4)Принцип комплексности, предполагающий возможность предоставления одновременно нескольких видов помощи.
5) Принцип самостоятельности внешних органов власти и социальной защиты в деле организации и проведения мероприятий по оказанию помощи в сочетании с централизованными мероприятиями
6)Принцип социального реагирования, предусматривающий пересмотр социальных нормативов в связи с ростом стоимости жизни, повышением минимального размера оплаты труда и прожиточного минимума. [Р.С. Яцемирская,И.Г. Беленькая; Социальная геронтология;163― 165 с.]
Формы социальной помощи
В настоящее время в России работает около 1500 центров социального обслуживания населения. Они создаются в различных городах и поселках и имеют в своей структуре: отделения социальной помощи на дому; отделения дневного пребывания; отделения срочной помощи; временного проживания и т.д. [Е.И. Холостова; Социальная работа: теория и практика; 201 с.]
Срочная социальная помощь представляет собой оказание помощи разового характера нуждающимся старым людям. Она включает разовое обеспечение бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами, обеспечение одеждой и обувью, содействие в получении разового жилья; оказание экстренной помощи (по телефону доверия) и юридической помощи в пределах своей компетенции.
Адресная социальная помощь в существующей кризисной ситуации оказывается наиболее нуждающимся, как правило, одиноким старым людям, а также престарелым старше 80 лет. Социальная поддержка проводится с учетом специфики региона.
Бригадная форма помощи тяжелобольным — это комплексное обслуживание с предоставлением социальных и медицинских услуг. Социальные работники оказывают больным услуги бытового характера, а медицинские сёстры ― врачебные назначения, сестринский уход. [Р.С. Яцемирская, И.Г. Беленькая; Социальная геронтология;165 с.]
Социальное обслуживание старых людей включает в себя стационарные, полустационарные и нестационарные формы.
1)К стационарным формам относятся пансионаты для ветеранов труда и инвалидов, ветеранов ВОВ, отдельных профессиональных категорий престарелых; специальные дома ― интернаты для бывших заключенных, достигших старческого возраста.
2)Полустационарные формы социального обслуживания включают отделения дневного и ночного пребывания, реабилитационные центры, медико-социальные отделения.
3) Нестационарные формы социального обслуживания. К ним относятся социальное обслуживание на дому, срочное социальное обслуживание, социально — консультативная помощь и социально психологическая помощь. Социальное обслуживание старых людей может быть постоянным или временным, в зависимости от их желания.
4)Стационарное социальное обслуживание направлено на оказание социально — бытовой помощи гражданам пожилого возраста, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постороннем уходе и наблюдении. Это обслуживание включает меры по созданию условий жизнедеятельности, реабилитационные мероприятия медицинского, социального и лечебно ― трудового характера, обеспечение ухода и медицинской помощи, организацию труда и отдыха и досуга старых людей.
5)Специальные жилые дома для старых людей ― совершенно новая форма стационарно социального обслуживания. Она предназначена для одиноких супружеских пар. Эти дома и их условия рассчитаны на старых людей, сохранивших полную или частичную способность к самообслуживанию в быту и нуждающихся в создании облегченных условий для реализации своих жизненных потребностей.
Основная цель этих учреждений — обеспечение благоприятных условий проживания и самообслуживания, предоставление социально бытовой и медицинской помощи. Обязательным условием для поступления на жительство является передача старыми людьми своего жилища в муниципальный жилищный фонд города, в котором они проживают. Специализированные дома — интернаты для престарелых людей. Они предназначены для постоянного проживания граждан, утратившие способность к самообслуживанию и нуждающиеся в постороннем уходе.
Полустационарное социальное обслуживание включает в себя социально — бытовое, медицинское обслуживание пожилых и старых людей, организацию их питания, отдыха обеспечение их участия в посильной трудовой деятельности.
Отделение дневного пребывания предназначается для поддержания активного образа пожилых людей. В него зачисляются старые люди, сохраняющие способность к самообслуживанию и активному передвижению.
Медикосоциальное отделение предназначено для тех, кто испытывает серьезные трудности в организации своего быта. Они получили широкое распространение в сельской местности. В зимнее время здесь живут старые люди, а весной они возвращаются в свои дома.
Поезда милосердия — новая форма обслуживания старых людей, живущих в отдаленных малозаселенных местах, бригадами, в составе которых имеются врачи разных специальностей и работники социальной защиты населения. Местным жителям оказывают все виды социальной и медицинской помощи.
Нестационарные формы обслуживания созданы для оказания социальной помощи старым людям. Среди нестационарных форм выделяют социальное обслуживание на дому. Это один из основных видов обслуживания, главная цель которого — максимально продлить пребывание старых людей в привычной для них среде обитания, поддержать их личностный и социальный статус, защитить права и законные интересы.
Основная цель создания таких домов — обеспечение благоприятных условий проживания престарелых граждан, оказание им социально – бытовой и медицинской помощи, создание условий для активного образа жизни. Обязательным являются первичный медосмотр и санитарная обработка. В специальных домах — интернатах всем проживающим назначаются диспансеризация и элементарные лечебные процедуры, социально — медицинские услуги [Р.С. Яцемирская, И.Г. Беленькая; Социальная геронтология; 168, 169,172, 175,176]
Основные социальные услуги
Отделения социальной помощи на дому оказывают следующие услуги: доставка на дом продуктов питания и горячих обедов; товаров первой необходимости; содействие в оплате жилья, коммунальных и других услуг. А также содействие в получении медицинской помощи, посещения в стационарах; обеспечение книгами, журналами, газетами, содействие в оказании помощи в вопросах пенсионного обеспечения и предоставления других социальных выплат; организация ремонта жилья, обеспечения топливом, обработка приусадебных участков, а также доставка воды; содействие в обеспечении книгами, журналами, газетами, в посещении концертов, киносеансов, выставок; помощь в написании писем, оформление документов, в том числе при обмене и приватизации жилых помещений и т.д.
Свыше миллиона одиноких пожилых обслуживают в настоящее время социальные работники на дому. В среднем по России из каждых 10 тысяч пожилых людей надомным обслуживанием пользуются 260 человек.
Основные услуги на дому предоставляются бесплатно, отдельные оплачиваются пенсионером, например при условии, что он получает надбавку к пенсии по уходу. Размер платы составляет 25% от суммы надбавки.
Средства, поступающие за обслуживание, зачисляются на счета центров и направляются на их развитие. За счет этих поступлений приобретается спецодежда, обувь для социальных работников и т.д.
Во многих центрах социального обслуживания созданы стационарные отделения, где пожилые люди могут находиться от недели до 3-х месяцев.
Другая форма работы — отделения дневного пребывания. Смысл таких отделений в том, чтобы помочь пожилым людям преодолеть одиночество, замкнутость. Здесь можно получить доврачебную помощь, оздоровительные процедуры, бесплатное и льготное питание. Организуются различные виды трудотерапии. Клиенты дневного отделения совместно отмечают праздники, дни рождения и т.д.
Центры организуют работу с пенсионерами по месту жительства, создавая различные клубы по интересам.
Главная задача службы срочной социальной помощи состоит в оказании неотложной поддержки всем остронуждающимся.
Основные направления этой деятельности: обеспечение бесплатным горячим питанием или продуктами питания; оказание денежной и вещевой помощи; направление в медико-социальные отделения; оказание бытовой, юридической и психической помощи; содействие в прописке и трудоустройстве; создание кассы взаимопомощи;
Для тех, кто испытывает серьезные трудности в организации своего быта, ведении собственного хозяйства, по тем или иным причинам не желает проживать в домах – интернатах, в ряде регионов на базе центра социального обслуживания населения или учреждений здравоохранения создаются специальные медико-социальные отделения, куда направляются одинокие пенсионеры, утратившие мобильность и способность к самообслуживанию.
Многообразие и сложность социальных проблем, вызываемых старением населения, требуют проведения мероприятий не только по обеспечению пожилым минимума социальных услуг, но и по созданию условий для реализации личностного потенциала в старости.
Поэтому широкое развитие получают психолого-педагогическое, социокультурное, реабилитационное, консультационное и другие направления. Совершенствуется практика адресной социальной помощи.
Особое место среди учреждений социального обслуживания занимают учреждения системы социальной защиты населения, основным видом которых являются дома- интернаты.
Дом — интернат является той социальной средой, в которой многие престарелые люди живут годы. От организации учреждения, его расположения, обстановки, отношения персонала, организации культурный мероприятий, медицинской помощи зависит физическое и психическое здоровье пожилого человека.