Внебюджетные фонды, профсоюзы и социальная политика (стр. 11 из 17)

Учить и лечить - самое трудное в этой жизни. Но еще труднее что-либо изменить как в системе образования, так и в системе здравоохранения.

В отличие от умудренных печальным опытом работы в отечественном здравоохранении коллег молодое поколение людей в белых халатах верят в реформы, надеются на перемены к лучшему и ради этого готовы учиться и переучиваться.

Бесплатной «Скорой помощи» на всех не хватит

(«Российская газета» 20.04.2005.)

Елена МИНКИНА

Бюджетов муниципальных образований, из которых финансируется «Скорая помощь», не всегда хватает на оказание качественных медицинских услуг. Чтобы не ставить свою жизнь в зависимость от финансовых проблем местных властей, страховщики предлагают включать в полисы добровольного медицинского страхования (ДМС) услуги альтернативной «Скорой помощи».

Страховщики уверены, что лучше платить за услуги «Скорой» свои или рассчитывать на помощь работодателей. А бесплатную «Скорую» оставить неработающим и социально незащищенным гражданам. «Корпоративные клиенты, как правило, включают в программу ДМС услуги по оказанию альтернативной скорой помощи практически для всех категорий сотрудников», — говорит директор департамента личного страхования компании «Энергогарант» Наталья Клименко. Нередко работодатель страхует по корпоративным программам ДМС и семьи своих работников — чем больше застрахованных, тем меньше стоимость полиса. Если милость работодателя на домашних не распространяется, приходится покупать им «Скорую» за свой счет.

—Чаще всего программу «услуги скорой медицинской помощи (СМП) и «экстренной госпитализации» приобретают родители для детей в возрасте до года, — говорит вице-президент «Межотраслевого страхового центра» Владимир Тихонов. — Это объясняется повышенным чувством ответственности родителей за своих детей и особенностями детского организма в этот период. Вторая категория лиц, приобретающих такие полисы, это люди пенсионного и предпенсионного возраста. Полисы они приобретают самостоятельно, но чаще всего их страхуют выросшие и твердо вставшие на ноги дети.

Конечно, чтобы воспользоваться услугами альтернативной «Скорой помощи», не обязательно покупать полис, можно вызывать платную «Скорую» напрямую — во многих городах эта служба есть. Но страховые компании дают гарантии качества медицинского обслуживания и оказывают дополнительные услуги. «При выборе партнера, предоставляющего услуги СМП, учитывается количество и оснащенность бригад, количество подстанций, качество оказания медицинской помощи, — утверждает начальник отдела ДМС компании «Согласие-Вита» Максим Авдеев. — Также принимаются в расчет стоимость и перечень услуг — например, наличие бригад кардиореанимации, отдельных педиатрических бригад и т.д. Не последнюю роль играет сложившаяся репутация сервисной компании».

Некоторые страховые компании имеют собственную службу «Скорой помощи» или участвуют в ее создании. Так, при участии РОСНО создан многопрофильный медицинский комплекс «Компания Медэкспресс», в который входит коммерческая СМП «Медэкспресс», имеющая 5 подстанций в Москве и филиалы в других городах России. А «РЕСО-Гарантия» в Санкт-Петербурге является постоянным партнером «КОРИС ассистанс (Санкт-Петербург)», которая имеет свою службу СМП, оказывает специализированную скорую кардиологическую, неврологическую и педиатрическую помощь; располагает собственной службой транспортировки больных, обеспечивает выезд на дом врача общей практики и педиатра. Ингосстраху принадлежит компания «ТИМ Ассистанс», которая оказывает услуги СМП с 1992 года. Застрахованные обслуживаются через круглосуточную врачебную диспетчерскую службу. В парке — специализированные автомобили СМП, включая 6 «Фольксвагенов» и «Ситроен», укомплектованные современным медицинским и вспомогательным оборудованием.

Кроме того, страховой полис дает право на дополнительные услуги, которых бесплатная «Скорая» не оказывает в принципе. «Это транспортировка больного при выписке из стационара к месту проживания, при необходимости лечения в другом регионе возможна транспортировка в аэропорт или на вокзал, оказываются услуги по неотложной медицинской помощи и консультации врачей-специалистов», — рассказывает Наталья Клименко.

Скорая реакция

На голодающих медиков обратила внимание прокуратура

(«Российская газета» 20.04.2005)

Татьяна Ефременко

ВЧЕРА ПРОКУРАТУРА ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ ВОЗБУДИЛА УГОЛОВНОЕ ДЕЛО ПО ФАКТУ НЕВЫПЛАТЫ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ РАБОТНИКАМ СТАНЦИИ «СКОРОЙ ПОМОЩИ» ГОРОДА УСТЬ-КУТ, В ПОНЕДЕЛЬНИК ОБЪЯВИВШИМ БЕССРОЧНУЮ ГОЛОДОВКУ.

Работники усть-кутской «скорой» уже второй раз требуют погашения зарплатных долгов таким способом. Летом 2002 года, поголодав всего неделю, они добились выплаты зарплаты, которую не получали полгода. Похоже, что результат акции протеста не заставит себя ждать и на этот раз — вчера стало известно, что администрация Иркутской области собирается в ближайшие несколько дней решить вопрос с предоставлением бюджету Усть-Кута кредита для погашения задолженности.

Однако заместитель мэра Усть-Кута Николай Тепляков уверяет, что ни о возбуждении уголовного дела, ни о кредите от области в администрации города пока не слышали. Кроме того, по его словам, отвечать за долги все равно будет работодатель, то есть главный врач станции.

По просьбе «РГ» это заявление прокомментировал старший помощник прокурора Иркутской области Александр Семенов:

— Пока уголовно дело возбуждено не на кого-то конкретно, а просто по факту задолженности. Однако ответчиком, безусловно, впоследствии станет администрация города. «Скорая помощь» — организация бюджетная, и главный врач не может быть виновен в невыплате зарплат.

Кстати, помимо возбуждения дела, прокурор области внес представления о недостаточном бюджетном финансировании города губернатору региона и председателю областного Законодательного собрания.

Как утверждает работник усть-кутской «скорой», просивший его не называть (так как, по его словам, на голодающих «кое-кто уже начал давить»), городская администрация после встречи с медиками, состоявшейся накануне голодовки, ни разу не выразила желания пообщаться с участниками акции протеста. Точно так же мэрия не реагировала на ежедневные вопросы медиков о зарплате до предупреждения о голодовке. Вчера на станцию «Скорой помощи» с проверкой приезжала начальник отдела по надзору за исполнением законов в социальной сфере прокуратуры Иркутской области Лариса Суворова. Она-то и сообщила медикам о возбуждении уголовного дела.

Между тем вчера к 20 голодающим работникам «скорой» присоединились еще 9.

Дело врачей реабилитировано

Хирургов и трансплантологов отправили на второй судебный круг

(«Коммерсант» 20.04.2005)

Андрей САЛЬНИКОВ

Вчера Верховный суд России рассмотрел жалобу прокуратуры на оправдательный приговор по делу хирургов 20-й горбольницы и Московского координационного центра органного донорства (МКЦОД). Прокуратура своего добилась – трансплантологов будут судить заново.

11 апреля 2003 года в реанимационном отделении 20-й горбольницы при подготовке к изъятию у пациента Анатолия Орехова почек для трансплантации сотрудники МУРа задержали двух хирургов выездной бригады МКЦОД Петра Пятничука и Баирму Шагдурову, а также врача-реаниматолога Людмилу Правденко и заместителя главного врача 20-й горбольницы Ирину Лирцман. Хорошевская прокуратура обвинила трансплантологов в приготовлении к умышленному убийству группой лиц по предварительному сговору в целях использования органов или тканей, а врачей больницы – в пособничестве этому преступлению. Обвинители требовали приговорить их к заключению на сроки от восьми до девяти лет, однако 1 марта 2005 года Мосгорсуд вынес оправдательный приговор всем четырем врачам.

Из оправданных врачей на вчерашнее заседание не явился только трансплантолог Пятничук. Как пояснила его коллега Баирма Шагдурова, у него по вторникам операционный день. После переклички суд предоставил слово представителям прокуратуры. Их, кстати, было трое: Александр Ремизов, Михаил Сударушкин и Вера Аверкиева. Все трое попросили отменить оправдательный приговор Мосгорсуда и направить дело на новое рассмотрение в ином судейском составе. "Прокуратура за трансплантологию и ее развитие,– заявил прокурор Ремизов.– Но мы за такую трансплантологию, которая гарантирует конституционное право граждан на жизнь". Прокурор посетовал на односторонний подход в оценке доказательств Мосгорсудом и напомнил о первоначальных показаниях трансплантолога Пятничука. Когда в перевязочную, где трансплантологи собирались изъять почку у пациента Орехова, вошли милиционеры, господин Пятничук, по словам прокурора, заявил, что "ему только десять минут назад передали пациента с остановкой сердца, однако им удалось восстановить сердечную деятельность у потенциального донора и его собираются переводить в реанимацию".

Однако прокурор Ремизов напомнил, что "оживленный" трансплантологами пациент в тот момент лежал на каталке с завязанными бинтом за головой руками, его грудь была обработана йодом для изъятия почек. Врачи госпиталя ГУВД свидетельствовали, что у потерпевшего Орехова наблюдалось сердцебиение. А одна из медсестер дала показания о том, что для угнетения сердечной деятельности еще живому пациенту по указанию сотрудников МКЦОД были введены специальные препараты. Обвинители огласили и показания свидетелей, известных под именами Света и Марина. Света была сотрудницей одной из горбольниц Москвы, а Марина работала в МКЦОД. Света заявила следователям, что за каждого потенциального донора в горбольницах медсестры получают по 500 рублей, а врачи по 1,5 тысячи рублей. Распределяют деньги черной кассы между подчиненными заведующие реанимационными отделениями. А свидетель Марина рассказала, что, будучи в нетрезвом состоянии, трансплантолог Пятничук сказал ей, что за каждый добытый донорский орган получает по $500.