ДОКЛАД
Об экологическойситуации вСеверо-Восточномадминистративномокруге г. Москвыи Комплекснойтерриториальнойпрограммеобеспечениясанитарно-эпидемиологическогоблагополучиянаселения СВАО
на 2001-2005 г.г.
Санитарно-эпидемиологическаяситуация вСеверо-Восточномадминистративномокруге г. Москвыопределяетсяцелым комплексомфакторов:географическими,демографическими,климатическими,социально-экономическимии др.
Выполняя ФедеральныйЗакон «Осанитарно-эпидемиологическомблагополучиинаселения»№52 от 30.03.99 г. органамиисполнительнойвласти, управлениямии службами СВАОи при активномучастии центраГоссанэпиднадзорав округе в 1994-2000годах проведенаопределеннаяработа по улучшениюсанитарно-эпидемиологическойобстановки,снижению негативноговлияния вышеперечисленныхфакторов насреду обитанияи здоровьенаселения.
Эта работапроводиласьв рамках выполнения«Плана мероприятийпо реализацииКомплекснойпрограммыобеспечениясанэпидблагополучиянаселения СВАОна 1994 -2000 гг.», утвержденногоРаспоряжениемПрефекта СВАО«1281 26.10.94. Мероприятиявыполнялисьпо 7 направлениям:улучшениеэкологическойситуации, улучшениеусловий трудаработающих,условий воспитанияи образованиядетей и подростков,улучшениелечебно-профилактическойпомощи населения,профилактикаинфекционныхзаболеванийи др.
Выполнено более140 различныхприродоохранныхмероприятийна не менее чем90 предприятияхи объектахразличногопрофиля округа.Наиболее крупныеиз них: полныйвывод Московскогоприборногозавода с 1-йОстанкинскойул., перевод3-го автобусногопарка из центральнойчасти округа,вывод цехакерамзитовогогравия и строительствоболее экологическичистого цехапроизводствакирпича наЛосиноостровскомзаводе СМиК,полная реконструкцияСпецзавода«2 и ввод в эксплуатациюмусороперегрузочнойстанции, строительствоболее 15 автомоекличного транспортаи др. В годаэкономическогокризиса прекратиласьработа такихкрупных предприятий,как заводшлифовальныхстанков, завод«Станколит»,практическиостановленопроизводствона ГПЗ-21 и др.
Проведенывоздухо-охранныемероприятияза счет внедренияболее современныхтехнологий,строительстваи реконструкциивоздухоочистительныхсооруженийна таких предприятиях,как РостокинскийЖБК ДСК-1, ЗАО«Антарис», ОАО«Водоприбор»,ЗАО «Москва»,ЗАО «ДОК-17», АО«Останкинскиймолочный комбинат»,АО «Снежинка»,АО «Оливеста»,НПО «Квант»и др.
ПреобладающимЗАГРЯЗНИТЕЛЕМАТМОСФЕРНОГОВОЗДУХА (неменее 70-80% от общегообъема) остаетсяавтотранспорт,интенсивностьдвижения которогоочень высокаяна таких крупныхмагистралях,как Алтуфьевское,Дмитровское,Ярославскоешоссе, ПроспектМира, Сущевскийвал и другие.Только по числузарегистрированногогрузового илегкого транспорта,в т. ч. личного(более 30 тыс. ед.)округ занимаетодно из первыхмест в городе,не говоря отранзитномтранспорте,в том числе поМКАД. В округедействует 2авторемонтныхзавода, десяткиавтохозяйств,СТОА и АЗС.
В рамках общегородскойпрограммыснижения загрязненияатмосферноговоздуха городавыбросамиавтотранспортав округе выполнено:
выведенооколо 200 ед. грузовогоавтотранспортас 16-го филиалаПервого автокомбината(р-н Алтуфьевский);
обновлениеподвижногосостава, взаменфизическиизношенного,в автобусныхпарках №№3, 6 (р-ныМарьина роща,Алтуфьевский),а/базах №6, 7, 23 идр., такси в АО«Вариатор»,ТП «Медведково»и др.;
осуществленперевод транспортана более экологическичистый видтоплива (дизельное,газ) на автобазах«»23, 6 и др.;
оборудованиетранспортанейтрализаторамив более 5 автохозяйствахСВАО: 3-го автобусногопарка, УправлениеМеханизациии Автотранспорта«Уми-АТ) и УправлениеМеханизации«37 «МосСтройМеханизации-5»(более 50 ед.большегрузноготранспорта)и ряда другихпредприятий.
В ряде автохозяйстви предприятийразработаныи проведеныотдельныемероприятияпо сокращениювредных выбросовавтотранспортав атмосферныйвоздух путемобеспеченияежедневногоконтроля засоблюдениемГОСТов, проведенияработ, регулирующихтоксичностьвыхлопныхгазов, приобретенияоборудованиядля замеровсодержанияоксида углеродаи углеводородовв отработанныхгазах и др.
Проведенаопределеннаяработа по уменьшениювлияния промзони отдельныхпредприятийна состояниеокружающейсреды, былоразработаноболее 50 проектовсанитарно-защитныхзон предприятий(Лосиноостровскийзавод «СмиК»,АО «Русскиймех», БКСМ, АО«Вариатор»,НПО «Авионика»и др.)
Все эти мероприятияпозволилисохранитьтенденциюежегодногоснижения валовыхвыбросов ватмосферныйвоздух (см.диаграмму) с3,657 тыс. т/год в1995 году до 2,415 тыс.т/год в 200 году.Это сокращениевыбросов приводитк определенномуоздоровлениюатмосферноговоздуха в жилойзастройке,расположеннойвблизи промзони отдельныхпромпредприятий,что подтверждаетсяположительнойдинамикойлабораторныханализов атмосферноговоздуха в рядерайонов. Так,например, общеечисло проб спревышениемПДК веществв атмосферномвоздухе в зоневлияния промпреприятийсоставило в2000 г. 11,4% и практическине изменилосьпо сравнениюс 1999 г (11,5%) при 24,7% в 1995году. Однако,отмечаетсярост по окисиуглерода иокислам азота,которые являютсяменее специфическимивеществамидля промпредприятий.В то же времяна автомагистраляхв зоне жилойзастройки числопроб с превышениемПДК так же несколькосократилосьс 35, 7% в 1995 г. до 10,8% в2000г.
В округе в целоми ряде районов,где за последниегоды систематическипроводилисьэффективныеприродоохранныемероприятия,наблюдаетсяснижениезаболеваемостиэкологическизависимымизаболеваниями.Так, например,в 2000 г. в СВАО, посравнению с1994 годом, отмечалосьснижениезаболеваемостиподростковхроническимфарингитомна 21,4%, хроническимбронхитом на25,7%, пневмониейу детей на 16,1%. Вэтой связиособо следуетотметить снижениеобщей заболеваемостидетей до 1 года(2000 г. в сравнениес 1996г.) на 3,4 – 23,6% потаким районам,как Северноеи Южное Медведково,Ростокино,Бутырский, гдеэкологическаяситуация традиционнобыла сложной.
С учетом данныхпоказателейзаболеваемостинаселения с1998 г. проводятсяанализы атмосферноговоздуха на 6маршрутныхпостах (охват7 районов из17) по ингредиентамсогласнорекомендациямЦентра ГСЭНв г. Москве. В2000 году анализатмосферноговоздуха намаршрутныхпостах и подфакельныхвыполнено 4 250(в 1999 г. 3882). Лабораторныеисследованияатмосферноговоздуха показали,что в 2000 г. наиболеезагрязненныйатмосферныйвоздух отмечалсяна посту № 5 (районЛосиноостровский)- %проб с превышениемПДК по диоксидуазота 96,7; по оксидууглерода 62,0; пофенолу 36,9; повзвешеннымвеществам 7,8 ина посту № 6 (районБутырский) - %проб с превышениемПДК по диоксидуазота 88,7; по оксидууглерода 53,4; пофенолу 31,8; повзвешеннымвеществам 20,5,что связаноглавным образомс выбросамиавтотранспорта.
Вместе с темв округе необходимобольше уделятьвнимания проведениявоздухо-охранныхмероприятийв особенностина тех объектах,которые оказываютзначительноевлияние насостояниеатмосферноговоздуха в жилойзастройке(Спецзавод №2,ЛЗСМиК, РЖБКДСК-1, Водоприбор),чтобы добитьсядальнейшегоулучшениясостоянияатмосферноговоздуха в местахпроживаниянаселения.
ЗАГРЯЗНЕНИЕПОЧВЫ СЕЛИТЕБНЫХТЕРРИТОРИЙОКРУГА.
Анализ состоянияпочвы в округеЦентром ГСЭНпроводитсясамостоятельнос 2… года. В соответствиис инструктивно-методическимиуказаниямиЦентра ГСЭНв городе Москвепроводилсяотбор пробпочвы в 17 точкахокруга (т.е. вовсех 17 районах).Точки определялисьс целью определениявлияния близлежащихпромзон назагрязнениепочв жилыхмикрорайонови точки располагались:5 – на детскихплощадках жилыхзон, 4 – на территорияхЛПУ, 8 – на территорияхдетских школьныхи воспитательныхучреждений.Пробы отбиралисьдва раза в год.
Результатылабораторногоисследованияпроб показалипревышениеПДК по содержаниюникеля и медив 100% проб, по содержаниюмышьяка в 36,4% проб,по содержаниюсвинца и кадмияв 18,2% проб. Помикробиологическимпоказателямвсе 33 пробы неотвечали нормативам,по гельминтологическимпоказателямвсе 100% проб отвечалинормативам.
По критериямзагрязнения(на основе суммарныхпоказателейотобранныхпроб и по отношениюк фону) почвыв местах отбора(Стандартнаяул., д. 19/1, Полярнаяул., д. 41, Дмитровскоешоссе, д. 126, городскихбольниц №№ 11,20, 40 и Детской КИБ№ 5) оценивается,как допустимая,на территориипо ул. Уржумская,д. 5 и Добролюбова,д. 4 – как умеренноопасная почва.
Контролю КАЧЕСТВАПОДВОДНЫХОБЪЕКТОВ ОКРУГАуделялось такжемного внимания.В округе протекает9 рек, в которыенепосредственноили через системуводостоковсвои пром иливнестокисбрасывают179 объектов, изкоторых 27 (14,5%) неимеют очистительныхсооруженийливнестоков.Центром ГСЭНлабораторноисследуютсяреки Яуза, Ичка,Будайка, Капытовка,Каменка, Лихоборка,Чермянка, ручьиПитьевой,Медведковский(из 17 контрольныхстворах – точкахпо округу).
В 1995 – 2000 годах рядмероприятийбыл направленна сокращениепоступлениязагрязняющихвеществ в открытыеводоемы. Наболее 50 предприятияхпроводиласьработа построительствуили реконструкцииочистных сооруженийпромышленных,ливневых стоков,переход натехнологиис уменьшениемколичествастоков илисоздание системводооборота.Такие мероприятияпроведены наНПО «Химавтоматика»,Ростокинскомремзаводе,Хладокомбинате№9, ООО «Гидроавтоцентр»,Останкинскоммолочном комбинате,фирме СМУ-9Мосметростроя,РЗЖБК ДСК-1,Спецзаводе№2, 6-м троллейбусномпарке, АО «Искра»и др.
Динамика среднегодовых концентрацийпо ингредиентампоказывает,что в 1998 – 2000 годах,как и ранеепрактическивсе пробы водыиз рек СВАО неотвечают требованиямСанПиНа №4630-88.Так, по микробиологическимпоказателям,хотя патогенныемикроорганизмыне обнаружены,числа неудовлетворительныхпроб превышает70%. О том, что водаводоемов сталанесколько чище,можно говоритьпо снижениючисла неудовлетворительныхпроб по микробиологическимпоказателямс 90,7% в 1999 г. до 77,6% в 2000г., однако загрязненияхимическимивеществамиостается высоким(75 проб из 192, или39,1%) при 24,5% в 1999г. Показателикачества водыоткрытых водоемовокруга (по 23показателям)говорят о том,что водоохранныхмероприятийпроводитсяявно недостаточно,требуетсяусиление контроля над состояниемстоков, поступающихв эти водоемы,в том численеорганизованных,с прибрежныхтерриторийи всех водоочистныхсооружений.
КАЧЕСТВО ВОДЫВ ЗОНАХ РЕКРЕАЦИИ:
В округе отсутствуюторганизованныезоны рекреации(только загородныена Клязьминскомводохранилищев Московскойобласти) и вместес тем располагается16 декоративныхпрудов-отстойников.
Переченьпоказателейхимическогозагрязнения,контролируемыхв этих прудах:плавающиепримеси, запах,окраска, мутность,pHК-5, азотаммиака, нитритов,нитратов, никель,хром, медь, цинк,кадмий, нефтепродукты.Превышенийнормативовза период 1998-2000г.воды по вышеуказаннымпоказателямне отмечалось.
В летний периодвремени длякупания населениемсамостоятельноиспользуется7 прудов: «Алтуфьевский»,«Джамгаровский»,«У к/т Марс»,«Останкинский»,«Капустинский»,«ЦНИИС», «Виноградский».
Санитарнойслужбой округаосуществляетсялабораторныйконтроль закачеством водыв этих водоемахс целью принятиясрочных мерв случае выделенияпатогенноговозбудителя.
Анализ качестваводы в них:
Показателимикробногозагрязнения | Всегопроб | Изних с превышениемнорматива (в %) | Среднесезоннаявеличинапоказателя | |||
1999 г. | 2000 г. | 1999 г. | 2000 г. | 1999 г. | 2000 г. | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
ЛКП | 50 | 56 | 86% | 75% | 120 000 | 393 625 |
Термотолерантныеколиформныебактерии | 50 | 20 | 96% | 16% | 146 066 | Менее100 |
Колифаги | 50 | 56 | 6% | 0% | 1,58 | 0 |
Возбудительформы 01 | 50 | 56 | 14% | 0% | -- | 0 |
Пруды с наихудшимипоказателямикачества водыпо микробномузагрязнению:Останкинский,Джамгаровский,Алтуфьевский– в ряде последнихсезонов наблюдалосьвыделениевозбудителяформы 01 (холероподобныйвибрион НЕ 01группы Хейберга).Основнымипричинаминеудовлетворительногокачества водыв прудах являетсяих техническоесостояние иназначение:пруды-отстойникидля поверхностныхи ливневыхсточных водс территорииокруга.
По планам –заданиям,предложеннымцентром, посогласованиюс Префектурой,«Мосводостоков»выполнен рядработ по очисткеи благоустройствуна некоторыхпрудах округа:у кинотеатра«Марс» и «Алтуфьевского»,«Торфянка»и др. Продолжаютсяработы поблагоустройствудна и прибрежнойтерриториина участкахр. Яуза.
ХАРАКТЕРИСТИКАФИЗИЧЕСКИХФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙСРЕДЫ
натерриторииокруга
АКУСТИЧЕСКАЯ,ВИБРАЦИОННАЯИ ЭЛЕКТРОМАГНИТНАЯ
ОБСТАНОВКА.
Специалистамиокруга постоянноведется оценкашумовой нагрузкив зонах жилойзастройкивблизи автомагистралейс интенсивнымдвижениемтранспорта.За 3 года, в периодс 1998 по 2000г., полученыданные об уровняхавтотранспортногошума у жилыхдомов на территории,прилегающейк основнымтранспортныммагистралямокруга с оченьинтенсивнымавтомобильнымдвижением –пр. Мира, Ярославскоешоссе, Алтуфьевскоешоссе и по др.многим улицамокруга. Проведеныизмерения в402 точках на улицахокруга, из нихне отвечаеттребованиямсанитарныхправил 270 (67%). В 1998 г.из 138 точек – неотвечает 103 –75%, в 1999 г. из 140 точекне отвечало110 – 79%, в 2000 из 124 точекне отвечало57 – 46%. В 2000 г. изучаласьшумовая обстановкана улицах сменее интенсивнымдвижением ина реконструируемыхучастках пр.Мира. В районахОстанкинскийи Алексеевскийвблизи рядадомов по проспектуМира, несмотряна имеющеесяповышение ПДУ,после реконструкциипроспектанаблюдаетсяснижение уровнейшума на 5-10 дБ посравнению суровнями дореконструкции.
Из проведенныхв течении 2000 г.измеренийуровня шумав жилых и общественныхзданиях в 438 точках(в 1999 г. – 195, в 1998 г. –231) в 135 случаях (в1999 г. – 53, 1998 г. – 56) зафиксированыпревышениядопустимыхуровней шума– 31% (в 1999 г. – 27%, 1998 – 24%), покаждому конкретномуслучаю былиданы предписанияпо устранениюповышенногошума. Повышениечисла точекс превышениемПДУ шума связанос эксплуатациейморально устаревшегои физическиизношенногоинженерногооборудованиязданий, насосногооборудованияотдельностоящихцентральныхтепловых пунктов,увеличениемпарка холодильногооборудованияобъектов,расположенныхна первых этажахжилых домов,увеличениемобъемов строительствас применением«шумящей»техники иоборудованияна территорииокруга и др.
Проводимымив окружающейсреде, жилыхи общественныхзданиях исследованиямиэлектрическогополя пром. частоты50 Гц и напряженностиэлектромагнитногополя УВЧ диапазонапревышенийПДУ не выялялось.
В 1999 – 2000 годах былипроведеныинструментальныеобследования36 школ с 37 компьютернымиклассами сзамерами уровняэлектромагнитныхизлучений.Общее числообследованныхучебных местс компьютерами– 444, из них 401 (90% отобщего числа)по результатамЭМП не отвечаеттребованиямсанитарныхнорм СанПиН2.2.2.542-96 «Гигиеническиетребованияк видиодисплейнымтерминалам,персональнымэлектровычислительныммашинам и организацияработы». Поверхностныйэлектростатическийпотенциал(ПЭСП) превышаетПДУ в 32 случаях(8%).
Эти нарушениясвязаны с применениемустаревшейтехники так,например: числомониторов,выпущенныхдо 1997 года составило279, мониторовна базе телевизоров«Электроника»,«Агат» - 135.
По результатамобследованийшкол с компьютернымиклассами подготовленопредложениео включениимероприятийпо улучшениюусловий обучениядетей и подростковв учебных заведенияхокруга по факторуэлектромагнитногоизлучения в«Программусоциально-экономическогоразвития СВАО»на 2001 год.
РАДИАЦИОННАЯОБСТАНОВКА.
РуководствуясьФедеральнымЗаконом «Орадиационнойбезопасностинаселения»,ЦГСЭН в СВАОпостояннопроводит работупо совершенствованиюконтроля завыполнениемрадиационно-гигиеническихмероприятийпо соблюдениюдействующихсанитарныхнорм и правилна объектахнадзора, поддержаниюготовностик действиямпри возникновениирадиационныхаварий и др.Осуществляетсятекущий санитарныйнадзор за 199радиологическимиобъектами сразличнымиисточникамиионизирующихизлучений: 14 соткрытымирадиоактивнымивеществами,25 – с РИПами изакрытыми ИИИ,160 – с источникамирентгеновскогоизлучения. В округе имеется87 лечебно-профилактическихучреждений,использующихв работе различныеисточникиионизирующихизлучений: 5учрежденийработают соткрытыми РВ,1 учреждение– с закрытымиРВ (ГКБ № 40). Вовсех 87 ЛПУ имеютсярентгеновскиеаппараты. ЦентромГСЭН тольков 200 году выполнено13 461 (в 1999 г – 10 693) инструментальныхрадиологическихизмерений, изних на радиологическихобъектах – 3845 (в 1999 г. – 2948), в учреждениях,имеющих медицинскиеаппараты – 348,исследованияуровня радиоактивностивнешней средычеловека – 9616(7745).
В 1995 – 2000 годахпроведенымероприятияпо улучшениюрадиационно-гигиеническогосостояния наряде промышленныхпредприятий(АООТ «Знамя»,АББ»Унитурбо»,НИИ Медтехники,НПО «Техномаш»,Институтафизиологиирастений АНРФ и др.).
Однако, за этотже период былозарегистрировано4 аварийныхситуации ирадиологическиханомалий напредприятияхАООН ПНО «Химавтроматика»,ОАО «Авионика»,издательство«Просвещение»,РА35, где в ходесовместногоплановогообследованияМОС НПО «Радон»и Москомприродой,управами района,УГО и ЧС выявленынеучтенныерадиоактивныеисточники (восновном пожарныеизвещатели).Источники сданыв МОС НПО «Радон»на захоронение.После проведеннойдезактивациии необходимыхмероприятийв соответствиис действующимитребованиями,МЭД (мощностьэкспозиционнойдозы) на участкахобнаруженияРВ не превышалаестественногорадиационногофона. Случаевлучевой патологиине зарегистрировано.
За тот же периодбыло выявлено14 участковрадиоактивногозагрязнениятерритории(УРЗ) в районах«Марьина Роща»(3 участка), «Свиблово»(3 участка), «СеверноеМедведково»(2 участка), по1 участку в районах«Алексеевский»,«Останкино»и др. Как правилоповышениерадиационногофона на данныхучастках быловызвано загрязнениемгрунта радионуклидами,чаще Ra226.В ходе дезактивациипроводилосьснятие и удалениерадиоактивногогрунта с последующимотправлениемего МОС НПО«Радон» накондиционирование.После всехработ показателирадиационногофона оставалисьв пределах илиниже нормативов.
В радиологическойлабораторииотдела РГ постояннопроводятсяисследованияразличных среди материалов(почвы, растительности,атмосферныхосадков, водыи др.) на содержаниеестественныхрадионуклидов.Эти же радионуклидыисследовалисьв пищевых продуктахи объектахокружающейсреды (пищевыепродукты – 332,окр. среда –107). Проводилисьисследованияпродуктов лесана рынках округа(клюква, черника,брусника, грибы).Случаев превышениясодержаниярадионуклидовв указанныхпробах незарегистрировано.
В рамкахсоциально-гигиеническогомониторингапроводилсяучет доз облученияпациентов иперсонала. Какпоказал анализ,дозовые нагрузкина персоналв среднем составляют0,5 - 1,5 мзВ/год, чтоне превышаетсреднегородскихпоказателей.
В развитиесоциально-гигиеническогомониторингас 1998 г. продолжаютсяработы по постоянномуслежению заестественнымрадиационнымфоном в стационарнойточке (ул. Тайнинская,д. 17) посредствомавтоматизированнойсистемы регистрациигамма-фона снакоплениемрезультатовв базе данных.По накопленнойинформацииестественныйрадиационныйфон составляет10-15 Мкр/ч., что нижедопустимогонорматива длятерриторийнаселенныхмест.
ХАРАКТЕРИСТИКА ВОДОСНАБЖЕНИЯ.
СВАО обеспечиваетсяводой питьевогокачества изСевернойводопроводнойстанции, водапо магистральномуводоводу поступаетв округ. Эксплуатирующимиорганизациямиразводящейсети на территорииокруга до вводав жилые домаи организацииявляются 6-й,5-й, 2-й районыводопроводнойсети. На прирезаннойк округу территорииразмещаютсяпоселки «Новодачный»и «Ильинский»,централизованноеводоснабжениекоторых осуществляетсяиз Севернойводопроводнойстанции, разводящаясеть представленаколонками: 4тупиковых и5 магистральных.
Центром ГСЭНосуществляетсяпостоянныйконтроль закачествомпитьевой водыразводящейсети. В связис внедрениемметодическихуказаний (ММУ2.1.4.001-99) «Осуществлениегосударственногосанитарно-эпидемиологическогонадзора заводопользованиемнаселения г.Москвы» с января1999 года былиувеличены икачественноизменены точкиотбора пробводы. Вода отбираласьна 3-х стационарныхточках, 8-ми точкахтупиковой сети,году, в 2000 годупроводилсяотбор во всех68 домах округас дополнительнойподкачкой водыместными насосами.На 2001 год выбранотолько домас подкачкой( из расчета 1дом на 100 тыс.населения),анализы водыв которых былинаиболеенеблагоприятные.
Постоянноосуществляетсяконтроль качестваводы 9-ти колонокприрезаннойтерритории.Осуществляетсядоставка пробгорячей водыв лабораториюМГЦ ГСЭН согласноплану.
Данные исследованияпроводилисьдля изучениясостоянияразводящейсети,
определениякачества воды,поступающейк населению,изучения качестваводы на эта
пахтранспортировки,изучения сезонногоколебания рядапоказателей,определения
остаточногохлора в разныхместах сети.Для этих целейЦГСЭН в СВАОбыла приобретенапрограмма«Контрольводных ресурсов»для созданиябанка данных,обработки
информациии анализарезультатов.
Были расширеныпоказателиопределяемыев питьевойводе, так посравнению с1998 годом количествоингредиентовпитьевой водыстац. точекувеличилосьс 9 до 19-23 (добавилисьмедь, цинк, хром,никель, тригалометаны).
Качество питьевойводы, подаваемойнаселению
За 1999 год отмечалисьпревышениягигиеническихнормативовпо следующимпоказателям:хлороформ,железо. Количествопроб 166.
Среднегодоваяконцентрация
пожелезу - 0,2942, спревышениемнорматива27.7%
похлороформу- 0,0882, с превышениемнорматива1,2%.
Анализ загрязненияпитьевой водыприоритетнымивеществами
Названиевещества | Количествопроб | Из нихна уровне ивыше 3 ПДК | ||||
Количество | Процент(%) | |||||
1999 | 2000 | 1999 | 2000 | 1999 | 2000 | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Железо | 46 | 33 | 8 | 10 | 17,3 | 30,3 |
ПревышениеПДК железаотмечаетсяпосезонно, аименно в осенне-зимнийпериод времени,преимущественнов октябре-декабрев воде колоноктупиковыхи магистральных,которые расположенына прикрепленнойтерриториив поселкахИльинский иНоводачный.
При неблагополучных анализах давались и выполнялись предписания о промывке идезинфекцииколонок, послечего показателиводы нормализовались.
Сводная таблицао количествеотобранныхпроб
и из них не отвечающих нормативампо исследованиям воды
в СВАОза период с01.01.2001 по 01.08.2001 года
П/п | Наименованиеобъекта | Количествопроб | |||
Санитарно-гигиеническиепоказатели | Микробиологическиепоказатели | ||||
Всего | Из нихнеуд | Всего | Из нихнеуд | ||
1 | Дома сподкачкой | ||||
По плану | 7 | 5 (по железу) | 6 | ||
По приказуМГЦ ГСЭН | 8 | - | |||
2 | Тупиковыесети | ||||
По плану | 12 | 12 | |||
По приказуМГЦ ГСЭН | 9 | 4(по ос-тат.хлору | - | ||
3 | Колонкитупиковые | 28 | 14(по железу) | 39 | 1 (по коли-индексу) |
4 | Стационарныеточки | ||||
Холоднаявода | 27 | 46 | |||
По приказуМГЦ ГСЭН (паводок) | 27 | 70 | |||
5 | ОбъектыЛПУ, питания,детские дошкольныеи пр. | 131 | 12 7 | ||
6 | Декоративныепруды | 33 | 67 | 15 (по коли-формн.) | |
7 | Зоныотдыха с купанием | 36 | 15 (по мутности) | 80 | 67 (по коли-формн.) |
8 | Всего | 318 | 38 11,9% | 44 7 | 83 18,6% |
Показателимикробногозагрязнения:
Показателимикробногозагрязнения | Всегопроб | Из нихс превышениемнорматива(%) | Среднегодоваявеличинапоказателя | |||
1999г. | 2000г. | 1999г. | 2000г. | 1999г. | 2000г. | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
ОМЧ | 345 | 599 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Коли -индекс | 345 | 599 | 0 | 3,8 | 0 | менее 2 |
Провести анализдинамики показателейкачества питьевойводы системцентрализованноговодоснабженияза последние5 лет не представляетсявозможным,так как за последние2 года увеличилсяи качественноизменилсяноменклатурныйперечень показателейисследования,объем исследований(точки отбора),изменилисьадреса стационарныхточек.
ХАРАКТЕРИСТИКАПИТАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ.
Характеристикакачествапродовольственногосырья и пищевыхпродуктов.Вся продукцияпредприятийпищевой промышленности,и предприятийобщественногопитания прошлагигиеническуюсертификацию.За последниетри года проведенагигиеническаясертификацияболее 3 тыс. партийпродуктов, чтоспособствуетулучшению иусилению контроляза качествомпродуктов,поступающихиз-за рубежа,в том числестран ближнегозарубежья иведущих регионовРоссии. Приэтом более 750(около 25%) партийпродуктов былоотклонено отпроведениясертификацииТолько в 1999-2000 г.было забракованои снято с реализации53 партии пищевогосырья и продуктовв количестве19,6 тонн.
Оценка качествапищевого сырьяи продуктовпитания в большейстепени основываетсяна результатахлабораторныхисследований.Анализ лабораторныхданных свидетельствует,что общий объемлабораторныхисследованийпо микробиологическимпоказателямв 2000 году был на55,5% (6149 проб) вышеаналогичногопоказателяв 1995 году ( 3954 проб).Количествоисследованныхобразцов посанитарно-химическимпоказателямсоставило 6086,что на 33,4% выше1995года (4561). Вместес тем в 2000 годутолько 3,5% образцовне отвечалигигиеническимтребованиямпо санитарно-химическимпоказателям,тогда как в1995 г. (до сертификации)это число составило11,5%.
Данные нашихлабораторныхисследованийпищевого сырьяи продуктовпитания в динамикеза последние5 лет показывают,что в 2000 г., по сравнениюс 1995 годом, числопроб не отвечающихтребованиямот числа исследованныхпроб по пестицидамснизилось с1,4% до 0%, но увеличилосьпо солям тяжелыхметаллов с 0,5%до 0,1% ( в 2 раза), помикротоксинамс 0,6% до 0%, но увеличилосьпо нитратамс 6,9% до 8,8% (в 1,3 раз).Уделять большеевнимание качествупищевого сырьяи продуктовостается однойиз главныхзадач обеспечениянаселениядоброкачественнымпитанием.
Следует отметить,что если сетьобъектов торговлии общественногопитаниянеорганизованногонаселенияпостояннорасширяется( на контролеЦентра около1 тыс. такихобъектов), тосистема общественногопитания организованныхколлективов( студентовВУЗов, ССУЗов,рабочих промпредприятий) практическипересталасуществовать,не говоря ужео диетическомпитании этихгрупп населения.Поэтому задачаорганизациипитания организованныхгрупп населения(студентов иработающих)остается главнойв профилактикеи снижениизаболеванийорганов пищеваренияи инфекционныхзаболеванийалиментарногохарактера.
ХАРАКТЕРИСТИКАУСЛОВИЙ ВОСПИТАНИЯИ ОБУЧЕНИЯДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ.
Санитарно-гигиеническаяоценка объектов.
При проведенииконтроля засоблюдениемсанитарно-гигиеническихнорм и противоэпидемическихправил в 772 детскихдошкольных,летних оздоровительныхучреждениях,образовательныхи др. детскихи подростковыхучрежденияхс числом организованныхдетей и подростковоколо 190 тыс. чел.,60% из которыхобучаются в173 общеобразовательныхучрежденияхСВАО, уделялосьосновное вниманиепроведениютаких мероприятий,которые способствовалибы уменьшениювлияния факторов,неблагоприятнодействующихна здоровьедетей и подростков.Улучшениеусловий воспитанияи обучениядетей и подростковв округе осуществлялосьза счет доведенияучрежденийдо требованийнормативов,открытиядополнительноспециализированных,групп в ДДУ длядетей с отклонениямив физическомразвитии илис различнымихроническимизаболеваниями(органов зрения,опорно-двигательногоаппарата, болезнямиорганов дыханияи др. и открытотаких группболее, чем в 30учрежденияхокруга), и др.
В 1995-2000 годах былпринят в эксплуатациюряд новостроек:школ по Тайнинскойул., Старомарьинскойул., блока начальныхклассов к школена Октябрьскойул., реконструированныйинтернат №16,открылись новыедетские дошкольныеучрежденияна Норильскойи Тайнинскойул., капитальноотремонтированыдесятки школи ДОУ и др.
Выполнениевсех вышеназванныхмероприятийпозволилоулучшить условияобучения ивоспитаниядетей и подростковокруга, улучшитьсанитарно-гигиеническоеи техническоесостояниеобъектов данногопрофиля, чтов свою очередьпозволяетобеспечиватьдолжный санэпидрежимна этих объектахУлучшениесанитарно-гигиеническогосостояниядетских учрежденийи школ подтверждаетсяуменьшениемнеудовлетворительных\замеров параметровмикроклиматадо 2,1% в 2000 г. вместо5,9% в 1995г., уменьшениемчисла объектов2-й и ростом числа1-й группы и др.Вместе с тем,неудовлетворительныхзамеров освещенностипрактическистало в 2 разабольше (с 0,7% до1,3%). Обследованиякомпьютерныхклассов в 36 школах(в том числе сзамерами ЭМП) так же показало,что более 80% числаучебных меств этих классахтакже не отвечаеттребованиямнормативов.
Проведениеоздоровительныхмероприятийпозволило к2000 году «добитьсяопределеннойдинамики враспределенииобъектов погруппам санэпидблагополучия(Смотри таблицуниже).
ДинамикараспределенияДДУ и школ погруппам объектовв СВАО
в 1997-2000 годах
Груп- | 1997г. | 1998г. | 1999г. | 2000 г. |
ДДУ | ||||
1. | 77-29 % | 62-24% | 54-21,5% | 66-27% |
2. | 179-67% | 193-74% | 197-78,5% | 175-71% |
3. | 13-4% | 7-2% | _ | 6-2% |
Школы | ||||
1. | 39-24% | 58-35% | 30-17,3%'' | 45-26% |
2. | 111-67% | 102-60% | 138-793% | 116-67% |
3. | 15-9% | 8-5% | 6-3,4% | 11-7% |
Из таблицывидно, что в2000 г. число объектов1 группы, какпо ДДУ, так ипо школам, посравнению с1997-98 г. г. возросло,вместе с темчисло объектов2 группы уменьшилось,при росте числа3 группы.
В округе остаютсяпроблемыобеспеченностиучебной мебельюв соответствиис антропометрическимихарактеристикамиучащихся, чтоотражаетсяна состояниии развитии ихкостно-мышечнойсистемы, ноэтот вопросслабо решаетсяввиду недостаточногофинансирования.
Для улучшениясостоянияздоровья детейи подростковв округе осуществляетсявыполнениеразработанныхпрограммы (наоснове программпо РФ): «Образованиеи здоровье»,«Организациялетнего отдыхадетей» и др.
С этой цельюна базе 4-х школокруга (№№266, 299,764 и др.) проведенаподготовительнаяработа по созданиюшкол здоровьяс участиемспециалистовфизкультурногодиспансера,с углубленнымдинамическимнаблюдениемза состояниемздоровья учащихся.Продолжаютсвою работуклассы коррекциив 64-х детскихи подростковыхучрежденияхдля детей сдефектамиразвития. В95-и ДДУ созданыгруппы длядетей с проблемамифизическогои умственногоразвития, действуют2 психолого-медицинскихцентра длядетей с проблемамиразвития иадаптации кжизни, продолжаетфункционировать2 школы надомногообучения длядетей инвалидови многие др.мероприятия.Большой заслугойслужб и организацийокруга явилось,в тяжелыхэкономическихусловиях, сохранение,в особенностизагородных,оздоровительныхучреждений,в которых ежегоднов летнюю и зимнююоздоровительныекампании, отдыхалоболее 40 тыс. детейи подростковокруга.
В округе постоянноуделяетсявнимание организацияпитания детейи подростковв организованныхколлективахШкольные п/блокиполучают продуктыили готовуюпищу от 4-х школьно-базовыхстоловых - ШБС.Лишь 1 из них -"Медведково"- является целикомшкольно-базовойстоловой, остальныесовмещены собщественнымпитанием, ввидучего создаютсяопределенныетрудности вразграничениипроизводств.В последниегоды практикуетсяв буфетах-раздаточныхшкол организациюпитания проводитьпо новой технологии(«шведскийстол»). Горячимпитанием вокруге постоянноохвачено неменее 65% учащихсяшкол. Охватпитанием,старшеклассниковнезначителени составляетот 15 до 30 %, оченьредко до 60 %. Охватэкспресс завтракамив разных школахочень различени составляетот 15 до 80%.
Питание организованопо примерномуменю, на основекоторого каждаяШБС разработаласвое меню,обсчитанноепо энергетическойценности иосновным пищевымингредиентам.Но уже расчетнаятеоретическаякалорийностьниже физиологическойи составляет400-500 ккал. при норме1 100. А фактическаякалорийностьобедов приопределениилабораториии итого нижеи составляет,как правило200-400 ккал. .В детскихдошкольныхучрежденияхпитание проводитсятакже по утвержденномуменю, ситуацияс выполнениемнорм калорийностии содержанияпищевых ингредиентовнескольколучше. Из взятыхв 2000 г. на исследование82 обедов по 264блюдам числонеудовлетворительныхблюд составило23 %( 62 блюда) припоказателяхв 1998-99г.г. от 26 до 30%. Поэтому наэто, и в школахи в ДДУ округа,следует обратитьособое вниманиеруководителейна местах.
ХАРАКТЕРИСТИКАУСЛОВИЙТРУДАИСОСТОЯНИЯПРОФЗАБОЛЕВАЕМОСТИРАБОТАЮЩИХВ СВАО.
Надзор за условиямитруда проводитсяна 614 объектахокруга, числоработающих-164298.Имеется 17 объектов,с числом работающихна каждом более1000 человек.
В 1995-2000 годах удалосьдобиться, в тойили иной мере,проведениямероприятийпо улучшениюусловий трудана более 200промпредприятияхокруга.
Вышеназванныемероприятиябыли выполненына таких предприятиях,как ЗАО «Москва»,ЗАО ДОК-17, трамдепоим. Баумана,6-й троллейбусныйпарк, завод«Калибр», АО«Теплопроект»ЗАО «Антарис»,НПО «Квант»,(АО «Русскиймех», Калибровскийзавод, ЗАО«Ногигаса»,Ин-т Теплотехникии др..
Выполнениеэтих мероприятийпозволилоулучшить условиятруда более50 тыс. человек,что подтверждаетсяданнымилабораторно-инструментальныхисследований.Так, например,в 2000 г. г. в 2 разаснизилось до8,4 % (при показателепо городу 12%) посравнению с1995 г. (с 16,6 % ) числонеудовлетворительныхпроб на парыи газы в воздухерабочих зон,число рабочихмест не отвечающихнормативампо шуму в 2000 г.снизилось до44,3% г.( при показателепо городу - 40,7%) посравнению с1995 г.( 76,2% ) от общегоколичестваобследованныхрабочих мест,по освещенностидо 13,5% (по городу18,3%) с 28,1% в 1995г. Однако,по микроклиматучисло неудовлетворительныхрабочих местпрактическине изменилось:12,8% в 2000 году (погородку 15,5% ) и11,8% в 1995г.
Несмотря напродолжающуюсятенденциюсокращенияработающихна крупныхобъектах округа,около 54 тыс.работающих(это 31% от всех)трудились вусловиях воздействиявредных производственныхфакторов:
С токсичнымихимическимивеществами 9384 человек(4380женщин),
В контакте спромышленнымиаэрозолямии пылью 6098 человек,(женщин-2898)
В контакте систочникамиионизирующихизлученийработает-147человек.
На тяжелыхработах, связанныхс физическимиперегрузками-634
В условияхвоздействияшума и вибрацииболее 5051человек,(женщин-2179)
В условияхвоздействиянеионизирующихизлученийработающих-383
Вышеуказанныефакты говорято том, что напромобъектахокруга существуютфакторы, которыепровоцируютвозникновениепрофессиональныхзаболеваний,несмотря нато, что за последние3 года уровеньпрофзаболеванийв округе стабилизировался.
Одним из основныхмероприятийпрофилактикии сниженияпрофзаболеванийявляется проведениепредварительныхпри поступлениии периодическихмедосмотров.Ежегодно такиеосмотры проходятболее 60 тыс.человек, чтосоставило96-98% от 'всех подлежащихосмотрам. Впоследнее времязначительноулучшилосьвзаимодействиес ЛПУ округапо организацииосмотров иподготовкиактов заключительнойкомиссии, нотребуетсябольше активностипо развитиюцеховой службы.Нерешеннойпроблемойостается иувеличениечисла ведомственныхлабораторийпо производственномуконтролю вредныхпроизводственныхфакторов, которыебыли ликвидированыв годы экономическогокризиса.
ЧИСЛО СЛУЧАЕВПРОФЗАБОЛЕВАНИЙпо СВАО за1995-2000г.г.
1995 | 1996 | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | |
Всегослучаев | 14 | 24 | 15 | 12 | 13 | 9 |
Из них женщин | 5 | 9 | 9 | 6 | 6 | 6 |
Патологииорганов дыхания | 9 | 15 | 8 | 3 | 4 | 5 |
Вибропатология | - | 3 | 3 | 3 | - | 1 |
Кохлеарныйневрит | - | 2 | - | - | 2 | - |
Забол. опорно-двиг. аппарата | 2 | 3 | 1 | - | - | 1 |
Проф. Дерматозы | 3 | 1 | 3 | 2 | 5 | 2 |
Вирусный гепатит | - | - | - | 4 | 2 | - |
Из таблицывидно, что числопрофзаболеванийимеет тенденциюк снижению,однако, это,как указывалосьвыше, можносвязать соснижениемколичестваработающихи остановкойряда производств,условия трудана которых былисвязаны свредными условиямитруда работающих.
Наибольшийудельный вес(20-50%) всех профзаболеваний- в округе по-прежнемуприходитсяна заболеванияработающихАО «Станколит»,ОАО «Русскиймех», ОАО БКСМ,РЗЖБК, и др.
Основнымимероприятиямипрофилактикии сниженияпрофзаболеванийна указанныхпредприятияхдолжно бытьтехническоеперевооружение,перепрофилизация,коренныереконструкциис исключениемвоздействияна работающихнеблагоприятныхпроизводственныхфакторов.
Улучшениелечебно-профилактическойпомощи населению.
Улучшениелечебно-профилактическойпомощи населениюв 1995-2000 г.г. осуществлялосьза счет развитияв округе сетиЛПУ, .причемвсех формсобственностиЕсли в 1995 г. наконтроле центранаходилось249 ЛПУ, то в. 2000 г. в651, из которыхболее 70 (12%) – эпидзначимыеобъекты (роддома,стационары,НИИ лечебногопрофиля и др.),40%- учрежденияфармацевтики(аптеки, склады).Так, напримербыли введеныв эксплуатациюновое зданиестоматологическойполиклиники№32, две подстанции«скорой медпомощи»(на Ярославскомшоссе и Инженернойул.), ООО « Центрдиализа» набазе ГКБ №20, Центрпланированиясемьи №3, большоеколичествостоматологическихклиник, аптек,аптечных киоскови др.
Постоянноосуществлялсяконтроль соблюдениясанитарныхнорм и противоэпидемическихправил приоказаниилечебно-профилактическойпомощи населениюБольшое вниманиеуделялосьулучшениюсанитарно-гигиеническогои техническогосостояния ЛПУ,от которых вомногом зависитвозможностьобеспечениядолжныхпротивоэпидемическихмероприятий.В отчетные годапрактическиво всех ЛПУпроводилиськапитальныеили плановыеремонты отделений,пищеблоков,аптек, вспомогательныхпомещений. Встационарахосвобождалисьпод палаты,занятые ранее,учебные иадминистративныепомещения, чтопозволилодовести площадьна 1 койку всоответствиис нормативами.Во многих ЛПУпроводиласьзамена моральноустаревшегоили физическиизношенногооборудования,в т.ч. лечебногои диагностического,стерилизационногои др. Приобреталосьбелье, спецодеждаво всех ЛПУ, вт.ч. роддомах.Проводилисьплановые закрытияроддомов намойки, мероприятияпо усилениюсанэпидрежимав них.
Комплексвышеназванныхи других мероприятий,выполненныхв ЛПУ округапозволилзначительноулучшитьсантехническоесостояниеобъектов и далвозможностьпроведенияпротивоэпидемическихмероприятийв полном объеме.Все это в конечномитоге позволило,с учетом выполненныхмероприятийза последние2 года, добитьсяснижения показателейзаболеваемостивнутрибольничнымиинфекциями(ВБИ), а именно:в 2000 году снизиласьна 15,4%, по сравнениюс 1999 г. (406 случаевВБИ вместо 480в 1999 г.). Наибольшийудельный вессреди ВБИ по-прежнемусоставляютпрочие заболевания-111 случаев, или27,3% (31,2% в 1999г.) и гнойно-септическиеинфекции (ГСИ)новорожденныхи родильниц-114 случаев, или28% (28,9% в 1999 г.). В 2000 г. отмеченозначительноеснижениепослеоперационныхосложненийна42,6% (с 94 до 54 случаев),вирусных гепатитовВ и С на 45,5 % и прочихинфекционныхзаболеванийна 26%. Наиболееважным показателемявляется снижениеГСИ новорожденных2000г. до 11,81 при городскомпоказателе2000г. 29,6, причемнаименьшийпоказатель7,57 наблюдаетсяв р/д №11, а наибольший14,94 в р/д ГКБ №20 (длясравненияаналогичныепоказатели1995 г. были по р/д№ 11 - 22,0, по р/д №5-16,6 на1000 родившихся).По ГСИ родильницпоказателиснизились с16,89 до 12,58, но не удалосьдостичь сренегородскихпоказателей,в основном засчет заболеваемостив роддоме ГКБ№20, куда со всегогорода поступаютженщины с почечнойпатологией,большинствоиз которыхзаведомо ужеинфицированы(пиелонефрити др.).
Эффективностьвсех вышеперечисленныхмероприятийпо улучшениюсанитарно-эпидемиологическойситуации вокруге обеспечивалосьпланированиемэтих мероприятий,включениеммероприятийв различныепрограммы поСВАО, в т. ч.социально-экономическогоразвития, поискоми освоениемсредств навыполнениеэтих мероприятий.Определеннымстимулом в этойработе являлисьи меры административноговоздействия,принятые ЦентромГСЭН при выявлениинарушений. Еслив 1995г. Центромбыло вынесенопостановленийо штрафе 797 и оприостановленииэксплуатацииобъектов 247, тов 2000 г. было вынесеносоответственно1147 (рост в 1,4 раз)и 520 (рост в 2,1 раз)постановлений.
Анализ показывает,что выполнениемвсех вышеперечисленныхмероприятийв округе удалосьдобиться определеннойположительнойдинамики всанитарно-эпидемиологическойситуации СВАО.Об этом говорятдемографическиепоказатели,ряд показателейсостоянияздоровья населения.
При стабилизациипоказателярождаемости(на 1 тыс. населения)в 1994-99 г.г. на уровне7,3 - 7,6 (при среднемпо городу 7,8, присамом низкомпо округу 6,3 в1993 г.) в 2000 году рождаемостьпо СВАО выросладо 8,2. Наиболеевысокая рождаемостьрегистрируетсяв районах (данныеимеются толькопо 1999г.) Алтуфьевский,Лосиноостровский,Лианозово,Бибирево, Бутырский(«спальныерайоны») и ЮжноеМедведково,где показателирождаемостивыше и среднеокружныхи среднегородских.Районы с наиболеенизкой рождаемостью:Алексеевский,Останкино,Свиблово, чтопредположительноможно объяснитьдавним заселениемэтих районови «старением»населения.Улучшилсяпоказательестественногоприроста населения,который давнорегистрируетсяс отрицательнымзначением:если в 1994 г. онсоставлял -7,2,то в 2000 г.-5,0. Однако,не удалосьдобитьсяулучшенияпоказателяобщей смертностинаселения (на1 тыс. населения),который, несмотряна то, что онниже 14,7 в 1994 г., нопо сравнениюс 1996 г. (12,6) вырос в2000 г. до 13,2. Наиболеевысокая смертность(данные 1999 г.) отмеченав районахЛосиноостровский,Ростокино,Останкино,Марфи-ноАлексеевскийи др., наиболеенизкая в р-нахСеверное иЮжное Медведково,Бибирево, Лианозово,Северный, Свиблово.
По неинфекционнымзаболеваниямпо сравнениюс 1994 г. в 2000 г. отмечаетсяснижение показателейзаболеваемостипо некоторымклассам и отдельнымзаболеваниям:
взрослого населения-болезней системы кровообращения на 40%, гастрит и
дуоденитна 4,0%, инсулинозависимыйдиабет на 72,5%;
подростков- хронич. бронхит на 25,7%, хрон. фарингит на 21,4%, функциональныерасстройстважелудка на8-,0%врожденныеаномалии на21,4%;
детей -пневмониина 26,1%, врожденныеаномалии сердцана 20,2%.
По инфекционнымзаболеваниямпо сравнениюс. 1994 г. в 2000 г. регистрируетсяснижение:
всего населенияпо бактериальнойдизентериина 18,9%,сальмонеллезуна 30,98%, по дифтериив 80 раз (1994 г. 607 случаев,2000 г.-7 ел.), кори в6,8 раз, менингитна 4,9%, по социально-значимым(сифилис, гонорея) соответственнона 25,9% и 46,№5, в томчисле:
взрослое населениесальмонеллезна 33,2%, дифтериив 58,2 раз, корь в7,4 раз, менингитна 54,2%, по сифилисуна 26,5%, по гонореев 1,9 раз.
дети по бактериальнойдизентерииснижение в 1,7раз, сальмонеллезуна 25,3%, что оченьважно - по суммевсех вирусныхгепатитов на13,1% и, вирусномугепатиту Bв 1,8 раз, дифтериив 80,3 раз, кори в6,1 раз, краснухив 2,4 раз, менингитуна 22,8%. По социальнозначимым сифилисуи гонореисоответственнона 30,5% и в 3,3 раза.
Вместе с темобращает насебя вниманиерост такихопасных заболеваний,как сумма вирусныхгепатитов всегонаселенияокруга в целомна 67,%, так и по ВГВвзрослых в 1,9раз и ВГС в 13,8 разособенно ввозрастнойгруппе1 риска(подростки имолодые людидо 30 лет). За указанныйпериод увеличилосьносительствосреди всегонаселения ив 2 раза средидетей ВГВ и ВГСв 5,8 раз В настоящеевремя специфическаяиммунизациятаких контингентовневозможнав достаточномобъеме ввидуотсутствиянеобходимыхсредств наоплату вакцины.В округе продолжаетсярост показателейпо группе кишечныхинфекций. Так,по сравнениюс 1994 г. в 2000 г. показателивыросли посумме ОКИ на33%, особенноротавирусныхинфекций в 33,8раз. Из капельныхинфекций ростнаблюдаетсяпо коклюшу удетей на 50,9%, скарлатинеу детей в 1,6 рази др. Как и погороду в целом,в СВАО остаетсяпроблема ликвидациикори.
Конечно жеглавной проблемой,требующейкомплексногорешения остаетсяпрофилактикаи меры на снижениеВИЧ инфекции.СВАО занимаетпервое местосреди округовг. Москвы поколичествузарегистрированныхВИЧ-инфицированных.В 2000 г. зарегистрировано797 случаев ВМЧСПИД, или на73,4% больше 1999 года,что в 1,3 раза большесреднегородскихпоказателей.
В 2000 г. в округевпервые зарегистрировано2 случая местноймалярии (ранеебыли толькозавозные) и за8 месяцев 2001 гзарегистрирован1 случай.
На сегодняшнийдень остаютсяи другие проблемыв здоровьенаселенияокруга. В СВАО,как и по г. Москвев целом, продолжаетсятенденция ростаобщей неинфекционнойзаболеваемостинаселения,несмотря нато, что этипоказателиостаются нижесреднегородских.
Особенно следуетостановитьсяна состоянииздоровья детей(0-14 лет) округа,которые составляют18% от всей численностинаселения СВАО,причем числодетей от 7 до14 лет (характерныйдля организованныхдетей) составляет125 421 чел., или 65% (в1994 г.-61%) всех детей,в том числе 94%из них - организованные.Проводимыев округе профилактическиеосмотры детейпоказывают,что в этомнаправлениинеобходимопроведениепостоянных,эффективныхи дополнительныхмероприятий.Количестводетей с выявленнойпатологиейза последниегоды имеетстойкую тенденциюк росту и в 2000г.по сравнениюс 1996 г. таких детейвыявлено на34,5% больше. В структуреэтой патологии40,03% составляетпонижениеостроты зрения,21,64% -дефекты речи,27,7% нарушениеосанки, в 2,5 разаувеличилосьдетей со сколиозом.Причем структурапатологии порайонам отличаетсяот структурыпо округу вцелом. Так, например,в Лианозовосреднеокружныепоказателипревышаютсяпо дефектамречи и с нарушениемосанки, в Биберево- по понижениюостроты слуха,в Отрадном - понарушениямопорно-двигательногоаппарата, вЮжном Медведково- по сколиозуи др. Осмотрыпоказывают,что по мерепребываниядетей в ДОУчисло детейс патологиейвозрастаетс понижениемзрения на 30,9%, сосколиозом в3,7 раз. За годыобучения вшколе числовыявленныхпатологийувеличиваетсяи к моментупередачи подростковво взрослыеполиклиникичисло их возрастаетв 2 - 9 раз. Все этоможно объяснитьбольшими нагрузкамина детей, длительнымпребываниемв помещениях,несоответствиеммебели антропометрическимданным и параметрамосвещенности,требуемымнормативом.Ухудшиласьдоступностьдетей и подростковк занятиямспортом, вособенностина стадионахи открытыхплощадках идр. причины.
Для составленияданного докладаиспользованыматериалы
Экологическойслужбы Северо-Восточногоадминистративногоокруга
г. Москвыза период с2001 года и по настоящеевремя
КОЛЛЕДЖ УПРАВЛЕНИЯИ ПРАВА
Подготовила
студенткагруппы № 411
ЯрославцеваЕлена