Воздействие массажа на внутренние органы будет наиболее эффективным, если соблюдать ряд условий:
А) Проводить массаж непосредственно места расположения внутреннего органа;
Б) Проводить массаж вегетативных узлов и нервных центров, функционально связанных с деятельностью органа;
В) Проводить массаж определенных участков тела, рефлекторно связанных с внутренним органом, через сегменты спинного мозга;
Г) Проводить массаж биологически активных точек;
Д) Проводить массаж других участков тела, не имеющих прямой связи с внутренними органами, через сегменты спинного мозга; такой массаж вызывает неспецифическую активацию деятельность эндокринной и центральной нервной систем.
Массаж противопоказан:
А) При алкогольном и других видах наркотического опьянения, психических заболеваниях;
Б) При состоянии сильного возбуждения, крайнего утомления (так как может возникнуть парадоксальная реакция на процедуру);
В) При острых состояниях, высокой температуре, сильно выраженных болях;
Г) При тяжело протекающих заболеваниях, особенно в стадии декомпенсации (стадия, когда организм без посторонней помощи не справляется с заболеванием);
Д) При активной форме туберкулеза, инфекционных заболеваниях;
Е) При опухолях (злокачественных и доброкачественных);
Ж) При воспалительных и гнойных процессах независимо от места расположения, так как это способствует быстрому распространению патологического процесса в организме;
З) При болезнях крови;
И) При кровотечениях и кровоточивости;
К) При атеросклерозе сосудов головного мозга с церебральными кризами;
Л) При аневризмах сосудов и подозрениях на них.
Массаж не рекомендуется больным со стабильным высоким артериальным давлением.
Кроме того, массаж живота не рекомендуется при обострении язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, а также во время беременности и месячных.
Массаж ног опасен при варикозном расширении вен, диабете, тромбофлебите и других заболеваниях, поражающих кровеносные сосуды. Каким бы ни был массаж целительным, но он подвергает дополнительной нагрузке сосуды, а также что еще опаснее, способствует отрыву тромбов, повышая риск развития тромбоза легочной артерии или инсульта и т. д.
Нужно отметить, что иногда противопоказания носят временный характер. Так, массаж можно применять после острого воспалительного процесса, лихорадочного состояния, удаления опухолей. При заболеваниях кожи, таких как нейродермит, псориаз, экзема, не противопоказан аппаратный массаж. При незначительных повреждениях и поражениях кожи и варикозном расширении вен нижних конечностей можно делать массаж отдаленной от места поражения области, например массаж воротниковой зоны, спины.
Сочетание массажа с другими методами лечения. Обычно массаж сочетается со всеми возможными методами лечения: медикаментозными, рефлексотерапевтическими, физиотерапевтическими, гомеопатическими, а также с лечебной физкультурой, мануальной терапией (которую он прекрасно дополняет) и др.
Как правило, массаж не назначают в один день с другими процедурами тогда, когда состояние пациента этого не позволяет из-за неспособности организма адекватно реагировать на воздействие. В таких случаях его переносят на свободный день. Во всех остальных случаях массаж можно делать в тот же день, как до выполнения процедур, так и после них. Электрофорез с лекарственными веществами целесообразнее проводить после массажа, так как усиление кровотока и физико-химические сдвиги в массируемых тканях пораженного участка значительно увеличивают эффект от этого метода лечения.
Следует отметить, что массаж не сочетается лишь с приемом солнечных ванн, ультрафиолетовым облучением (УФО) кварцевыми лампами в дозах, вызывающих покраснение. Массаж можно выполнять спустя 1 - 4 дня после этих процедур, когда местная реакция, вызванная УФО, пройдет. В случаях, когда облучаемый участок тела невелик, массаж проводят, но облученное место пропускают.
Признаки положительной ответной реакции организма:
А) улучшение самочувствия;
Б) уменьшение или исчезновение болей, в том числе при пальпации болезненных мест;
В) прилив сил, ощущение бодрости при активизирующем воздействии, сонливость, успокоение – при успокаивающем;
Г) нормализации сна;
Д) расслабление спазмированных мышц;
Е) покраснение массируемых участков, ощущение легкого зуда, жара, жжения, тепла, озноба, ломоты;
Ж) нормализация или небольшое повышение артериального давления;
З) легкое, быстро проходящее головокружение и головная боль, небольшая слабость, усталость;
И) увеличение объема безболезненных движений;
К) учащение мочеиспускания;
Все необычные ощущения быстро проходят и не требуют какого – либо дополнительного лечения.
Признаки отрицательной ответной реакции организма:
А) ухудшение самочувствия;
Б) заметное повышение или понижение артериального давления;
В) усиление болей, в том числе при пальпации болезненных зон;
Г) выраженное головокружение, тошнота, слабость, дурнота, потливость;
Д) нарушение сна;
При умеренных проявлениях отрицательной ответной реакции организма следует:
А) уменьшить продолжительность сеанса;
Б) увеличить промежутки между сеансами, чтобы обеспечить полноценное восстановление;
В) откорректировать параметры выполнения приемов в ходе сеанса;
При выраженных нарушениях следует:
А) немедленно прекратить массаж;
Б) при необходимости оказать пациенту первую медицинскую помощь;
В) проконсультироваться с лечащим врачом;
Г) не приступать к массажу до решения лечащего врача.
3. Классификация видов массажа. Приемы массажа
Классификация видов массажа.
Существует огромное количество разновидностей массажа. В зависимости от цели использования массаж разделяется на:
А) лечебный массаж, применяемый при различных заболеваниях и травмах ;
Б) гигиенический массаж, используемый для профилактики заболеваний, поддержания и укрепления здоровья, повышения работоспособности;
В) спортивный массаж, предназначенный для ускорения процессов восстановления, повышения спортивной работоспособности, достижения высоких результатов, подготовки к соревнованиям и т. д. ;
Г) косметический массаж, выполняемый для профилактики преждевременного увядания кожи, устранения ее дряблости.
По способу выполнения массаж может быть ручным и аппаратным.
В зависимости от преобладания того или иного механизма действия массаж делится на следующие виды:
А) с преобладанием нейрорефлекторного механизма действия – рефлекторный массаж (точечный, сегментарный и др.) ;
Б) с преобладанием физико-механического механизма действия – шведский, финский массаж;
В) массаж, в основе которого лежат два и более механизмов действия, - классический массаж.
Следует отметить, что в основе любой из разновидностей массажа в той или иной мере заложены все три механизма действия.
Приемы массажа.
Прием массажа – способ механического воздействия на ткани и органы человека, оказывающий общее и местное влияние на организм.
Поглаживание – это древнейший прием, при его выполнении кисть массажиста расслабленно, свободно, с небольшим усилием скользит по коже массируемого. Этим приемом чаще всего начинается и заканчивается как сеанс массажа, так и работа над каждым участком тела. Поглаживание нужно проводить так, чтобы на коже пациента не появлялось складок, морщин, не возникало трения и растягивания кожи, приводящих к появлению ссадин.
Именно поглаживание позволяет пациенту привыкнуть к рукам массажиста, заполняет паузы между другими приемами, успокаивает и снимает болезненность, возникающую в чувствительных местах, а массажисту дает возможность отдохнуть от трудоемких приемов. Начинающему массажисту при освоении приемов массажа обычно советуют использовать поглаживание при затруднении с выбором приема.
Растирание один из основных приемов массажа, который оказывает выраженное влияние на костно-мышечную систему, он используется также для диагностики состояния мягких тканей. Прием заключается в том, чтобы кожной складкой, образующейся под рукой массажиста, смещать, растягивать и сжимать ткани в различных направлениях. Складка является проводником, через нее оказывается воздействие на лежащее под ней ткани. Рука массажиста, выполняя растирание, сдвигает кожу, а не скользит по ней. Если контакт с кожей теряется, то часть энергии приема расходуется на трение самой кожи, что приводит к появлению ссадин, снижению эффекта от приема и делает процедуру неприятной и болезненной, а также затрудняет диагностику. Растирание можно рассматривать как массаж тканей через кожу.
При растирании выявляют степень подвижности мягких тканей в разных направлениях, их плотность и болезненность. Начинают диагностику от поверхностных слоев, переходя постепенно вглубь. Это позволяет выполнять прием с оптимальным усилием и безошибочно находить болезненные участки, требующие более внимательной проработки. Направление движения при выполнении растирания, в отличии от поглаживания, не имеет значения. Следует отметить, что чем глубже и сильнее выполняется прием, тем осторожнее и медленнее должны быть движения рук.
Разминание – один из основных приемов массажа, оказывающий большее, чем остальные приемы, влияние на нервно – мышечный аппарат. Прием представляет собой циклическое движение в виде захватывания, приподнимания, сдавливания, скручивания и смещения тканей. Он имеет сложную технику исполнения, требует больших физических затрат массажиста. Разминание является ведущем приемом при поражении мышц. Массажист должен хорошо владеть техникой разминания, которое особенно важно в спортивном и гигиеническом массаже.