organaoculiaccessoria) включают защитные приспособления и мышцы глаза.

К защитным приспособлениям относятся веки с ресницами, конъюнктива и слезный аппарат.

Веки (верхние и нижние) — palpebrae— (рис.2.3, 2.5) представляют собой парные кожно-конъюнктивальные складки, прикрывающие спереди глазное яблоко. Передняя поверхность века покрыта тонкой, легко собирающейся в складки кожей, под которой лежит мышца века и которая на периферии переходит в кожу лба и лица. Задняя поверхность века выстлана конъюнктивой. Веки имеют передние края век (limbipalpebralesanteriores), несущие ресницы (cilia) и задние края век (limbipalpebralesposteriorеs), переходящие в конъюнктиву). Между верхним и нижним веками имеется щель век с медиальным и боковым углами. У медиального угла щели век передний край каждого века имеет небольшое возвышение — слезный сосочек (papillalacrimalis), на вершине которого точечным отверстием открывается слезный каналец.

В толще век заложены хрящи (tarsussuperiorettarsusinferior), тесно сращенные с конъюнктивой и в значительной мере определяющие форму век. Медиальной и боковой связками эти хрящи укреплены к краю глазницы. В толще хрящей залегают довольно многочисленные (до 40) железы хряща (glandulaetarsales), протоки которых открываются вблизи свободных задних краев обоих век. У лиц, работающих в пыльных цехах, часто наблюдается закупорка этих желез с последующим их воспалением.

Соединительная оболочка, или конъюнктива (tunicaconjunctiva) (рис.2.3), напоминает слизистую, покрывающую заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока, за исключением роговицы, у края которой образуется кольцо соединительной оболочки, где эпителий конъюнктивы переходит в эпителий роговицы. Различают конъюнктиву века и конъюнктиву глазного яблока. При переходе частей конъюнктивы одна в другую образуются верхний и нижний своды конъюнктивы (fornicesconjunctivaesuperioretinferior). На границе сводов и конъюнктивы, покрывающей хрящи век, имеются переходные складки, позволяющие глазному яблоку сохранять подвижность. В этих складках чаще всего задерживаются попавшие в глаз инородные тела. Конъюнктива образует щелевидный мешок (saccusconjunctivae), открывающийся спереди глазной щелью. Во внутреннем углу глаза за счет конъюнктивы формируется упомянутое слезное мясцо, а также расположенная от него кнаружи полулунная складка, являющаяся рудиментом третьего века (мигательной перепонки).