Показания: плановая гигиеническая обработка половых органов после акта дефекации и мочеиспускания
Действие | Обоснование |
1. Надеть перчатки | Исключается риск инфицирования контактным путем |
2. Отгородить пациента ширмой | Соблюдение прав человека исходя из норм этической морали |
3. Бережно оттянуть крайнюю плоть пациента, обнажив головку полового члена | Создание максимального доступа для обработки головки полового члена |
4. Смочить варежку в теплой воде, отжать ее и протереть головку полового члена | Обеспечивается обработка головки полового члена |
5. Протереть кожу полового члена и мошонки, затем тщательно просушить ее | Обеспечивается обработка наружных половых органов |
6. Протереть область анального отверстия, тщательно просушить | Исключается риск распространения инфекции из прямой кишки на наружные половые органы |
7. Снять перчатки, вымыть руки | Исключается риск инфицирования контактным путем |
Подмывание женщин
Цель: соблюдение правил личной гигиены у пациентов, находящихся на постельном режиме
Оснащение: судно, клеенка, кувшин со слабым раствором калия перманганата, стерильные марлевые тампоны ,перчатки
Действие | Обоснование |
1. Надеть перчатки | Исключается риск инфицирования контактным путем |
2.Под таз пациентки подложить клеенку и поставить судно | Исключается риск загрязнения простыни |
3. Попросить пациентку согнуть ноги в коленях и слегка развести их в сторону | Обеспечивается доступ для подмывания пациентки |
4.Взять кувшин с приготовленным раствором ( t35 -38ºC) в левую руку, а корнцанг с марлевым тампоном в правую руку | Обеспечивается подготовка к подмыванию |
5. Полить раствором из кувшина на половые органы, тампоном обработать наружные половые органы по направлению к заднему проходу | Обеспечивается подмывание пациентки. Исключается риск распространения инфекции из прямой кишки на наружные половые органы |
6.Сменить тампон и сухим тампоном вытереть кожу пациентки насухо в той же последовательности и направлении | Обеспечивается чувство комфорта пациентки |
7. Убрать судно, клеенку, ширму | Обеспечивается завершение манипуляции |
8.Снять перчатки, вымыть руки | Исключается риск инфицирования контактным путем |
Обработка полости рта, чистка зубов
Оснащение: 2% содовый раствор, пинцет, шпатель, марлевые салфетки, перчатки, зубная щетка, зубная паста, кипяченая вода, стакан
Действие | Обоснование |
1. Удобно усадить пациента | Создание пациенту удобного положения |
2. Надеть перчатки | Исключается риск инфицирования контактным путем |
3. Шпателем отодвинуть к верху верхнюю губу и обработать слизистую оболочку верхней десны, затем отодвинуть нижнюю губу и обработать слизистую оболочку нижней десны | Обеспечивается обработка слизистой рта |
4.Обернуть язык стерильной марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вытянуть его изо рта | Обеспечивается доступ для обработки языка |
5. Смочить марлевую салфетку антисептическим раствором и снимая налет, протереть язык, меняя салфетки 2-3 раза | Обеспечивается обработка языка |
6. Меняя салфетки, смоченные водой, обработать заднюю поверхность верхних, а затем нижних зубов | Обеспечивается обработка задней поверхности зубов |
7. Нанести на зубную щетку пасту и тщательно очистить ею жевательные поверхности зубов | Обеспечивается механическое очищение жевательных поверхностей зубов |
8.Очистить переднюю поверхность зубов, проводя щетку сверху вниз и снизу вверх кругообразными движениями | Обеспечивается механическое очищение передней поверхности зубов |
9. Предложить пациенту прополоскать рот водой | Обеспечивается удаление остатков зубной пасты |
11. Снять перчатки, вымыть руки | Исключается риск инфицирования контактным путем |
Обработка глаз
Показания: наличие выделений из глаз, склеивающих ресницы и веки
Действие | Обоснование |
1. Тщательно вымыть руки, одеть перчатки | Исключается риск инфицирования контактным путем |
2. В стерильный лоток налить антисептический раствор и смочить в нем стерильный шарик | Обеспечивается подготовка для промывания глаз |
3. Слегка отжать шарик и протереть им ресницы и веки по направлению от наружного угла к внутреннему, использованный тампон выбросить | Обеспечивается обработка глаз |
4. Взять другой смоченный тампон и повторить протирание 4 -5 раз (разными тампонами) | Обеспечивается обработка глаза |
5. Промокнуть остатки раствора сухим тампоном | Обеспечивается удаление остатков антисептического раствора |
6. Таким же образом обработать второй глаз | Обеспечивается обработка второго глаза |
7. Снять перчатки, вымыть руки | Исключается риск распространения инфекции в глублежащие ткани |
Уход за полостью носа
Показания: выделения из носа, образование корок в носу
Оснащение: ватные турунды, вазелиновое или глицериновое или растительное масло
Действие | Обоснование |
1.Надеть перчатки | Исключается риск инфицирования контактным путем |
2.Смочить в масле ватные турунды и поочередно ввести их в правую и левую ноздрю на 1-2 минуты | Обеспечивается размягчение корочек |
3.Вращательными движениями извлечь турунды | Обеспечивается удаление корочек из носовых ходов |
4. Снять перчатки, вымыть руки | Исключается риск инфицирования контактным путем |
Обработка ушей
Показания: выделение серы у пациентов, находящихся на постельном режиме
Действие | Обоснование |
1. Надеть перчатки | Исключается риск инфицирования контактным путем |
2.Марлевую салфетку смочить в мыльном растворе и протереть наружный слуховой проход | Обеспечивается механическое очищение наружного слухового прохода |
3. Ватную турунду смочить в 3% р-ре перекиси водорода и ввести ее в наружный слуховой проход на 2-3 минуты | Обеспечивается разжижение серы |
4.Извлечь турунду | Обеспечивается доступ для удаления серы |
5. Чистой, сухой турундой вращательными движениями прочистить слуховой проход | Обеспечивается удаление серы |
6. Снять перчатки, вымыть руки | Исключается риск инфицирования контактным путем |
Уход за волосами
Цель: соблюдение правил личной гигиены, профилактика педикулеза
Действие | Обоснование |
1. Завернуть головной конец матраца валиком под шею пациента | Обеспечивается доступ для мытья головы пациента |
2. На сетку кровати поставить таз с теплой водой | Обеспечивается подготовка к мытью головы |
3. Вымыть голову пациента теплой водой с применением шампуня или мыла | Соблюдение правил личной гигиены |
4.Из кувшина, теплой водой сполоснуть волосы пациента | Обеспечивается удаление остатков шампуня |
5.Убрать таз, расправить матрац | Обеспечивается завершение манипуляции |
6. Смочить гребень в слабом р -ре уксуса и расчесать волосы: длинные от концов к корням, а короткие от корней | Обеспечивается соблюдение правил личной гигиены |
Стрижка ногтей