3 період, 4 період, 5 період. Починаючи з року, дитина, як правило, вже не одержує грудне молоко і може вживати ті ж продукти, що і дорослий. Однак, треба уникати давати сушені фрукти, які можна вводити тільки після 18 місяців. Оліїсті плоди (арахіс, мигдаль і інші) практично заборонені до 5 років. Ковбасні вироби можна додавати в дуже невеликих кількостях. Шоколад і шоколадні цукерки краще давати дітям після 5 років, але до цього віку можна дозволити дитині їсти зефір, мармелад, пастилу, мед, варення, джем. Що б прищепити майбутній дорослій людині корисні звички, не треба додавати в їжу занадто багато цукру й солі, варто обмежити споживання жирних продуктів і соусів. Яйця краще використовувати не більше двох разів у тиждень, у вареному чи смаженому виді.
Фруктове пюре варто рекомендувати дітям, що знаходяться на природному вигодовуванні, через 2-3 тижні після призначення соків, тобто в 3,5-4 місяці, використовуючи приблизно той же асортимент фруктів, що й у випадку соків. І в цьому випадку ми рекомендуємо дитяче пюре промислового виробництва, що гарантує потрібний склад і безпеку.
У 4,5-5 місяців у раціон дитини можна вводити більш густу їжу – прикорм. У кількості першого прикорму призначають овочеві пюре. Уведення овочевого прикорму з одного виду овочів (наприклад, картоплі, кабачків), переходячи потім до суміші овочів із поступовим розширенням асортименту й уведенням у раціон: кольорової капусти, гарбуза, білокачанної капусти, моркви, - пізніше томатів, зеленого горошку.
Злаковий прикорм (молочну кашу) краще почати вводити після 3-4 тижнів після введення овочевого пюре. Однак, у тих випадках, коли дитина погано набирає масу тіла, має місце хитливий стілець, можна починати введення прикорму з молочної каші, а вже потім увести овочеве пюре. Першими потрібно додавати каші, що не містять глютену (особливий вид білків, злаків), здатний викликати в дитини захворювання кишківника – злипання – рисову, кукурудзяну, гречану. Каші варто включати в раціон поступово. На початку варто додавати одну чайну ложку під час вечірнього годування, 2-3 чайні ложки, що б збільшити калорійність їжі.
Потім, протягом двох тижнів злакові каші вводяться в ранкове годування у вигляді густої молочної суміші, що дають дитині з ложечки. Після введення першого виду злакової каші, витримавши двохтижневий період адаптації, дитину привчають до іншого виду каші.
Сир варто призначати здоровим, що нормально розвиваються дітям не раніше 5-6 місяців, оскільки материнське молоко в сполученні з уже призначеним до цього годинами прикормом здатне, як правило, задовольнити потребу дитини у білку, додатковим джерелом якого є сир.
Жовток при природному вигодовуванні варто призначати з 6 місяця життя. Більш раннє його введення, достатнє часто приводити до виникнення алергійних реакцій у дітей.
М'ясо в раціон дитини варто вводити з 7 місяців, починаючи з м'ясного чи м'ясо-рослинного пюре (м'ясо з овочами й крупою), що пізніше заміняються фрикадельками (8-9 місяців) і паровими котлетами (до кінця першого року життя). З 8-9 місяців можна рекомендувати рибу.
З 7,5-8 місяців дитині як прикорм можна призначати кефір, коров'яче молоко чи іншу кисломолочну суміш. Замість коров'ячого молока краще використовувати спеціалізовані молочні суміші, так називані «наступні формули», що являють собою спеціальні продукти замість молока, але зі зниженим у порівнянні з коров'ячим молоком рівнем білку й оптимізованим жирно-кислотним і вітамінним складом.
ОСНОВНІ ПРАВИЛА ДИТЯЧОГО ХАРЧУВАННЯ.
1. Материнському молоку чи його замінникам для дітей першої вікової групи, а потім молочним сумішам для дітей другої вікової групи (наступні формули) приділяється першорядна роль у харчуванні дітей до 12 місяців.
2. Дітям від 1 до 3 років так само краще давати не звичайне коров'яче молоко, а спеціальне сухе молоко для дітей чи продовжувати давати спеціальні молочні суміші, призначені для дітей старших 6 місяців (наступні формули).
3. Необхідно з перших же місяців життя дитини обмежити споживання солоних, жирних і солодких продуктів. Правильне виховання смаку є запорукою попередження ожиріння й інших хвороб.
4. Дитина повинна відносно багато пити, більше чим дорослий.
5. Необхідна рівновага як у відношенні якості, так і кількості використовуваних продуктів. Не слід збільшувати споживання їжі для стимулювання росту дитини.
6. Їжа дитини до трирічного віку, по своїй якості, кількості й консистенції повинна відрізнятися від їжі дорослої людини.
7. Передчасне, із випередженням потреб дитини, введення в раціон продуктів, що не відповідають її віку, не тільки недоцільно, але, більш того, спричиняє безліч небажаних наслідків.
8. При організації харчування необхідно пристосовуватися до індивідуального природного ритму життя дитини.
9. Не можна примушувати дитини їсти. У дитини задоволення, одержуване від їжі, і розмаїтість їжі, повинні бути нерозривно зв'язані.
10. Не слід передчасно відмовлятися від продуктів харчування, рецептура яких розроблена спеціально для дітей (каші швидкого готування, консервоване пюре в пляшечках).
Список використаної літератури.
1. Пропедевтика детских болезней
Мазурин А. В.,Воронцов И. М. М.: “Медицина”, 1985.
2. Пропедевтична педіатрія
Чеботарьова В. Д., Майданик В. Г.-К.,1999.
3. Медицина дитинства
М 42/Акопян Г. Р., Антипін Ю. Г., Верзінь В. І.;
За ред. П.С. Мощича; навч. посібник у 4 т.д. К.:Здоров’я, 1994
4. Учебное пособие по питанню здорового ребенка.
А.В. Мазурин. М.: “Медицина”, 1980