1. эзофагитом;
2. надрывом слизистой дна желудка;
3. зиянием кардиального жома.
128. Дисфагия может быть проявлением следующих заболеваний:
1. ахалазии пищевода;
2. рака пищевода;
3. грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
4. висцеропатической формы склеродермии;
5. синдрома Маллори-Вейса.
129. Из нижеперечисленных заболеваний пищевода всегда требует оперативного лечения:
1. рефлюкс-эзофагит;
2. ахалазия пищевода;
3. кардиоспазм;
4. тракционные дивертикулы пищевода;
5. пульсионные дивертикулы.
130. Основной причиной рефлюкс-эзофагита является:
1. недостаточность кардиального сфинктера;
2. алкоголизм;
3. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
4. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
5. употребление горячей пищи.
131. При лечении рефлюкс-эзофагита основные рекомендации включают:
1. дробное питание;
2. возвышенное положение туловища во время сна;
3. нормализация массы тела при ожирении;
4. диету с низким содержанием клетчатки.
132. При ирригоскопии у больной выявлен воспалительный процесс в толстой кишке. Между частками поражения есть неизмененные зоны. Прямая кишка без поражений. Вероятный диагноз:
1. ишемический колит;
2. язвенный колит;
3. амебная дизентерия;
4. болезнь Крона;
5. болезнь Хиршспрунга.
133. Лечение болезни Крона включает:
1. резекцию пораженного участка кишки;
2. назначение стероидных гормонов и сульфасалазина;
3. только назначение специальной диеты;
4. опорожнение желудка через назогастральный зонд и парентеральное питание;
5. назначение антибиотиков через рот.
134. Характерные признаки болезни Крона:
1. опухолевидное образование в брюшной полости;
2. кишечно-пузырный свищ;
3. анемия;
4. диарея с примесью крови.
135. Для болезни Крона характерно:
1. поражаются все слои стенки кишки;
2. слизистая оболочка имеет вид "булыжной мостовой";
3. нередко развивается токсическая дилатация толстой кишки;
4. нередко возникают кишечные свищи;
5. повышается риск развития рака ободочной кишки.
136. Для неспецифического язвенного колита характерен следующий гистологический признак:
1. поражение всех слоев кишки;
2. поражение слизистой оболочки кишки;
3. поражение подслизистого слоя;
4. поражение подслизистого и мышечного слоев кишки.
137. При колоноскопии у больного с неспецифическим язвенным колитом выявляются:
1. зернистость слизистой оболочки;
2. присутствие язвенных поражений;
3. легкая ранимость слизистой при контакте;
4. обширные язвенные поражения и образование псевдополипов;
5. бледность слизистой оболочки.
138. Основные рентгенологические признаки неспецифического язвенного колита:
1. равномерное сужение просвета кишки и ее укорочение;
2. исчезновение гаустр;
3. зазубренность и нечеткость контуров кишечной трубки, обусловленные наличием язв и псевдополипов;
4. наличие уровней жидкости.
139. Неспецифический язвенный колит необходимо дифференцировать со следующими 3 заболеваниями:
1. острая дизентерия;
2. болезнь Крона;
3. туберкулез кишечника;
4. болезнь Менетрие;
5. болезнь Хиршспрунга.
140. Характерные осложнения неспецифического язвенного колита:
1. острая токсическая дилатация ободочной кишки;
2. массивные кровотечения;
3. перфорация язв толстой кишки;
4. стриктуры толстой кишки;
5. рак толстой кишки;
6. пенетрация в соседние органы.
141. Оперативное лечение неспецифического язвенного колита может заключаться в следующем:
1. наложение илео- или колостомы;
2. резекция ободочной кишки, колэктомия, колпроктэктомия;
3. наложение илеоректального или илеосигмоидного анастомоза.
142. Перечислите 3 наиболее частые осложнения геморроя:
1. острый тромбофлебит геморроидальных вен;
2. трещина заднего прохода;
3. острый парапроктит;
4. выпадение геморроидальных узлов.
143. Назовите методы исследования при ущемлении геморроидальных узлов:
1. осмотр;
2. пальцевое исследование;
3. аноскопия;
4. ректороманоскопия.
144. Какие 3 лечебных мероприятия необходимо выполнить больному с острым тромбофлебитом геморроидальных вен:
1. назначение бутадиона;
2. вправление узлов;
3. холод местно;
4. тепло местно;
5. перианальная новокаиновая блокада.
145. У больных, страдающих геморроем, кровотечение характеризуется 3 признаками:
1. сгустками крови;
2. темной кровью;
3. алой кровью;
4. в начале акта дефекации;
5. в конце акта дефекации;
6. в виде следов крови на поверхности кала;
7. кровь смешана с калом.
146. Какая из перечисленных операций при геморрое признается в настоящее время наиболее радикальной и патогенетически обоснованной?
1. Уайтхеда.
2. Миллигана-Моргана.
3. Лигатурный метод.
147. Инфекции у больных после операции на кишечнике вызываются чаще такими микроорганизмами, как:
1. кишечная палочка;
2. стафилококк;
3. стрептококк;
4. бактероиды;
5. клебсиелла.
148. Причины формирования послеоперационных абсцессов брюшной полости могут быть следующие:
1. неполная ликвидация очага воспаления;
2. недостаточная санация брюшной полости;
3. неадекватное дренирование брюшной полости;
4. длительный постельный режим;
5. ишемия органов, расположенных в брюшной полости;
6. длительная искусственная вентиляция легких.
149. Послеоперационные абсцессы брюшной полости могут быть причиной:
1. разлитого перитонита;
2. кишечной непроходимости;
3. образования свищей;
4. печеночно-почечной недостаточности.
150. Послеоперационный перитонит возникает вследствие:
1. несостоятельности швов анастомозов;
2. инфицирования брюшной полости во время операции;
3. дефектов наложения лигатур с последующим некрозом тканей дистальнее лигатуры;
4. механического повреждения брюшины, ее высыхания;
5. кровоизлияния в брюшную полость при недостаточном гемостазе.
151. Причиной развития свищей слепой кишки после аппендэктомии является:
1. масштабы воспалительных и деструктивных изменений в отростке;
2. диагностические ошибки;
3. технические ошибки по ходу операции;
4. ошибки в тактике лечения и ведения послеоперационного периода.
Урология и оперативная нефрология
1. Куда иррадиирует боль при почечной колике:
1. в яичко, половые губы;
2. в лопатку;
3. в ногу;
4. паховую область.
2. Назовите причину ишурии:
1. опухоль почки;
2. доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
3. рак предстательной железы;
4. опухоль лоханки почки.
3. С помощью каких методов Вы проведете дифференциальную диагностику правосторонней почечной колики и острого аппендицита:
1. гастроскопия;
2. хромоцистоскопия;
3. УЗИ почек;
4. экскреторная урография;
5. лапароскопия.
4. Какие осложнения характерны для катетеризации мочевого пузыря:
1. повреждения уретры;
2. инфаркт миокарда;
3. уретроррагия;
4. разрыв мочевого пузыря;
5. острый гнойный уретрит.
5. Какие цели преследует цистоскопия, выполняемая в момент макрогематурии:
1. отмывание мочевого пузыря от сгустков крови;
2. введение в мочевой пузырь кровоостанавливающих средств;
3. определение источника кровотечения (мочевой пузырь или устья мочеточников);
4. коагуляция кровоточащего сосуда.
6. Какие конкременты являются ренгенопозитивными:
1. фосфатные;
2. уратные;
3. оксалатные;
4. карбонатные.
7. О каком заболевании следует думать при наличии лейкоцитурии:
1. фуникулите;
2. пиелонефрите;
3. эпидидимите;
4. паранефрите;
5. цистите.
8. Назовите противопоказания для проведения цистоскопии:
1. острый простатит;
2. миома матки;
3. перитонит;
4. острый цистит;
5. разрыв уретры.
9. Выберите методику для диагностики почечной колики:
1. экскреторная урография;
2. кольпоскопия;
3. хромоцистоскопия;
4. УЗИ почек;
5. обзорная урография.
10. Что может быть причиной олигоанурии:
1. травма спинного мозга;
2. травма уретры;
3. отравление солями тяжелых металлов.
4. синдром длительного раздавливания.
11. Что может быть причиной преренальной анурии:
1. расслаивающая аневризма брюшного отдела аорты;
2. удаление единственной почки;
3. шок;
4. тромбэмболия почечной артерии.
12. Назовите наиболее часто встречающиеся возбудителя острого пиелонефрита:
1. гонококк;
2. протей;
3. кишечная палочка;
4. стафилококк;
5. энтерококк.
13. Цистоскопия может выявить:
1. воспалительный процесс в мочевом пузыре;
2. опухолевые заболевания мочевого пузыря;
3. аномалии мочевого пузыря и устьев мочеточников;
4. камни мочевого пузыря, аденому и рак простаты;
5. воспалительные заболевания гениталий.
14. Назовите осложнения острого пиелонефрита:
1. апостематозный пиелонефрит;
2. карбункул почки;
3. некротический папиллит;
4. бактериемический шок;
5. перитонит.
15. Укажите оптимальный метод определения пассажа мочи по верхним мочевым путям у больных острым пиелонефритом беременных:
1. обзорная урография;
2. динамическая сцинтиграфия почек;
3. ангиография;
4. хромоцистоскопия;
5. экскреторная урография;
6. УЗИ почек.
16. Что является абсолютным показанием для оперативного вмешательства при мочекаменной болезни:
1. частые приступы почечной колики;
2. гематурия;
3. рецидивирующий пиелонефрит;
4. состав конкремента;
5. большие размеры конкремента.
17. Какой из перечисленных методов позволит поставить диагноз нефроптоз:
1. хромоцистоскопия;
2. ретроградная пиелография;
3. экскреторная урография в положении лежа и стоя;
4. лапороскопия;
5. гастроскопия.
18. Какие заболевания могут быть причинами тотальной гематурии: