Смекни!
smekni.com

Методические рекомендации 13 Предупреждение 14 медико-биологические и параклинические дисциплины 16 Анатомия человека 16 (стр. 88 из 92)

I. 1 пострадавший: открытая черепно-мозговая травма, несовместимая с жизнью, кома, шок IV ст.

II. 2-е в крайне тяжелом состоянии: 1) резаная рана в н/3 плеча, кровотечение, геморрагический шок; 2) открытые переломы бедра и голени со смещением отломков, шок II-III ст.

III. Состояние 13-ти тяжелое или средней тяжести: закрытые переломы плеча, предплечья, голени или лодыжек, переломы позвоночника без неврологических расстройств, переломы ребер без повреждения легкого.

IV. Состояние 14-ти пострадавших удовлетворительное: ушибы, ссадины тела, лица, головы.

Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим:

1. сначала пострадавшим I группы, затем II, затем III и IV;

2. сначала пострадавшим II группы, затем III, затем IV. I группе – симптоматическое лечение на месте;

3. сначала пострадавшим III группы, затем IV, затем II и I;

4. сначала пострадавшим IV группы, затем III, затем II. I группе – симптоматическое лечение на месте;

5. сначала пострадавшим II группы, затем I, затем III и IV.

2. В результате столкновения автобуса с препятствием пострадало 30 человек. Выделены сортировочные группы:

I. 1 пострадавший: открытая черепно-мозговая травма, несовместимая с жизнью, кома, шок IV ст.

II. 2-е в крайне тяжелом состоянии: 1) резаная рана в н/3 плеча, кровотечение, геморрагический шок; 2) открытые переломы бедра и голени со смещением отломков, шок II-III ст.

III. Состояние 13-ти тяжелое или средней тяжести: закрытые переломы плеча, предплечья, голени или лодыжек, переломы позвоночника без неврологических расстройств, переломы ребер без повреждения легкого.

IV. Состояние 14-ти пострадавших удовлетворительное: ушибы, ссадины тела, лица, головы.

Последовательность при оказании первой медицинской помощи:

1. пострадавшему I группы проводится на месте симптоматическое лечение;

2. II гр.: остановка кровотечения; наложение асептической повязки; обезболивание, транспортная иммобилизация; медикаментозная терапия, инфузионно-трансфузионная терапия;

3. III-IV гр.: обезболивание, наложение асептических повязок, транспортная иммобилизация, медикаментозная терапия;

4. всем группам: первая медицинская помощь в полном объеме;

5. всем группам: асептические повязки, транспортная иммобилизация.

3. В результате столкновения автобуса с препятствием пострадало 30 человек. Выделены сортировочные группы:

I. 1 пострадавший: открытая черепно-мозговая травма, несовместимая с жизнью, кома, шок IV ст.

II. 2-е в крайне тяжелом состоянии: 1) резаная рана в н/3 плеча, кровотечение, геморрагический шок; 2) открытые переломы бедра и голени со смещением отломков, шок II-III ст.

III. Состояние 13-ти тяжелое или средней тяжести: закрытые переломы плеча, предплечья, голени или лодыжек, переломы позвоночника без неврологических расстройств, переломы ребер без повреждения легкого.

IV. Состояние 14-ти пострадавших удовлетворительное: ушибы, ссадины тела, лица, головы.

Порядок проведения эвакуации, особенности транспортировки:

1. санитарным транспортом I гр. – в 1-ю очередь, II – во 2-ю, III – в 3-ю, IV – в 4-ю;

2. санитарным транспортом по одному в машине: в 1-ю очередь II гр., в положении лежа; во 2-ю - III гр; в 3-ю (можно попутным транспортом по несколько пострадавших в машине в положении лежа при переломе позвоночника и сидя при повреждении ребер, верхней конечности) - IV гр. I гр. эвакуации не подлежит;

3. попутным транспортом II гр. – во 1-ю очередь, III – в 2-ю, IV – в 3-ю, I гр.- в 4-ю;

4. II и III гр. в 1-ю очередь санитарным транспортом, IV гр. – во 2-ю своим ходом;

5. II в 1-ю очередь санитарным транспортом, III гр. - во 2-ю попутным транспортом, IV гр. – в 4-ю своим ходом.

4. В результате железнодорожной аварии пострадало 37 человек. Выделены сортировочные группы:

I. 1 имеет травмы несовместимые с жизнью: множ. переломы ребер, гемопневмоторакс, тяжелая ЧМТ, шок IV ст.

II. 2-е в тяжелом состоянии: 1) травматический отрыв стопы, кровотечение, шок II-III ст., 2) ушиб головного мозга, открытый перелом лицевого скелета, травматическая асфиксия.

III. Состояние 15-ти средней тяжести: переломы плечевой кости, предплечий, голени, лонной, седалищной костей, ребер без повреждения легкого, вывих плеча. IV. Состояние 19-ти удовлетворительное: небольшие раны, ушибы, ссадины.

Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим:

1. сначала пострадавшим I группы, затем II, затем III и IV;

2. сначала пострадавшим II группы, затем III, затем IV. I группе – симптоматическое лечение на месте;

3. сначала пострадавшим III группы, затем IV, затем II и I;

4. сначала пострадавшим IV группы, затем III, затем II. I группе – симптоматическое лечение на месте;

5. сначала пострадавшим II группы, затем I, затем III и IV.

5. В результате железнодорожной аварии пострадало 37 человек. Выделены сортировочные группы:

I. 1 имеет травмы несовместимые с жизнью: множ. переломы ребер, гемопневмоторакс, тяжелая ЧМТ, шок IV ст.

II. 2-е в тяжелом состоянии: 1) травматический отрыв стопы, кровотечение, шок II-III ст., 2) ушиб головного мозга, открытый перелом лицевого скелета, травматическая асфиксия.

III. Состояние 15-ти средней тяжести: переломы плечевой кости, предплечий, голени, лонной, седалищной костей, ребер без повреждения легкого, вывих плеча. IV. Состояние 19-ти удовлетворительное: небольшие раны, ушибы, ссадины.

Последовательность при оказании первой медицинской помощи:

1. пострадавшему I группы проводится на месте симптоматическое лечение;

2. II гр.: остановка кровотечения; восстановление проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание, наложение асептических повязок; обезболивание, транспортная иммобилизация; медикаментозная терапия, инфузионно-трансфузионная терапия;

3. III-IV гр.: обезболивание, наложение асептических повязок, транспортная иммобилизация, медикаментозная терапия;

4. всем группам: первая медицинская помощь в полном объеме;

5. всем группам: асептические повязки, транспортная иммобилизация.

6. В результате железнодорожной аварии пострадало 37 человек. Выделены сортировочные группы:

I. 1 имеет травмы несовместимые с жизнью: множ. переломы ребер, гемопневмоторакс, тяжелая ЧМТ, шок IV ст.

II. 2-е в тяжелом состоянии: 1) травматический отрыв стопы, кровотечение, шок II-III ст., 2) ушиб головного мозга, открытый перелом лицевого скелета, травматическая асфиксия.

III. Состояние 15-ти средней тяжести: переломы плечевой кости, предплечий, голени, лонной, седалищной костей, ребер без повреждения легкого, вывих плеча. IV. Состояние 19-ти удовлетворительное: небольшие раны, ушибы, ссадины.

Порядок проведения эвакуации, особенности транспортировки:

1. санитарным транспортом I гр. – в 1-ю очередь, II – во 2-ю, III – в 3-ю, IV – в 4-ю;

2. санитарным транспортом по одному в машине: в 1-ю очередь II гр., в положении лежа; во 2-ю - III гр; в 3-ю (можно попутным транспортом по несколько пострадавших в машине в положении лежа при переломе позвоночника и сидя при повреждении ребер, верхней конечности) - IV гр. I гр. эвакуации не подлежит;

3. попутным транспортом II гр. – во 1-ю очередь, III – в 2-ю, IV – в 3-ю, I гр.- в 4-ю;

4. II и III гр. в 1-ю очередь санитарным транспортом, IV гр. – во 2-ю своим ходом;

5. II в 1-ю очередь санитарным транспортом, III гр. - во 2-ю попутным транспортом, IV гр. – в 4-ю своим ходом.

7. В результате пожара пострадало 23 человека. Выделены сортировочные группы:

I. 1 пострадавший: открытая, тяжелая ЧМТ, несовместимая с жизнью, ожоги II-III ст. более 60% поверхности тела.

II. 2-е в тяжелом состоянии: 1) рана правого плеча с арт. кровотечением, ожоги II-III ст. до 10% пов-ти тела, 2) ушиб головного мозга, механическая асфиксия, ожоги I-II ст. до 15%, III ст. – до 5% пов-ти тела, шок II-III ст.

III. Состояние 8-ми средней тяжести: переломы плеча, кисти, ожоги I-II ст. 10-13%, III ст. 3-5% пов-ти тела.

IV. У 12-ти небольшие ушибы, ссадины тела, головы, лица, ожоги I-II ст. до 10% пов-ти тела.

Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим:

1. сначала пострадавшим I группы, затем II, затем III и IV;

2. сначала пострадавшим II группы, затем III, затем IV. I группе – симптоматическое лечение на месте;

3. сначала пострадавшим III группы, затем IV, затем II и I;

4. сначала пострадавшим IV группы, затем III, затем II. I группе – симптоматическое лечение на месте;

5. сначала пострадавшим II группы, затем I, затем III и IV.

8. В результате пожара пострадало 23 человека. Выделены сортировочные группы:

I. 1 пострадавший: открытая, тяжелая ЧМТ, несовместимая с жизнью, ожоги II-III ст. более 60% поверхности тела.

II. 2-е в тяжелом состоянии: 1) рана правого плеча с арт. кровотечением, ожоги II-III ст. до 10% пов-ти тела, 2) ушиб головного мозга, механическая асфиксия, ожоги I-II ст. до 15%, III ст. – до 5% пов-ти тела, шок II-III ст.

III. Состояние 8-ми средней тяжести: переломы плеча, кисти, ожоги I-II ст. 10-13%, III ст. 3-5% пов-ти тела.

IV. У 12-ти небольшие ушибы, ссадины тела, головы, лица, ожоги I-II ст. до 10% пов-ти тела.

Последовательность при оказании первой медицинской помощи:

1. пострадавшим I группы проводится на месте симптоматическое лечение;

2. II гр.: остановка арт. кровотечения; восстановление проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание, наложение асептических повязок; обезболивание, транспортная иммобилизация; медикаментозная терапия, инфузионно-трансфузионная терапия;

3. III-IV гр.: обезболивание, наложение асептических повязок, транспортная иммобилизация, медикаментозная терапия;

4. всем группам: первая медицинская помощь в полном объеме;

5. всем группам: асептические повязки, транспортная иммобилизация.

9. В результате пожара пострадало 23 человека. Выделены сортировочные группы:

I. 1 пострадавший: открытая, тяжелая ЧМТ, несовместимая с жизнью, ожоги II-III ст. более 60% поверхности тела.

II. 2-е в тяжелом состоянии: 1) рана правого плеча с арт. кровотечением, ожоги II-III ст. до 10% пов-ти тела, 2) ушиб головного мозга, механическая асфиксия, ожоги I-II ст. до 15%, III ст. – до 5% пов-ти тела, шок II-III ст.

III. Состояние 8-ми средней тяжести: переломы плеча, кисти, ожоги I-II ст. 10-13%, III ст. 3-5% пов-ти тела.