В службе медицинского обеспечения детского населения Омской области сохранена профилактическая направленность и доступность квалифицированной и специализированной медицинской помощи. В полном объеме дети Омской области охвачены лечебно-профилактическими мероприятиями, предусмотренными Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. Охват детей профилактическими осмотрами обеспечен в области в 2010 году на 99,7 процентов (в 2009 году на 98,4 процента).
В Омской области на базе областных и городских лечебно-профилактических учреждений функционируют 14 центров для оказания специализированной медицинской помощи. Централизованы все дорогостоящие технологии. С 2010 года начато оказание высокотехнологичных видов хирургической помощи детям по абдоминальной хирургии, детской урологии-андрологии. Активно развиваются такие виды специализированной медицинской помощи, как хирургия новорожденных, кардиохирургия, нейрохирургия, онкогематология.
Омская область относится к регионам с высоким риском развития эндемического зоба. В пределах 4 процентов сохраняется среди детей Омской области распространенность заболевания, связанного с йододефицитом (в 2008 году и 2009 году – 3 процента). В 14 районах области этот показатель выше 5 процентов. Необходимо ужесточение государственного контроля за обеспечением йодированной солью жителей Омской области с целью проведения непрерывной «слепой» профилактики йододефицитных состояний и обеспечение препаратами йода беременных женщин и подростков.
В рамках национального календаря прививок план иммунизации против отдельных инфекций за 12 месяцев 2010 года выполнен на 96,3 – 105,8 процентов и превышает целевые показатели (в 2009 году выполнение плана было на 96,0 – 98,8 процентов). В результате реализации мероприятий программы вакцинопрофилактики инфекционная заболеваемость этой категории детей имеет тенденцию к снижению по всем группам инфекций, включая вакцинозависимую инфекционную патологию.
Сохранилась тенденция уменьшения негативного влияния «школьного» фактора на состояние здоровья учащихся. Уменьшились показатели распространенности нарушений зрения, осанки. Удельный вес детей с первой и второй группами здоровья среди учащихся образовательных учреждений увеличился в 2010 году до 82,9 процентов (в 2009 году - 82,7 процентов, 2008 году – 80,4 процентов).
Снизилась в сравнении с 2008 годом заболеваемость детей в возрасте до 14 лет на 1 процент, до 2378,6 на 1000 населения (2009 год – 2425,6, 2008 год – 2401,4), заболеваемость подростков возросла на 4,1 процента, до 2301,8 на 1000 населения соответствующего возраста (2009 год – 2208,1; 2008 год – 2096,2).
Ведущие ранговые места в структуре заболеваемости стабильно занимают болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни кожи и подкожной клетчатки, болезни костно-мышечной системы. Существенной динамики в структуре заболеваемости не отмечается.
Согласно данным военного комиссариата Омской области только 40 процентов юношей призывного возраста признаны годными к военной службе, 31,4 процента освобождены от призыва по состоянию здоровья. В сравнении с предыдущими годами эти негативные тенденции продолжают расти.
Результаты медицинского освидетельствования при призыве
граждан на военную службу (чел.)
| Наименования | 2008 | 2009 | 2010 | |||
| Кол-во | % | Кол-во | % | Кол-во | % | |
| Освидетельствовано ВСЕГО | 29937 | 36497 | 33086 | |||
| Признано годными к военной службе | 12938 | 43,2 | 15371 | 42,1 | 13231 | 40,0 |
| Признано годными к военной службе с незначительными ограничениями | 8654 | 28,9 | 11573 | 31,7 | 9462 | 28,6 |
| Всего признанно годными и годными к военной службе с незначительными ограничениями | 21592 | 72,1 | 26944 | 73,8 | 22693 | 68,6 |
| Признано ограниченно годными к военной службе | 6488 | 21,7 | 6286 | 17,2 | 7073 | 21,4 |
| Признано временно не годными к военной службе | 1458 | 4,9 | 2896 | 7,9 | 2910 | 8,8 |
| Признано не годными к военной службе | 339 | 1,3 | 371 | 1,0 | 410 | 1,2 |
| Всего освобождено от призыва по состоянию здоровья | 8345 | 27,9 | 9553 | 26,1 | 10393 | 31,4 |
| Направлено на дополнительное обследование | 2051 | 6,8 | 1670 | 4,6 | 1992 | 6,0 |
| Из них не завершило обследование | 3 | 0,1 | 22 | 1,3 | 118 | 5,9 |
На амбулаторно-поликлиническом этапе гинекологические заболевания у девочек-подростков выявляются на профилактических осмотрах и по обращаемости. Детские гинекологи осуществляют профилактические осмотры, прием по обращению, обследование, лечение, а также диспансерное наблюдение девочек и девушек приписных участков. Обследование проводится в детских поликлиниках по месту жительства, диагностических лабораториях. Консультирование по вопросам контрацепции осуществляется в кабинетах планирования семьи женских консультаций по месту жительства.
Консультативная помощь девочкам и девушкам по направлению акушеров–гинекологов и педиатров города Омска и муниципальных районов области оказывается на базе перинатального центра государственного учреждения здравоохранения Омской области «Областная клиническая больница» (далее – ГУЗОО «ОКБ») и центра детской гинекологии бюджетного учреждения здравоохранения Омской области «Областная детская клиническая больница» (далее – БУЗОО «ОДКБ»). Также имеется возможность консультации смежных специалистов, сотрудников кафедр Омской государственной медицинской академии, широкий спектр лабораторного и инструментального обследования. В медико-генетической консультации ГУЗОО «ОКБ» проводится медико-генетическое консультирование. Стационарная помощь девочкам и девочкам-подросткам сконцентрирована в центре детской гинекологии на базе БУЗОО «ОДКБ».
В структуре гинекологической заболеваемости девочек первое место занимают вульвовагиниты, второе место – нарушение менструального цикла, тазовые боли, в небольшом проценте случаев встречаются: дисменорея, эрозия шейки матки, синехии (1 возрастная группа).
Гинекологические заболевания девочек
1 и 2 возрастной группы (%)
| Структура заболеваний | 2008 | 2009 | 2010 |
| Вульвовагиниты | 25,5 | 27 | 26 |
| Нарушение менструального цикла | 8,3 | 13,2 | 12,8 |
| Тазовые боли | 9,1 | 9,9 | 8,0 |
Эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу в Омской области продолжает оставаться сложной. В 2010 году в области продолжена работа по своевременному выявлению туберкулёза, в том числе у детского и подросткового населения. Это позволило повысить охват населения флюорографическими обследованиями с 93,9 процентов в 2009 году до 95,2 процентов в 2010 году. Показатель заболеваемости туберкулёзом детей по Омской области снизился на 2,2 процента.
Заболеваемость детей туберкулезом
(на 100 тыс. детского населения)
| Наименование территории | 2008 год | 2009 год | 2010 год |
| По Омской области | 26,1 (76 чел.) | 27,4 (83 чел.) | 26,9 (82 чел.) |
| По Российской Федерации | 15,4 | 14,7. | - |
Впервые выявлен туберкулез у 41 подростка (2009 год – 45 подростков), показатель составил 56,5 на 100 тыс. подросткового населения.
В структуре заболеваемости преобладают «малые» формы туберкулеза, что подтверждает своевременность и раннее выявление заболевания у детей. Все дети с впервые выявленным туберкулезом были своевременно госпитализированы.
Охват туберкулинодиагностикой детей в 2010 году составил 99,2 процента (в 2009 году – 98,9 процентов, 2008 году – 99,1 процента). Охват вакцинацией против туберкулеза среди новорожденных стабильно превышает целевые показатели и составляет 97,8 процентов.