«Энгельсский медицинский колледж»
Энгельс, 2010
Оглавление
Порядок организации оказания доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях. 4
Общий алгоритм действия медицинской сестры при возникновении неотложного состояния: 8
Технологии оказания доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях в педиатрии. 11
Технология оказания доврачебной медицинской помощи при гипертермическом синдроме. 11
Технология оказания доврачебной медицинской помощи при перегревании. 12
Технология оказания доврачебной медицинской помощи при обмороке. 14
Технология оказания доврачебной медицинской помощи при коллапсе. 15
Технология оказания доврачебной медицинской помощи при анафилактическом шоке. 16
Технология оказания доврачебной медицинской помощи при отеке Квинке. 17
Технология оказания доврачебной медицинской помощи при приступе бронхиальной астмы. 18
Технология оказания доврачебной медицинской помощи при кишечном токсикозе с эксикозом. 19
Технология оказания доврачебной медицинской помощи при аспирации инородного тела. 20
Технология оказания доврачебной медицинской помощи при остром стенозирующем ларинготрахеите. 22
Технология оказания доврачебной медицинской помощи при менингококцемии 23
Технология проведения сердечно-легочной реанимации. 24
Порядок организации оказания доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях
Доврачебная медицинская помощь при неотложных состояниях - первичная медицинская помощь, оказываемая больному (пострадавшему) ребенку в условиях отсутствия врача медицинским работником со средним медицинским образованием, имеющим диплом и соответствующий сертификат специалиста государственного образца в соответствии с технологиями оказания доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях.
В случае недоступности, отсутствия врача, в ситуациях требующих неотложной медицинской помощи, медицинская сестра должна уметь самостоятельно оценить состояние пациента, оказать доврачебную медицинскую помощь в соответствии с утвержденной технологией при данном неотложном состоянии. Вне лечебного учреждения использовать «Набор для оказания доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях вне лечебного учреждения» (Набор №1) или подручные средства. В условиях лечебного учреждения подготовить к использованию «Набор для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях в лечебном учреждении» (Набор №2). При вызове скорой медицинской помощи или врача, не прерывать оказание помощи и наблюдение за пациентом, пострадавшим до их прибытия.
При оказании медицинской сестрой неотложной медицинской помощи не всегда представляется возможным установление точного диагноза. Это связано с многообразием заболеваний, вызывающих неотложные состояния, дефицитом времени для принятия правильного решения, ограниченностью средств, используемых медицинской сестрой, акушеркой. Поэтому оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях целесообразно проводить на основании преобладающего в процессе обследования синдрома у пациента.
НАБОР №1
для оказания доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях
вне лечебного учреждения детям
№ п/п | Перечень лекарственных препаратов | Ед. измерения | количество |
1. | Анальгин таблетки по 0,5 | уп. | 1 |
2. | Парацетамол 0,5 таблетки, свечи | уп. | 1 |
3. | Но-шпа таблетки | уп. | 1 |
4. | Аспирин таблетки по 0,5 | уп. | 1 |
5. | Сальбутамол (беротек) 30мл.- ингалятор | уп. | 1 |
6. | Супрастин № 10 | уп. | 1 |
7. | Уголь активированный №10 | уп. | 1 |
8. | Нафтизин 10 мл (капли внос) | фл. | 1 |
9. | Регидрон | уп. | 3 |
10. | Экстракт валерианы в драже №10 | уп | 1 |
11. | Альбуцид 20% -1,0 тюб | уп | 2 |
12. | 5% спиртовый р-р настойки йода | уп. | 1 |
13. | Спирт нашатырный 10% - 10 мл | уп. | 1 |
14. | Перекись водорода во флаконах 3% р-ра 30 мл | уп. | 1 |
15. | Раствор бриллиантовой зелени во флаконах 1% р-ра | фл. | 1 |
Лекарственные препараты, применяемые при «анафилактическом шоке»: | |||
16. | **Адреналина гидрохлорид 1 мл | уп. | 1 |
17. | Гидрокортизон 0.025 (0.05) с растворителем Или преднизолон 30 мг-2 мл | уп. | 1 |
18. | Хлоропирамин (супрастин) 2% - 1 мл | уп. | 1 |
19. | Раствор натрия хлорида 0,9 % -10мл | уп. | 1 |
Расходные материалы
№ п/п | Перечень | Ед. измерения | Коли-чество |
1. | Стерильные спиртовые салфетки или спирт (кожный антисептик, разрешенный к применению в РФ). | шт. фл. | 15 1 |
2. | Перчатки | 1 пара | 5 |
3. | Одноразовые шприцы по потребности, не менее 20,0 10,0 5,0 2,0 | шт. шт. шт. шт. | 2 2 2 5 |
4. | Лейкопластырь бактерицидный разных размеров | уп. | 1 |
5. | Лейкопластырь 2 см х 5 м 1 см х 500 см | уп. уп. | 1 1 |
6. | Термометр медицинский | шт. | 1 |
7. | Жгут кровоостанавливающий | шт. | 1 |
8. | Жгут для внутривенных инфузий | шт. | 1 |
9. | Бинт стерильный | шт. | 3 |
НАБОР № 2
для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях
в лечебном учреждении детям.
№ п/п | Перечень лекарственных препаратов
| Ед. измерения | Коли-чество |
1. | Адреналина гидрохлорид(эпинефрин) 0,1 % -1 | уп. | 1 |
2. | Никетамид (кордиамин) 2 мл | уп. | 1 |
3. | Фенилэфрин (мезатон) 1% - 1 мл | уп. | 1 |
4. | Парацетамол таблетки по 0,5 | уп. | 1 |
5. | Либексин №10 | уп | 1 |
6. | Прокаинамид (новокаинамид) 10%-5 мл | уп. | 1 |
7. | Кордарон 5мл | уп. | 1 |
8. | Клемастин (тавегил) 2 мл | уп. | 1 |
9. | Хлоропирамин (супрастин) 2% - 1 мл | уп. | 1 |
10. | Атропин 0.1%-1мл | уп. | 1 |
11. | Фенотерол ( беротек, партусистен) - аэрозоль | уп. | 1 |
12. | Эуфиллин (аминофиллин) 2,4 % -10мл | уп. | 1 |
13. | Кордафен (нифедипин) 10мг | уп. | 1 |
14. | Гидрокортизон 0.025 (0.05) с растворителем | уп. | 1 |
15. | Преднизолон 30 мг | уп. | 1 |
16. | Фуросемид ( лазикс) 1%-2 мл | уп. | 1 |
17. | Метамизол натрий (анальгин) 50% - 2 мл | уп. | 1 |
18. | Строфантин К 0.05% - 1 мл | уп. | 1 |
19. | Дротаверин (но-шпа) 2% - 2 мл | уп. | 1 |
20. | Папаверина гидрохлорид 2% -2 мл. | уп. | 1 |
21. | Бендазол (дибазол, глиофен) 1% | уп. | 1 |
22. | Магния сульфат 25% - 10 мл | уп. | 1 |
23. | Аминокапроновая кислота 5 % -100мл. | фл. | 1 |
24. | Этамзилат (дицинон) 12,5% 2мл. | уп. | 1 |
25. | 5% раствор аскорбиновой кислоты 2мл | уп | 1 |
26. | Рибоксин 5мл | уп | 1 |
27. | Натрия хлорид (Рингера-Локка) 0.9% 200 мл | фл. | 2 |
28. | Реополиглюкин 200мл | фл. | 1 |
29. | Полиглюкин 200мл | фл. | 1 |
30. | Глюкоза 40% - 10мл | уп. | 1 |
Расходные материалы