Контрольная работа и реферат, не отвечающие указанным требованиям, а так же выполненные не по своему варианту, к проверке и рецензированию не принимаются и возвращаются обратно исполнителю.
Для студентов, проживающих в Волгограде, могут быть организованы в помощь к самостоятельной работе учебные занятия в течение 6 семестра (консультации, лекции). Для посещения таких занятий необходимо предварительно записаться в деканате фармацевтического факультета Волгоградской медицинской академии. На основании предварительной записи студентов будут сформированы учебные группы и составлено расписание (по всем вопросам обращаться в деканат). По вопросам, связанным с рецензированием контрольных работ, дополнительной литературе по предмету можно обращаться непосредственно на кафедру клинической фармакологии и интенсивной терапии к профессору Роговой Н.В. Телефоны: 47-96-01 (лаборантская кафедры, кроме понедельника) с 10 часов до 14 часов.
При подготовке по курсу Первой доврачебной помощи студент может использовать любую дополнительную литературу из библиотеки медицинской академии. Например,
1. Авруцкий Г.Я., Балаболкин М.И., Баркаган З.С. и др. Неотложные состояния и экстренная медицинская помощь: Справочник /Под ред. Е.И. Чазова. - М.: Медицина, 1989.-640 с.
2. Василенко В.Х., Гребенёв А.Л., Голочевская В.С. и др. Пропедевтика внутренних болезней: / Учебник/ Под ред. В.Х. Василенко, А.Л. Гребенёва. – 3-е изд., перераб. и доп.- М.: Медицина, 1989. – 512 с. (Учеб. лит. для студ. мед. ин-тов).
3. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. - М.: Медицина, 1987.- 320 с.
4. Юмашев Г.С. Травматология и ортопедия. - 2-е изд., перераб. и доп.- М.: Медицина, 1983, 576 с.
5. Белова Н.И., Беренбей Б.А., Великорецкий Д.А. и др. Справочник медицинской сестры по уходу / Под ред. Н.Р. Палеева. М.: Медицина, 1989. 528 с.
6. Мурашко В.В., Шуганов Е.Г., Панченко А.В. Общий уход за больными: Учеб. пособие. М.: Медицина, 1986. 160 с.
7. Бунятян А.А., Рябов Г.А., Маневич А.З. Анестезиология и реаниматология. М.: Медицина, 1984. 512 с.
8. ВСЁ по уходу за больными в больнице и дома / Под общей ред. акад. РАМН Ю.П. Никитина и Б.П. Маштакова.- М.: ГОЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999.- 704 с.
РАЗДЕЛ I.
Предмет и задачи первой доврачебной помощи. Методы клинического обследования больного и диагностика неотложных состояний на догоспитальном этапе. Терминальное состояние: стадии, клиническая диагностика, критерии оценки тяжести состояния больного. Внезапная остановка сердца. Приемы сердечно-легочной реанимации. Электрофизиологические основы ЭКГ.
Выучите по учебному пособию Роговой Н.В. «Первая доврачебная помощь» под редакцией академика РАМН, д.м.н., профессора В.И. Петрова содержание занятий № 1 и №2 (стр. 7 – 31), а по учебному пособию В.М. Величенко, Г.С. Юмашева – из главы № 1 стр. 9 – 20 и из главы № 13 стр. 210 –219; из главы № 15 стр. 251 – 254. Прочтите повесть Л.Н. Толстого «Смерть Ивана Ильича», рассказы М.А. Булгакова «Стальное горло», «Крещение поворотом», «Вьюга», Тьма египетская», «Звездная сыпь», «Полотенце с петухом», «Пропавший глаз», «Воспаление мозгов» и повесть «Морфий».
Задание № 1.
А) Прочитав повесть Л.Н. Толстого «Смерь Ивана Ильича» ответьте на следующие вопросы:
- Чем болел герой повести Головин Иван Ильич?
- Что, по вашему мнению, явилось причиной заболевания?
- Опишите самые первые симптомы заболевания (приводя цитаты из повести);
- Как развивалось заболевание?
- Опишите внешний вид больного в период развернутой клинической картины болезни (приводя цитаты из повести);
- Что явилось причиной смерти больного?
- Опишите клиническую картину терминального состояния (приводя цитаты из повести);
- Нужно ли было, по вашему мнению, проводить реанимационные мероприятия такому больному? Если нужно, то, какие? Укажите длительность реанимации? Аргументируйте свои ответы.
Б) Оцените состояние сознания, если больной неподвижен (часами сидит, или лежит, или стоит, не меняя позы), на вопросы или не отвечает совсем, или отвечает медленно, односложно, все виды чувствительности снижены.
В) На улице обнаружен человек без признаков жизни: сознание отсутствует, движения грудной клетки не видны, пульс на сонной артерии отсутствует, тоны сердца не прослушиваются. Как установить, жив ли человек? Как надо действовать в подобной ситуации? Обоснуйте свои ответы.
Задание № 2.
А) Прочитав повесть Л.Н. Толстого «Смерь Ивана Ильича» ответьте на следующие вопросы:
- Чем болел герой повести Головин Иван Ильич?
- Что, по вашему мнению, явилось причиной заболевания?
- Опишите самые первые симптомы заболевания (приводя цитаты из повести);
- Как развивалось заболевание?
- Опишите внешний вид больного в период развернутой клинической картины болезни (приводя цитаты из повести);
- Что явилось причиной смерти больного?
- Опишите клиническую картину терминального состояния (приводя цитаты из повести);
- Нужно ли было, по вашему мнению, проводить реанимационные мероприятия такому больному? Если нужно, то, какие? Укажите длительность реанимации? Аргументируйте свои ответы.
Б) Оцените состояние сознания, если больной лежит неподвижно, глаза закрыты, лицо амимично, на вопросы не отвечает, реагирует на сильные раздражения недифференцированными стереотипными защитными моторными, иногда неартикулированными голосовыми реакциями.
В) В результате наезда автомобиля мужчина получил тяжёлую травму. При осмотре: резко бледен, без сознания, дыхание редкое, как бы судорожное, пульс на лучевых артериях не определяется. Как называется такое состояние? Какая первая доврачебная помощь должна быть оказана пострадавшему? Обоснуйте свои ответы.
Задание № 3.
А) Прочитав повесть Л.Н. Толстого «Смерь Ивана Ильича» ответьте на следующие вопросы:
- Чем болел герой повести Головин Иван Ильич?
- Что, по вашему мнению, явилось причиной заболевания?
- Опишите самые первые симптомы заболевания (приводя цитаты из повести);
- Как развивалось заболевание?
- Опишите внешний вид больного в период развернутой клинической картины болезни (приводя цитаты из повести);
- Что явилось причиной смерти больного?
- Опишите клиническую картину терминального состояния (приводя цитаты из повести);
- Нужно ли было, по вашему мнению, проводить реанимационные мероприятия такому больному? Если нужно, то, какие? Укажите длительность реанимации? Аргументируйте свои ответы.
Б) Оцените состояние сознания, если имеет место глубокое торможение высшей нервной деятельности, сопровождающееся полной потерей сознания, чувствительности и движений.
В) Из-под обломков стены извлечен пострадавший. При осмотре: лицо и слизистые оболочки резко синюшны, сознание отсутствует, не дышит, пульс на артериях не определяется, сердечных сокращений нет. Охарактеризуйте состояние пострадавшего. Какая первая доврачебная медицинская помощь должна быть выполнена по жизненным показаниям? Аргументируйте свои ответы.
Задание № 4.
А) Прочитав повесть Л.Н. Толстого «Смерь Ивана Ильича» ответьте на следующие вопросы:
- Чем болел герой повести Головин Иван Ильич?
- Что, по вашему мнению, явилось причиной заболевания?
- Опишите самые первые симптомы заболевания (приводя цитаты из повести);
- Как развивалось заболевание?
- Опишите внешний вид больного в период развернутой клинической картины болезни (приводя цитаты из повести);
- Что явилось причиной смерти больного?
- Опишите клиническую картину терминального состояния (приводя цитаты из повести);
- Нужно ли было, по вашему мнению, проводить реанимационные мероприятия такому больному? Если нужно, то, какие? Укажите длительность реанимации? Аргументируйте свои ответы.
Б) Перечислите заболевания, при которых больной обычно принимает вынужденное положение. Опишите эти положения больного. Укажите, при каких заболеваниях больной принимает вынужденное положение - ортопное.
В) В кафе во время еды двое молодых людей о чем-то спорили. Вдруг один из них закашлялся, схватился руками за шею, вскочил и стал метаться по кафе. Лицо и шея пострадавшего стали багрово-красными, а затем синюшными, шейные вены набухли. Что произошло? Охарактеризуйте состояние пострадавшего. Как надо действовать в подобной ситуации? Опишите последовательность мероприятий первой доврачебной помощи. Аргументируйте свои ответы.
Задание № 5.
А) Прочитав повесть Л.Н. Толстого «Смерь Ивана Ильича» ответьте на следующие вопросы:
- Чем болел герой повести Головин Иван Ильич?
- Что, по вашему мнению, явилось причиной заболевания?
- Опишите самые первые симптомы заболевания (приводя цитаты из повести);
- Как развивалось заболевание?
- Опишите внешний вид больного в период развернутой клинической картины болезни (приводя цитаты из повести);
- Что явилось причиной смерти больного?
- Опишите клиническую картину терминального состояния (приводя цитаты из повести);
- Нужно ли было, по вашему мнению, проводить реанимационные мероприятия такому больному? Если нужно, то, какие? Укажите длительность реанимации? Аргументируйте свои ответы.
Б) При каком заболевании у больного наблюдается тревожное, испуганное или раздраженное выражение лица, расширение глазных щелей, выпячивание глазных яблок, блеск глаз?
В) Во время беседы с больным в торговом зале аптеки провизор обратил внимание на то, что посетитель на вопросы отвечает односложно с некоторым запаздыванием, монотонно, невнятным голосом, при разговоре ощущался слабый запах ацетона изо рта больной (запах моченых яблок). Женщина 60 – 65 лет хотела приобрести троксевазин для лечения трофических язв нижних конечностей. Вдруг женщина стала медленно опускаться на кресло и упала. При осмотре: кожа сухая, шершавая на ощупь, холодная, губы сухие, потрескавшиеся, покрытые запекшимися корками, цианотичны, дыхание глубокое, шумное, пульс малого наполнения и напряжения, частый, артериальное давление низкое (особенно диастолическое). Чем страдает женщина? Как охарактеризовать её состояние? Что случилось? Какие мероприятия первой доврачебной помощи должен выполнить провизор?