В целом для системы здравоохранения характерно наличие многих каналов финансирования и чрезвычайно слабая нормативная база обоснования издержек. Экономика здравоохранения крайне непрозрачна, а желание сделать ее более прозрачной полностью отсутствует. Это обстоятельство сказывается на деятельности всех медицинских страховщиков, как в части ОМС, так и ДМС. Чтобы сделать медицинское страхование более эффективным в деле защиты интересов людей, надо, на наш взгляд, решить две задачи: во-первых, усилить позиции обязательного медицинского страхования и, во-вторых, оптимальным образом сочетать функции обязательного и добровольного медицинского страхования, что должно придать развитию ДМС дополнительный стимул.
Существующая в настоящее время тенденция удорожания медицинских услуг и роста убыточности медицинского страхования характерна для большинства стран. В связи с этим предпринимаются попытки внесения радикальных изменений в организацию системы медицинского обслуживания населения. Лидером в этом процессе выступают США, где формируются общества взаимного страхования здоровья, организующие медицинское обслуживание своих членов на основе прямого заключения договоров с медицинскими учреждениями. Страхование и лечение в таких организациях стоит дешевле, так как общество осуществляет полный оперативный контроль использования собранных средств. Эта форма практикуется только в коллективном страховании, осуществляемом совместно работодателями и наемными работниками. По всей вероятности, это направление развития перспективно и для России.
Список нормативных правовых актов и литературы
Нормативные правовые акты
1. Конституция Российской Федерации (1993) // Российская газета. – 1993. – № 237. – Ст. 46.
2. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть вторая: Федеральный закон от 26.01.1996 года № 14-ФЗ // СПС «Гарант» – www.garant.ru
3. Закон Российской Федерации от 28.06.1991 года № 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" // СПС «Гарант» – www.garant.ru.
4. Закон Российской Федерации от 27.11.1992 года № 4015-I «Об организации страхового дела в Российской Федерации» // СПС «Гарант» – www.garant.ru.
5. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 // СПС «Гарант» – www.garant.ru.
6. Федеральный закон РФ от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" // СПС «Гарант» – www.garant.ru.
7. Федеральный закон РФ от 16.07.1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» // СПС «Гарант» – www.garant.ru.
8. Постановление Правительства РФ от 23.01.1992 г. N 41 "О мерах по выполнению Закона РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР" // СПС «Гарант» – www.garant.ru.
9. Постановление ВС РФ от 24.02.1993 г. N 4543-1 "О порядке финансирования обязательного медицинского страхования граждан на 1993 год" // СПС «Гарант» – www.garant.ru
10. Постановление Совета Министров - Правительства РФ от 11.10.1993 г. N 1018 "О мерах по выполнению Закона Российской Федерации "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР" // СПС «Гарант» – www.garant.ru
11. Типовые правила обязательного медицинского страхования граждан, утвержденные Федеральным фондом ОМС 03.10.2003 г. N 3856/30-3/и // СПС «Гарант» – www.garant.ru.
Научная и учебная литература
1. Гвозденко А.А. Основы страхования: Учебник. – М.: Финансы и статистика. – 1999.
2. Гришаев С.П. Страхование. Учебно-практическое пособие // СПС «Гарант». – 2009. – www.garant.ru.
3. Дедиков С.В. Уведомление страховщика о страховом случае // Закон. –2006. – № 3.
4. Донин В.М., Маркова О.П. Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации с различных точек зрения // Менеджер здравоохранения. –2005. – № 5.
5. Информационно-аналитическая справка о формировании доходов по обязательному медицинскому страхованию в территориальных фондах обязательного медицинского страхования в 1-м полугодии 2008 года // www.ffoms.ru.
6. Косульникова М. Добровольное медицинское страхование // Московский бухгалтер. – 2008. – № 19.
7. Машкова С.Ю. Правовая характеристика отношений по добровольному медицинскому страхованию // Юридическая и правовая работа в страховании. – 2009. – № 1.
8. Садиков О.Н. Комментарий к Гражданскому кодексу Российской Федерации. Части второй. – 3-е изд., испр. и доп. – М.: Норма. – 2000.
9. Селуянов Д.М. Договор обязательного медицинского страхования: гражданско-правовой аспект // Юридическая и правовая работа в страховании. –2006. – № 2.
10. Тарадонов С.В. Страховое право. – М.: Юристъ. – 2007.
11. Федорова Т.А. Медицинское страхование и защита здоровья населения // Финансы. – 2008. – № 10.
12. Филипков В.В. Особенности нормативного регулирования ОМС в Российской Федерации // Нормативное регулирование страховой деятельности. Документы и комментарии. – 2009. – № 1.
13. Фогельсон Ю.Б. Введение в страховое право. – М.: Юристъ. – 2001.
[1] Конституция Российской Федерации (1993) // Российская газета. – 1993. – № 237. – Ст. 46.
[2]Федорова Т.А. Медицинское страхование и защита здоровья населения // Финансы. – 2008. – № 10.
[6] Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть вторая: Федеральный закон от 26 января 1996 года № 14-ФЗ // СПС «Гарант» – www.garant.ru.
[8] Филипков В.В. Особенности нормативного регулирования ОМС в Российской Федерации // Нормативное регулирование страховой деятельности. Документы и комментарии. – 2009. – № 1.
[9] Селуянов Д.М. Договор обязательного медицинского страхования: гражданско-правовой аспект // Юридическая и правовая работа в страховании. – 2006. – № 2.
[10] Федорова Т.А. Медицинское страхование и защита здоровья населения // Финансы. – 2008. – № 10.
[11] Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 // СПС «Гарант» – www.garant.ru.
[12] Закон РФ от 27.11.1992 года № 4015-I «Об организации страхового дела в Российской Федерации» // СПС «Гарант» – www.garant.ru.
[13] Селуянов Д.М. Договор обязательного медицинского страхования: гражданско-правовой аспект // Юридическая и правовая работа в страховании. –2006. – № 2.
[14] Федорова Т.А. Медицинское страхование и защита здоровья населения // Финансы. – 2008. – № 10.
[15] Информационно-аналитическая справка о формировании доходов по обязательному медицинскому страхованию в территориальных фондах обязательного медицинского страхования в 1-м полугодии 2008 года // www.ffoms.ru.