Показатели смертности детей по всем возрастным группам в 2010 году в сравнении с 2008 годом снизились. Общий показатель смертности (дети от 0 до 17 лет включительно) составил 0,8 на 1000 детского населения (-8,1 процента), наибольшее снижение произошло в возрастных группах от 0 до 4 лет, где показатель составил 1,7 на 1000 детского населения (-26,1 процента).
Структура смертности детей в Омской области остается стабильной: на первом месте травмы и воздействие внешних причин, затем следуют отдельные состояния перинатального периода и врожденные аномалии и пороки развития.
Прослеживается снижение смертности от травм и воздействия внешних причин. Это обусловлено уменьшением числа самоубийств, транспортных травм, бытовых травм.
В течение 2010 года на территории Омской области несовершеннолетними совершено всего суицидов 214 (2009 год – 215), в том числе суицидальных попыток 204 (2009 год – 202) и завершенных суицидов 10 (2009 год – 13).
Распространенность суицидного поведения среди детей
| Возрастная категория | 2009 год | 2010 год | 2009 год | 2010 год |
| Суицидные попытки | Завершенные суициды | |||
| Несовершеннолетние до 14 лет | 23 | 36 | 1 | 3 |
| Несовершеннолетние 15-16 лет | 74 | 74 | 3 | 3 |
| Несовершеннолетние 17-18 лет | 105 | 94 | 9 | 4 |
| Итого | 202 | 204 | 13 | 10 |
Следует отметить, что количество суицидальных попыток у возрастной категории несовершеннолетних до 14 лет в сравнении с 2009 годом возросло в 1,5 раза, у категории несовершеннолетних 17-18 лет в сравнении с 2009 годом снизилось на 10,5 процентов.
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 года № 945 «О порядке предоставления в 2008-2011 годах субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и находящихся в трудной жизненной ситуации» в рамках национального проекта «Здоровье» в Омской области в 2010 году проведена диспансеризация в отношении 5370 детей, пребывающих в стационарных учреждениях здравоохранения, образования, социальной защиты населения.
В результате комплексной оценки состояния здоровья детей распределение по группам здоровья следующее:
- I группа здоровья (здоровые дети) - 131 человек (2,44 процента);
- II группа здоровья (имеют функциональные отклонения в состоянии здоровья, группа (риска по возникновению хронической патологии) – 1769 человек (32,94 процента);
- III группа здоровья (наличие хронической патологии, врожденных дефектов развития в стадии компенсации) – 2220 детей (41,34 процента);
- IV группа здоровья (наличие хронической патологии, врожденных дефектов развития в стадии декомпенсации) – 1054 (19,63 процента);
- V группа здоровья (наличие тяжелой хронической патологии или тяжелого порока развития, предрешающих инвалидизацию) 196 человек (3,65 процента).
По итогам диспансеризации всего зарегистрировано 13570 заболеваний, что соответствует показателю заболеваемости 2527 случаев на 1000 осмотренных детей (в среднем 2,5 заболевания на одного ребенка), из них впервые выявленных 3196 случаев (23,6 процента).
Структура зарегистрированных заболеваний у детей, пребывающих в стационарных учреждениях здравоохранения, образования, социальной защиты населения Омской области
(% от общего количества выявленных заболеваний)
| Психические расстройства и расстройства поведения | 23,4 | 1 место |
| Врожденные аномалии развития | 12,9 | 2 место |
| Заболевания органов пищеварения (преобладает кариес зубов) | 12,1 | 3 место |
| Болезни глаза и придаточного аппарата | 9,9 | 4 место |
| Болезни костно-мышечной системы | 9,71 | 5 место |
В течение периода, предшествующего диспансеризации, в отношении 5227 воспитанников проведены лечебно-оздоровительные мероприятия в связи с имеющимися заболеваниями, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений – 2590 детей, в стационарных условиях 285 детей, в том числе в отношении трех детей проведены высокотехнологичные виды лечения (кардиохирургическое лечение) в стационарах федерального уровня. По результатам текущей диспансеризации выданы рекомендации по дальнейшему лечению в амбулаторно-поликлинических условиях 3228 детям и в условиях стационаров 537 детям.
В процессе диспансеризации осмотрено 1178 детей-инвалидов, проживающих в данных учреждениях. Всем детям при проведении медико-социального освидетельствования были назначены индивидуальные программы реабилитации (далее – ИПР). В отношении 36,3 процента детей-инвалидов ИПР выполнена полностью, в отношении 42,1 процента детей выполнение ИПР частичное, в отношении 21,6 процента детей, освидетельствование которых проводилось в течение 2010 года, выполнение ИПР начато.
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок привито 97,7 процентов воспитанников, 2,0 процента детей привито частично в связи с имеющимися медицинскими противопоказаниями и другими причинами (0,3 процента).
4.2. Состояние репродуктивного здоровья женщин.
Состояние здоровья женщин репродуктивного возраста является основой для успешного выполнения репродуктивной функции и рождения здорового потомства.
Число ВИЧ-инфицированных женщин в 2010 году возросло в 2,2 раза по сравнению с 2008 годом и составило 834 женщины, из них 780 (93,4 процента) фертильного возраста. 102 (38,6 процента) из них являются потребительницами инъекционных наркотиков.
| Показатели | 2008 | 2009 | 2010 |
| Всего ВИЧ-положительных женщин (кумулятивное) | 361 | 621 | 834 |
| в т.ч. женщины фертильного возраста | 334 | 553 | 780 |
| Количество беременностей, закончившихся родами (ежегодно) | 31 | 47 | 71 |
| Количество прерванных беременностей (ежегодно) | 31 | 78 | 62 |
| Количество детей, рожденных от ВИЧ-инфецированных женщин | 29* | 47 | 70* |
| Количество ВИЧ-инфецированных подростков | 7 | 7 | 9 |
За отчетный период у ВИЧ-инфицированных женщин зарегистрировано 133 случая беременности, 71 из которых завершились родами, 62 случая (8 из которых проведены в коммерческих клиниках) — прерыванием беременности. Из 71 родов химиопрофилактика проведена в 70 случаях, что составило 98,6 процентов от нуждающихся. Десять беременных женщин (14,3 процента) на учете в центре СПИД не состояли, заболевание выявлено при родах, вследствие чего не получили полный курс химиопрофилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции. Из состоящих на диспансерном учете, 2 женщины не получили полный курс химиопрофилактики из-за неприверженности диспансерному наблюдению и родоразрешения в раннем сроке беременности (25 – 26 недель) по экстренным показаниям. Одна женщина получила только первый этап химиопрофилактики, так как произошла антенатальная гибель плода, и дальнейшее проведение химиопрофилактики было нецелесообразным.
Распространенность алкоголизации женщин, наряду с другими наркологическими расстройствами, является фоном для увеличения количества безнадзорных детей и распространенности уже среди них наркологических расстройств, способствует ухудшению показателей рождаемости и младенческой смертности, приводит к социальной напряженности в обществе.
Показатель распространенности хронического алкоголизма у женщин Омской области в последние годы стабилизировался на уровне несколько выше 500,0 на 100 тыс. женского населения, при этом численность группы женщин, злоупотребляющих алкоголем, с вредными для здоровья последствиями высока – 110,1 на 100 тыс. женского населения. Распространенность наркомании среди женщин в 2010 году составила 120,7 случаев на 100 тыс. женского населения и сопоставима с уровнем 2008 года.
В 2010 году (по сравнению с 2009 годом) у женщин снизилась заболеваемость венерическими болезнями, но возросла заболеваемость инфекциями, передающимися половым путем второго поколения (далее – ИППП II поколения), на 6,1 процентов, что отражает общую тенденцию заболеваемости в области.
Заболеваемость инфекциями, передающимися половым путем,
среди женского населения Омской области
(на 100 тысяч соответствующего населения)
| Заболевания | 2008 год | 2009 год | 2010 год | |||
| Абс. число | На 100 тыс. | Абс. число | На 100 тыс. | Абс. число | На 100 тыс. | |
| Сифилис | 554 | 50,9 | 610 | 56,1 | 557 | 51,3 |
| Гонорея | 386 | 35,5 | 325 | 29,9 | 303 | 27,9 |
| Хламидиоз | 860 | 79,1 | 683 | 62,8 | 991 | 91,4 |
| Трихомониаз | 2814 | 258,7 | 2350 | 216,1 | 2103 | 193,8 |
| Герпес | 295 | 27,1 | 226 | 20,8 | 302 | 27,8 |
| Аногенитальные бородавки | 616 | 56,6 | 516 | 47,4 | 599 | 55,2 |
| ИППП II поколения (А56 - А63.0) | 4585 | 421,6 | 3775 | 347,1 | 3995 | 368,2 |
| Всего (А50 – А64) | 5525 | 508,0 | 4710 | 433,1 | 4855 | 447,5 |
Остро стоит вопрос профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований репродуктивной сферы у женщин, среди которых рак молочной железы стоит на первом месте.