1. Применение воды при бурении и других работах.
2. Обеспечение бурильщиков касками с наушниками.
3. Обеспечение шахтеров респираторами.
4. Правильная организация проветривания шахты.
5. Регулярные медицинские осмотры и рентгенография.
15. Медицинский осмотр работниц текстильной фабрики выявил случаи профессиональных заболеваний. Какие формы профзаболеваний типичны для ткачих?
1. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
2. Биссиноз.
3. Снижение слуха (профессиональна тугоухость).
4. Дерматиты и гнойничковые заболевания кожи.
16. Работницы часового завода вручную наносят краску, содержащую радиоактивный фосфор, на циферблаты. Какие меры защиты необходимы при этой работе?
1. Выполнение ручных операций в вытяжных шкафах.
2. 3-кратный воздухообмен в помещении цеха.
3. Обеспечение работниц респираторами и перчатками.
4. Применение просвинцованных фартуков и очков.
1. На вскрытии в веществе головного мозга обнаружено кровоизлияние с формирующейся кистой, наполненной желто-бурым содержимым. В данном очаге кровоизлияния можно обнаружить:
1. билирубин;
2. гематоидин;
3. гемосидерин.
2. Микроскопическое исследование створок митрального клапана больного, погибшего в результате обострения ревматизма показало, что в них имеются участки гомогенизации коллагеновых волокон, обладающие повышенной эозинофилией и дающие положительную реакцию на фибрин. Метахромазия при окраске тулоидиновым синим не выражена. На основании перечисленного в клапане имеет место:
1. дистрофическое обызвествление;
2. ослизнение;
3. ожирение;
4. фибриноидное набухание;
5. мукоидное набухание.
3. При микроскопическом исследовании створок митрального клапана, иссеченного при операции протезирования, у больного ревматическим митральным пороком сердца оказалось, что ткань обладает выраженной базофилией. При окраске тулоидиновым синим она красится в сиренево-красный цвет. Этот процесс может быть охарактеризован как:
1. амилоидоз;
2. гиалиноз;
3. фибриноидное набухание;
4. мукоидное набухание.
4. У внезапно умершего при вскрытии в стволе легочной артерии обнаружены неспаянные со стенкой плотные кровяные массы красного и серовато-красного цвета в виде тонких жгутов, не соответствующих просвету ствола легочной артерии. Обнаруженные массы называются:
1. тромбы;
2. тромбоэмболы;
3. свертки крови;
4. метастазы.
5. При наличии у умершего гноящейся раны бедра и реги.нарного тромбофлебита обнаружены многочисленные гнойники в органах. Гнойный процесс в данном случае распространился:
1. лимфогенно;
2. гематогенно;
3. каналикулярно;
4. контактно.
6. Губчатый и кортикальный слои большеберцовой кости местами разрушены, образовавшиеся при этом полости содержат густую сливкообразную мутную жидкость желтовато-зеленоватого цвета. Этот процесс носит название:
1. остеомы;
2. остеофита;
3. гнойного остеомиелита;
4. каверны;
5. кисты.
7. В легком имеется очаг поражения, представленный распадающейся тканью грязно-серого, местами черного цвета с неприятным запахом. Процесс в легком называется:
1. абсцесс;
2. казеозная пневмония;
3. гангрена;
4. крупозная пневмония;
5. поликистоз легкого.
8. В ткани легкого обнаружено круглое образование 0,5 см. Микроскопически оно имеет следующее строение: в центре - некротические массы, в окружности их - грануляционная ткань с наличием в ее составе плазматических, лимфоидных клеток и кровеносных сосудов с явлениями васкулита. На основании данных микроскопии следует поставить диагноз:
1. абсцесс;
2. туберкуломы;
3. гепатомы;
4. гуммы;
5. кисты;
9. Под слизистой оболочкой матки расположены множественные шарообразные белесоватые узлы, четко ограниченные от окружающей ткани. Микроскопически — узлы построены из пучков, состоящих из гладкомышечных элементов. Указанная картина характерна:
1. для субмукозной лейомиомы;
2. для субмукозной лейомиосаркомы;
3. для субмукозной нейрофибросаркомы.
10. У истощенного больного подозревается рак. Над левой ключицей прощупывается увеличенный, уплотненный лимфатический узел. Необходимо обследовать прежде всего:
1. легкие;
2. желудок;
3. пищевод.
11. Больной умер на 20-й день заболевания от перитонита. На секции в тонкой кишке обнаружено множество язв в области групповых фолликулов. В дне одной из язв найдена перфорация. Назовите заболевание:
1. брюшной тиф;
2. дизентерия;
3. холера;
4. амебиаз.
12. У ребенка больного скарлатиной, через 3 недели отмечены гематурия и протеинурия. Скрлатина осложнилась:
1. гломерулонефритом;
2. нефросклерозом;
3. амилоидно-липоидным нефрозом.
13. У больной 40 лет на 3-й неделе заболевания бациллярной дизентерией развился перитонит. Перфорация произошла:
1. в поперечно-ободочной кишке;
2. в прямой и сигмовидной кишке;
3. в тонкой кишке;
4. в слепой кишке.
14. Больной страдал хроническим язвенным колитом в течение многих лет. В последний год отмечены отеки, большое количество белка в моче, гипопротеинемия. В почках развился:
1. амилоидоз;
2. гломерулонефрит;
3. пиелонефрит.
15. У ученика 8 класса школы при флюорографии обнаружено увеличение лимфатических узлов корня легкого, округлая тень в 3 сегменте субплеврально. О какой клинико-морфологической форме туберкулеза может идти речь?
1. Первичном туберкулезе.
2. Вторичном туберкулезе.
3. Гематогенном туберкулезе.
Социальная гигиена и организация
здравоохранения
1. В больнице города М. уровень летальности повысился по сравнению с предыдущим годом с 4% до 6%. С чем может быть связано увеличение уровня летальности?
1. Введение скоропомощного профиля больницы.
2. Недостаточное качество лечения.
3. Малая мощность больницы.
2. Дежурный фельдшер здравпункта счел необходимым освободить от работы пациента на 3 дня. Какой документ имеет право выдать фельдшер?
1. Справка о болезни.
2. Листок нетрудоспособности.
3. Никакого документа.
3. В связи со случаем заболевания брюшным тифом соседа по квартире повар столовой Д. не вышла на работу. Какой документ будет ей выдан?
1. Справка о болезни.
2. Листок нетрудоспособности по карантину.
3. Листок нетрудоспособности по болезни.
4. В городе Н. уровень заболеваемости населения 1300 случаев. Уровень госпитализации 20%. Оцените показатель госпитализации:
1. нормальный;
2. средний;
3. низкий.
5. Средняя длительность пребывания роженицы в роддоме за 1998 г. составила 5 дней. Оцените деятельность роддома по этому показателю:
1. соответствует медико-экономическому стандарту;
2. превышает медико-экономический стандарт;
3. ниже медико-экономического стандарта.
6. В городской больнице среднегодовая занятость койки составила 350 дней. Оцените этот показатель по сравнению с плановым:
1. план по использованию коек не выполнен;
2. план по использованию коек перевыполнен;
3. план по использованию коек выполнен.
7. Центральная районная больница за 1998 год имела среднегодовую занятость койки 293 дня. Укажите возможные причины невыполнения плана использования коечного фонда в больнице:
1. длительные ремонтные работы в больнице;
2. неэффективность управления больницы;
3. неукомплектованность больницы врачами.
8. В городской больнице средняя длительность пребывания больного на койке составила 15 дней. Какие показатели необходимы для оценки качества деятельности стационара?
1. Показатель средней длительности пребывания больных на койке по отдельным отделениям больницы.
2. Показатель средней длительности пребывания больных на койке по отдельным заболеваниям.
3. Показатель использования коечного фонда.
9. Юрист Д. 15 октября почувствовал боли в сердце, в тот же день обратился в частную поликлинику. На четвертый день заболевания вызвал участкового врача, который признал его нетрудоспособным. С какого дня участковый врач оформит листок нетрудоспособности?
1. С первого дня заболевания.
2. С четвертого дня заболевания.
3. С третьего дня заболевания.
10. Больная Б. умерла от прободной язвы желудка, в анамнезе имела гиперацидный гастрит и проходила курс лечения по поводу полиартрита. Укажите правильный вариант заполнения 8 пункта свидетельства о смерти?
1. а) Гиперацидный гастрит. б) Прободная язва желудка. в) Полиартрит.
2. а) Прободная язва желудка. б) Гиперацидный гастрит. в) Полиартрит.
3. а)Полиартрит. б) Прободная язва. в) Гиперацидный гастрит.
11. В первые три дня после выписки из роддома врачи-педиатры посетили на дому 3275 детей из 3350 поступивших под наблюдение детской поликлиники в 1998 году. Дайте оценку показателя раннего охвата наблюдением новорожденных детей:
1. полный охват;
2. неполный охват;
3. средний охват.
12. На какой срок надо выдать листок нетрудоспособности работнице с нормальным течением беременности, которая закончилась срочными родами – двойней?
1. 140 дней.
2. 156 дней.
3. 175 дней.
13. На какой срок надо выдать листок нетрудоспособности сотруднице предприятия цветной металлургии с нормальным течением беременности, которая закончилась срочными родами?
1. 156 дней.
2. 180 дней.
3. 140 дней.
14. На какой срок надо выдать листок нетрудоспособности сотруднице с токсикозом на ранних сроках беременности, которой в ходе родов пришлось применить ручное отделение последа?
1. 156 дней.
2. 140 дней.
3. 70 дней.
15. Пенсионер Г. поступил в приемное отделение с диагнозом острый инфаркт миокарда. Медицинская помощь ему будет оказана:
1. при наличии полиса обязательного медицинского страхования;
2. при наличии полиса добровольного медицинского страхования;
3. в любом случае.
16. Учитель С. обратился в поликлинику на второй день заболевания. Врач может выдать листок нетрудоспособности: