1. сирингомиелия;
2. рассеянный склероз;
3. синдром Гийена-Барре;
4. зовиракс;
5. пенициллин;
6. дексаметазон.
13. У пациента 62 лет, последний год нарастает слабость мышц рук, последнее время появилось затруднение при глотании. При осмотре: гипотрофия теноров и гипотеноров кистей рук, патологические рефлексы с рук и ног, фасцикулярные подергивания на руках. Какой наиболее вероятный диагноз?
1. Сирингомиелия.
2. Рассеянный склероз.
3. Синдром Гийена-Барре.
4. Боковой амиотрофический склероз.
14. Пациент, 43 лет, заметил, что левой рукой не различает горячую и холодную воду, через полгода появились безболезненные ожоги и нарывы на этой руке. Объективно: синдром Горнера слева, болевая и температурная гипестезия на уровне C5-D5 слева, снижение мышечной силы и сухожильных рефлексов левой руки, признаки дизрафического статуса. Какой наиболее вероятный диагноз?
1. Сирингомиелия.
2. Рассеянный склероз.
3. Синдром Гийена-Барре.
4. Боковой амиотрофический склероз.
15. Пациентка, 73 лет, поступила в клинику с жалобами на онемение, похолодание и слабость нижних конечностей. Более 10 лет страдает сахарным диабетом. При осмотре выявляется легкая слабость и гипотрофия мышц голени, отсутствие сухожильных и патологических рефлексов на руках и ногах, гипестезия дистальных отделов конечностей, трофические расстройства кожи. Как называется синдром?
1. Нижний парапарез.
2. Диабетическая полинейропатия.
3. Конского хвоста.
4. Миелопатия.
Психиатрия и медицинская психология
1. Б-ной жалуется на неприятные ощущения в области живота, головы, под кожей. В животе "набухает, сжимается, лопается какой-то шар, обдаёт кипятком, оттягивает мозг". Убежден, что он тяжело болен. Объективное исследование каких-либо изменений со стороны внутренних органов не выявило.
1. Висцеральные галлюцинации.
2. Ипохондрический бред.
3. Бред самоуничижения.
4. Бред преследования.
2. Б-ная слышит в голове голоса, угрожающие убить её и её детей, приказывающие выпрыгнуть из окна. Считает, что соседка воздействует на неё гипнозом и хочет избавиться от неё с целью завладеть квартирой.
1. Синдром Котара.
2. Синдром Корсакова.
3. Паранояльный синдром.
4. Синдром Кандинского-Клерамбо.
3. Б-ной отмечает неприятный запах кала, мочи и гнили, исходящий из прямой кишки. Считает, что люди, находящиеся около него «закрывают платками носы», пересаживаются подальше. Старается быть в одиночестве. На попытки разубеждения реагирует с недоверием.
1. Петтофобия.
2. Оксифобия.
3. Парафренный синдром.
4. Бред отношения.
5. Обонятельные галлюцинации.
4. Б-ной 16 лет перестал ходить в школу, утратил прежние интересы, не общается с друзьями. Занимается созданием "вечного двигателя", не имея элементарных знаний, чертит сложные чертежи.
1. Метафизическая интоксикация.
2. Бред изобретательства.
3. Синдром Кандинского-Клерамбо.
4. Бред самоуничижения.
5. Б-ная 18 лет, вес 29 кг, рост 168 см. В течение года похудела на 15 кг. Наступила аменорея. Ограничивает себя в пище, часами занимается физическими упражнениями. Считает, что у неё уродливые бедра, толстый живот. Разубеждению не поддаётся. Соматическое обследование причин такого состояния не выявило.
1. Нервная анорексия.
2. Гебоидный синдром.
3. Синдром Кандинского-Клерамбо.
6. Б-ной заявляет, что находится под влиянием группы бандитов, которые управляют его движениями, мыслями, мимикой при помощи специальных аппаратов, знают его мысли.
1. Синдром Котара.
2. Парафренный синдром.
3. Синдром Кандинского-Клерамбо.
7. Б-ная 86 лет заявляет, что внутренности сгнили, от неё осталась одна оболочка, считает, что может своим зловонным дыханием отравить весь мир. Высказывает суицидальные мысли, считает , что никогда не умрёт, будет страдать вечно.
1. Маниакальный синдром.
2. Синдром Котара.
3. Корсаковский синдром.
4. Синдром Кандинского-Клерамбо.
8. Б-ная 76 лет заявляет, что соседка отсыпает у неё соль, разрезает простыни, ворует куски сахара, якобы в её отсутствии кто-то переставляет вещи в комнате. Разубеждению не поддается.
1. Бред ипохондрический.
2. Апатико-абулический синдром.
3. Бред материального ущерба.
4. Синдром Котара.
5. Синдром Кандинского-Клерамбо.
9. Б-ная сидит неподвижно, лицо застывшее, на вопросы не отвечает. При попытке осмотра сопротивляется, сильнее зажмуривает глаза при просьбе открыть их. Подолгу застывает в приданной позе. Иногда импульсивно встает. При попытке накормить сильнее сжимает челюсти. На вопросы заданные шепотом отвечает.
1. Кататонический ступор.
2. Кататоническое возбуждение.
3. Нейролепсия.
4. Синдром Копгра.
5. Паранойяльный синдром.
10. У больного после внутримышечноой инъекции галоперидола запрокинулась назад голова, свело нижнюю челюсть, закатываются глаза, непроизвольно вываливается язык, наблюдаются тремор, скованность, слюнотечение.
1. Нейролептический синдром.
2. Кататонический синдром.
3. Синдром дисморфофобии-дисморфомании.
4. Синдром Кандинского-Клерамбо.
11. Б-ной возбужден. Бегает по отделению, даёт всем советы, берётся за много дел, но ничего не доводит до конца. Многоречив, голос сиплый, аппетит повышен, но вес снижен. Спит около двух часов в сутки. Повышенное настроение сменяется гневливостью.
1. Депрессивный синдром.
2. Маниакальный синдром.
3. Кататонический синдром.
4. Нейролептический синдром.
12. Б-ная сидит, устремив взгляд в одну точку, будто что-то разглядывает на стене, контакту недоступна. Иногда улыбается. Мимика галлюцинаторная. После проведенной терапии сообщила, что находилась на другой планете, в сказочных садах, участвовала в сражениях с чудовищами, была в гареме у императора.
1. Делирий.
2. Онейроид.
3. Аменция.
4. Сумеречное помрачение сознания.
5. Паранойяльный синдром.
13. Б-ной много лет наблюдается у психиатра. При поступлении заявляет, что он необычный человек, у него 4 сердца, поэтому он представляет интерес для науки, за ним охотятся медики многих стран мира, воздействуют на него лучами, меняют ритм сердечных сокращений, иногда слышит их голоса в голове. Может управлять погодой, а также здоровьем других людей.
1. Синдром Котара.
2. Парафренный синдром.
3. Синдром Корсакова.
14. Б-ной 49 лет длительно злоупотреблял алкоголем. Дезориентирован в месте и времени. Не может назвать своего возраста, не помнит анамнестических данных, заявляет, что работает в больнице шофером, чинит водопровод, вчера был в лесу, хотя уже месяц находится в отделении. У больного выраженная полинейропатия.
1. Синдром Кандинского-Клерамбо.
2. Синдром Котара.
3. Корсаковский синдром.
15. Б-ной длительно злоупотреблял алкоголем, после прекращения запоя стал тревожным, суетливым, пропал сон. Был дезориентирован в месте и времени. Видел на полу жуков огромных размеров, гонялся за ними с топором. По коже ползали различные насекомые. Был тревожен, прятался от преследователей. Был доставлен в психиатрическую больницу.
1. Оглушение.
2. Делирий.
Урология и оперативная нефрология
1. Больной 18 лет поступил в клинику с жалобами на боли в правой половине мошонки. Со слов больного два часа назад избит неизвестными. При осмотре правая половина мошонки увеличена в размерах, кожа багрово-синюшного цвета, кожные складки сглажены, пальпаторно яичко и придаток не определяются, пальпация резко болезненна. Ваш предположительный диагноз:
1. острый простатит;
2. острый эпидидимоорхит;
3. разрыв уретры;
4. острый уретрит;
5. разрыв правого яичка.
2. Больная 19 лет, беременность 22 недели. При обследовании диагностирован острый правосторонний пиелонефрит. Пассаж мочи по верхним мочевым путям не нарушен. В посеве мочи рост кишечной палочки, чувствительной к фурагину, бисептолу, амикацину, ампициллину, гентамицину, клафорану, ципрофлоксацину. Какой антибактериальный препарат назначить больной:
1. амикацин;
2. гентамицин;
3. ампициллин;
4. клафоран;
5. бисептол.
3. Пациент 60 лет жалуется на учащенного мочеиспускание ночью до 3-5 раз. При пальцевом ректальном исследовании предстательная железа увеличена в два раза , туго-эластической консистенции, междолевая бороздка сглажена, очаговых изменений не выявлено. Остаточной мочи – 150 мл. Ваш диагноз:
1. острый простатит;
2. доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
3. рак предстательной железы;
4. хронический цистит;
5. нейрогенный мочевой пузырь.
4. Больной 55 лет поступил в урологическое отделение с жалобами на частое, болезненное мочеиспускание широкой струей мочи, тотальную макрогематурию с бесформенными сгустками крови. Считает себя больным в течение трех месяцев. При пальцевом ректальном исследовании предстательная железа без особенностей. О каком заболевании следует думать?
1. Опухоль почки.
2. Опухоль предстательной железы.
3. Разрыв мочевого пузыря.
4. Опухоль мочевого пузыря.
5. Опухоль прямой кишки.
5. Больной 42 лет жалуется на недомогание, ноющие боли в крестце, промежности. Отмечает ослабление половой функции. На обзорной рентгенограмме – теней конкрементов не определяется. Анализ мочи в пределах нормы. О каком заболевании следует думать?
1. Хронический пиелонефрит.
2. Опухоль почки.
3. Опухоль мочевого пузыря.
4. Хронический цистит.
5. Хронический простатит.
6. Больная обратилась к врачу с жалобами на частое (каждые 20 – 30 минут) и болезненное мочеиспускание. Заболевание связывает с переохлаждением. Моча мутная, в последней порции примесь неизмененной крови. Температура тела нормальная. О каком заболевании следует думать?
1. Опухоль мочевого пузыря.
2. Острый цистит.