Особенно отчетливо бессодержательный, выхолощенный характер суждений больных определенной категории выступает при выполнении задания на составление пиктограммы. Так, один из больных рисует для запоминания слов "теплый ветер" два треугольника, для запоминания выражения "веселый ужин" — два кружка. Другой больной этой группы для запоминания слова "сомнение" изображает сома, для слова "разлука" — лук.
Для больных со снижением уровня обобщения задание составить пиктограмму представляет трудность в силу того, что они не могут отвлечься от отдельных конкретных значений слова. Это же задание позволило выявить и другую группу больных, которые выполняют его с большей легкостью, так как могут образовать любую связь, безотносительно к содержанию поставленной перед ними задачи. Условность рисунка становится столь широкой и беспредметной, что она не отражает реального содержания слова; больные могут, не задумываясь, предложить любую схему в качестве условного обозначения слова.
Таблица 8
Примеры выполнения пиктограмм по типу формальных, бессодержательных связей
| Слова, предложенные для запоминания | Больные | Рисунки и объяснения |
| Развитие | М-в (шизофрения) | Две стрелки |
| Развитие | Од-в (шизофрения) | Веревка. "Она может развиваться" |
| Разлука | М-в (шизофрения) | Лук |
| Сомнение | Э-н (шизофрения) | Рыба "Сом" |
| Сомнение | Сим-в (шизофрения) | Ком глины. "У Глинки есть романс "Сомнение", пусть будет глина" |
| Девочке холодно | Р-в (шизофрения) | Два квадрата. "Два слова сказали" |
| Девочке холодно | К-в (шизофрения) | Точки и треугольник. "Означает снег.., пусть треугольник будет девочка" |
| Печаль | К-в (шизофрения) | Печать. "Начинается на печ" |
| Печаль | Л-ва (шизофрения) | Печка. "Начинается на п" |
В табл. 8 приведены наиболее типичные образцы выполнения этого задания по типу бессодержательных, формальных связей.
Табл. 9 показывает, что подобные выхолощенные связи возникают у больных шизофренией при выполнении пиктограмм (64%).
Таблица 9
Выполнение задания "составление пиктограмм" по типу формальных, бессодержательных связей
| Диагноз | Кол-во больных | Общее кол-во выполненных рисунков | Кол-во бессодержательных рисунков |
| Шизофрения Эпилепсия Сосудистые заболевания головного мозга Травмы Олигофрения Прогрессивный паралич Маниакально-депрессивный психоз Психопатия | 150 | 1500 | 960 (64)0)* |
| Всего | 495 | 300 | 1264 (25,4) |
* В скобках указано количество бессодержательных рисунков в %.
Бессодержательный характер умственной деятельности больных обнаруживается и в ассоциативном эксперименте. Так, эксперимент, проведенный с 50 больными шизофренией, показал, что адекватные ответы наблюдались в 30,4% случаев (всего было предъявлено 1050 слов). Почти половину ответов (45,8%) составляли ответы типа эхолалий ("колесо" — "колесница"), ответы по созвучию ("лечение" — "течение"; "топор" — "бор"), ответы типа речевых штампов ("пожар" — "шумел пожар московский"; "цель" — "цель оправдывает средства"). Попадались и ответы типа экстрасигнальных ("луна" — "яд"). Ответные реакции, обозначающие конкретную функцию предмета или его конкретные свойства, имели место лишь в 11,4% случаев. Что же касается отказов от ответа (12,4%), то они были вызваны не затруднениями, как это имело место у больных первой подгруппы (снижение уровня обобщения), а большей частью негативистическим отношением к заданию.
Преобладание формальных, случайных ассоциаций, уход от содержательной стороны задания создают основу для того бесплодного мудрствования, которое характеризует подобных больных и которое носит в клинике название "резонерство".
Эта особенность мышления подобных больных часто обнаруживается уже при самом простом умственном действии — описании сюжетных картинок. Больные не вникают в их конкретное содержание, а воспринимают их с точки зрения общих положений. Так, картинку, где изображена женщина, колющая дрова, один из таких больных описывает следующим образом: "Маленькая теорийка о назначении жизненных условий". Другой больной про эту же картинку говорит: "Здесь снято все для человека — это называется его жизненный путь"; третий больной объясняет: "Это женщина и ее судьба".
Симптом выхолощенного резонерства особенно отчетливо выступает при выполнении заданий, требующих словесных формулировок, например при определении и сравнении понятий (табл. 10, 11).
Таблица 10
Примеры определения понятий больными с искажением процесса обобщения
| Слова, предложенные для определения | Больные | Определения |
| Часы | О-в (шизофрения) | "Механический предмет, вид предметности или объект логики" |
| Часы | А-в (шизофрения) | "Импульс или пульс жизнедеятельности всего человечества" |
| Часы | З-на (шизофрения) | "Это измерительный по отношению к определенному свойству материи, как это в философии называется? Атрибут, что ли?" |
| Шкаф | М-в (шизофрения) | "Это вещь, относящаяся к неживой природе, она имеет прикладное значение для сохранения других материальных частиц" |
| Шкаф | А-в (шизофрения) | "Элемент жизненных условий" |
| Шкаф | Д-на (шизофрения) | "Предмет для обихода, это скопление атомов" |
| Лошадь | А-в (шизофрения) | "Существо, приближенное к взаимосвязи с людьми" |
| Лошадь | К-и (психопатия) | "Это одушевленный предмет, он и сейчас необходим, хотя технический прогресс его изживает" |
| Лошадь | К-н (шизофрения) | "Это одушевленный предмет, нет, лучше сказать, явление, помогающее человеку" |
Таблица 11
Примеры сравнения понятий больными с искажением. процесса обобщения
| Слова, предложенные для сравнения | Больные | Высказывания больных |
| Дождь и снег | А-в (шизофрения) | "Предметы влажности отличаются перемещением некоторых веществ в отношении окружности земли" |
| Обман и ошибка | А-в (шизофрения) | "Соотношение пожизненности всего человечества, отброс частиц неживых веществ, а ошибки – нецелесообразность развития по отношению к жизни на земле" |
| Обман и ошибка | К-н (шизофрения) | "Обман – это безнравственное поведение, уродливость касательно производства, а ошибка – это тоже уродливость, но позволительная. Ее нужно исправить, и тогда это не безнравственное отношение к жизни" |
| Сани и телега | А-в (шизофрения) | "Видоизменение видимости" |
| Сани и телега | П-в (шизофрения) | "Эти оба слова с точки зрения грамматики являются существительными, но сани в единственном числе не бывают, не говорят "сань", а телега бывает и в единственном числе" |
Еще резче этот симптом проявляется в опыте на объяснение пословиц. Больной Э. (более подробные данные о нем приведены ниже) подобным образом определяет смысл пословицы "Не все то золото, что блестит": "Все же надо сказать, что блестит. Эта пословица отдельная, вернее сказать, она скоро изживет себя. Здесь происходит обесценивание золота как металла, это с точки зрения философской. Сущность не в золоте. Возможно, что другой металл, не столь презренный, как золото, блестит и приносит больше пользы человеку. Луч света, падая на стекло, блестит, это тоже может принести пользу... Ну, там всякие радиолучи... Ну, а в общем; не надо смотреть на человека и на его дела с чисто внешней стороны".
Несмотря на то что больному доступна операция переноса, его высказывания лишь частично касаются определения метафорического смысла. В основном же больной резонерствует по поводу обсуждаемого предмета, в данном случае по поводу "ценности" золота, по поводу социально-этической проблемы, связанной с золотом ("золото– презренный металл" и т.д.).
Подобные резонерские высказывания обусловлены, очевидно, разными причинами. С одной стороны, слово выступает для больного в различных значениях; отбора смысла, адекватного для данной конкретной ситуации, не происходит. С другой стороны, сама задача, поставленная перед больным (в данном случае — отнесение фраз к пословицам), не направляет его мысли, он исходит из более общих "принципов".