13. По причине существующих юридических ограничений Португалия не производит сбор данных в разбивке по расовому или этническому происхождению. В стране существует довольно многочисленное сообщество цыган, которых, по имеющимся оценкам, насчитывается от 40 до 60 тысяч человек.
14. Фактические темпы роста населения неуклонно снижаются – от 0,75% в 2002 году до 0,17% в 2007 году (таблица 12). Плотность населения возрастает: в 2007 году в Португалии проживали 115,3 жителя на км2 по сравнению с 113,2 в 2002 году (таблица 13). По всей вероятности, это объясняется тем, что в настоящее время население проживает по преимуществу в городах (69,6%, по данным переписи 2001 года) (таблица 14); особенно высокие показатели наблюдаются в районе Лиссабона, где плотность населения составляет 956,9 жителя на км2. Наиболее населенным является северный регион (3 745 236 жителей в 2007 году), за которым следует район Лиссабона (2 808 414) и центральный регион (2 385 911) (таблица 15).
15. На фоне низких цифр прироста населения наблюдается продолжающаяся тенденция к его старению. В период 2002–2007 годов доля молодых людей (до 18 лет) в составе населения в целом снизилась с 19,3 до 18,6%, тогда как доля пожилых (свыше 65 лет) возросла с 16,6 до 17,4% (таблицы 3 и 4). Пожилых женщин значительно больше – 1 077 426 в возрастной группе свыше 65 лет по сравнению с 772 405 мужчинами (таблицы 2–4). Из-за высокой мужской смертности вдовство является в основном участью женщин; этим объясняется разница между мужчинами и женщинами по числу вдовых: 2,6 и 6,0 на 1000 человек, соответственно, по мужчинам и по женщинам[6].
16. Среди населения работоспособного возраста (возрастная группа от 15 до 64 лет) по-прежнему наблюдались две отчетливые тенденции: доля молодых людей (возрастная группа с 15 до 24 лет) по отношению к населению в целом снизилась с 13,4% в 2002 году до 11,6% в 2007 году, тогда как среди взрослого населения (от 25 до 64 лет) наблюдалась та же тенденция, что и среди пожилых, а именно: возрастание их доли за тот же временной отрезок с 54,2% до 55,6%. В целом отмечается незначительное увеличение доли жителей, принадлежащих к категории иждивенцев (до 15 и свыше 65 лет): в 2007 году она составляла 48,7% по сравнению с 48,1% в 2002 году (таблица 16). Это является результатом действия двух противоположных тенденций – незначительного сокращения доли иждивенцев младшего возраста (с 23,4 до 22,8%) и одновременно возрастания доли иждивенцев, принадлежащих к числу престарелых, (с 24,7 до 25,9%)[7].
17. Рождаемость (число живорожденных на 1000 жителей) снизилась с 11,0 в 2002 году до 9,7 в 2007 году. В 2007 году проживающие в Португалии матери произвели на свет 102 492 живых ребенка по сравнению с 114 383 в 2002 году (таблица 17), в том числе 52 683 мальчика и 49 809 девочек; это означает, что на момент рождения соотношение мальчиков и девочек было 106:100[8]. Наблюдается сокращение числа подростков, ставших матерями, − с 6730 (5,8%) в 2002 году до 4844 (4,7%) в 2007 году (таблица 17).
18. В период с 2002 по 2007 год суммарный коэффициент фертильности (СКФ) снизился с 1,5 до 1,3 ребенка на женщину, что является наиболее низким показателем, когда-либо зарегистрированным в Португалии (таблица 18). На фоне этой тенденции к снижению фертильности (в отличие от взлета в период с 1995 по 2000 год, когда СКФ достиг величины в 1,6 ребенка на женщину) отмечалось также увеличение среднего возраста рожающих женщин. Наблюдающаяся уже несколько лет тенденция сохраняется: женщины в Португалии не только заводят меньше детей, но и рожают их позднее. Так, в период с 2002 по 2007 год наблюдалось падение коэффициента фертильности в возрастных группах до 30 лет, в отличие от его повышения в более старших возрастных группах. Средний возраст женщин на момент первых родов увеличился с 27,0 до 28,2 года, а средний возраст женщин на момент родов в целом увеличился с 29 до 30 лет[9].
19. В 2007 году было зарегистрировано 103 512 случаев смерти жителей Португалии, что на 1,5% больше, чем в 2006 году (101 990) (таблица 19). В период 2002–2007 годов общий коэффициент смертности колебался в пределах от 10,4 до 9,6 смертей на 1000 жителей (данные, соответственно, за 2003 и 2006 годы). В тот же период в Португалии отмечалось общее снижение смертности по всем возрастным группам[10].
20. Вышеуказанные тенденции находят отражение в повышении ожидаемой продолжительности жизни при рождении: в 2005−2007 годах средняя продолжительность жизни составляла 78,48 года (75,18 по мужчинам и 81,57 по женщинам) (таблица 20).
21. Продолжается сокращение и среднего размера семей: в 2007 году семья состояла из 2,75 человека по сравнению с 2,89 в 2002 году (таблица 21). В 10,5% случаев семьи являются неполными (2007 год); этот показатель близок к показателю 2002 года (10,4%) после снижения в 2004 и 2005 годах (соответственно, 9,5 и 9,7%) (таблица 22). Доля семей, возглавляемых женщинами, возрастает: с 25,9% в 2002 до 26,5% в 2007 году (таблица 23).
B. Социально-экономические и культурные показатели
22. Программа развития Организации Объединенных Наций (ПРООН) рассматривает Португалию в качестве страны с высоким уровнем развития человеческого потенциала: в 2008 году она стояла на 33 месте в индексе развития человеческого потенциала[11]. Однако в 2002 году Португалия занимала по тому же индексу 28 место[12].
1. Здравоохранение
23. Право на охрану здоровья гарантировано Конституцией (статья 64) и реализуется, в частности, через всеобщую Национальную службу здравоохранения (НСЗ), услуги которой, принимая во внимание материальное и социальное положение граждан, предоставляются, как правило, на бесплатной основе. Эта служба имеет в своем составе больницы, местные медицинские учреждения, здравпункты и объединения здравпунктов, которые подведомственны министерству здравоохранения. Лица, обращающиеся в НСЗ, вносят небольшую плату, но некоторым категориям пациентов (например, престарелым) предоставляются скидки, а другие освобождены от оплаты услуг (например, беременные женщины и матери после родов, дети до 12‑летнего возраста, безработные, лица с низким уровнем доходов и пациенты, страдающие от определенных болезней).
24. Младенческая смертность за период с 2002 года снизилась на 31,61% и продолжает снижаться. В 2006 году среди детей младше одного года, она достигла уровня 3,3 смертных случая на тысячу живорожденных, а в 2007 году слегка повысилась до 3,44% (таблица 24)[13]. Число смертных случаев по некоторым медицинским причинам, связанным с беременностью и развитием плода, сократилось с 0,73% в 2002 году до 0,17% в 2006 году. Было отмечено и значительное снижение смертности новорожденных от угнетения дыхания (с 0,36% в 2002 году до 0,16% в 2006 году). Смертность от врожденных пороков развития (сердца и других органов) возросла. В 2006 году младенческая смертность от других причин снизилась до 1,71% по сравнению с 3,14% в 2002 году (таблица 25). В период с 2004 по 2007 год доля живорожденных с массой тела менее 2500 грамм возросла (с 7,5% от числа новорожденных до 7,9%), причем выживаемость среди младенцев-девочек выше (таблица 26).
25. Тенденция в сфере материнской смертности на временном отрезке с 2002 по 2006 год также была позитивной (снижение с 0,20 до 0,15 смертных случая на 100 000 женщин в возрастной группе с 15 по 49 лет) (таблица 27). Ее показатель на 100 000 живорожденных составил 6,2 в 2001 году и 2,7 в 2005 году (таблица 28). В период 2002–2007 годов значительно возросло число случаев прекращения беременности по медицинским соображениям (с 0,74% до приблизительно 4,26% от общего числа живых родов в больницах) (таблица 29). По всей вероятности, это связано с внесением в апреле 2007 года поправки в законодательство, согласно которой врачам впервые было разрешено производить аборт по просьбе женщины в медицинском учреждении, располагающем соответствующим разрешением, полученным в установленном законом порядке. В 2008 году была произведена в общей сложности 16 581 операция по прекращению беременности по всем показаниям[14]. В 2005/2006 годах 86,8% женщин детородного возраста (15−49 лет) пользовались противозачаточными средствами или жили с партнером, пользовавшимся противозачаточными средствами (таблица 30).
26. Согласно данным, почерпнутым из базы данных Хиогской рамочной программы действий и ВОЗ, с 2001 года число и ВИЧ-инфицированных, и больных СПИДом снизилось (соответственно, с 23,15 и 9,7 на 100 000 человек до 20,5 и 6,59 в 2006 году) (таблица 28). Следует подчеркнуть, что, согласно данным Статистического управления Португалии, в 2007 году заболеваемость ВИЧ/СПИДом значительно снизилась − до 9,10 случая на 1000 человек; то же касается и больных СПИДом (за исключением асимптоматичных ВИЧ-инфицированных), по которым заболеваемость составила 3,02 на 100 000 человек (таблица 31). Снижается и количество больных туберкулезом, вирусным гепатитом А и В, сифилисом, малярией и средиземноморской пятнистой лихорадкой, тогда как заболеваемость другими видами сальмонеллёза, по всей видимости, возрастает (таблица 28). Что касается выявленных случаев заболевания СПИДом, то их число возросло с 10 838 в 2002 году до 14 195 в 2007 году (таблица 32).
27. Крупной причиной смертности в Португалии являются сердечнососудистые заболевания (34% в 2005 году, последнем году, за который имеются статистические данные), за которыми следует рак (21,6%). Затем идут такие причины, как «симптомы, признаки, аномалии, неустановленные причины» (11,8%), заболевания дыхательной системы (10,5%), эндокринные и алиментарные заболевания и нарушение обмена веществ (4,8%), заболевания желудочно-кишечного тракта (4,3%), внешние причины (4,2%), заболевания мочеполовой системы (2,7%), заболевания нервной системы и органов чувств (2,4%), а также инфекционные и паразитарные заболевания (2,1%) (таблица 33).
28. Однако относительный вес различных причин смерти меняется в зависимости от возраста и пола. В 2005 году сердечнососудистые заболевания, которыми страдают главным образом люди пожилого возраста, были основной причиной смерти мужчин и женщин в возрасте свыше 65 лет, но смертность по этой причине среди женщин была более высокой (42,1%), чем среди мужчин (34,0%). Опухолевыми заболеваниями страдали в основном лица в возрасте от 45 до 64 лет (39,4% от общего числа смертных случаев в этой возрастной группе), тогда как среди молодых основной причиной смерти являются внешние факторы (44,7% от общего числа смертных случаев среди лиц в возрасте от одного года до 19 лет и 26,4% – в возрастной группе 20–44 года), причем смертность среди юношей выше. Значительное место среди внешних причин смерти занимают несчастные случаи (50% от общего числа смертных случаев от внешних причин в 2005 году), в частности дорожно-транспортные происшествия (33,6% смертных случаев от внешних причин по мужчинам и 22,8% по женщинам) (таблица 34).