Приложение №1 к Стратегическому плану развития г о. Тольятти до 2020 г по итогам аналитического этапа (стр. 26 из 72)

Рис. 4.29. Численность среднего медицинского персонала, человек

Укомплектованность врачебными кадрами по отдельным специальностям составляет от 24 до 59%, на 01.01.2009г. обеспеченность врачами составила 45%, средним медперсоналом — 106%. Доля врачей старше 50 лет по отдельным специальностям от 21% до 43%.

Показатель износа медицинского оборудования имел тенденцию к снижению, в 2004г. износ составил 67,4%, в 2008г. - уже 57,7%. Снижение показателя износа связано с обновлением медицинского оборудования и открытием новых учреждений.

Номинальная среднемесячная заработная плата в медицинских учреждениях имела устойчивую тенденцию к росту и в 2008г. составила 11 714 рублей, что на 20,8% больше прошлого года. В 2008г. относительно 2005г. заработная плата увеличилась вдвое (рис. 4.30).

Рис. 4.30. Номинальная среднемесячная заработная плата в медицинских учреждениях, рублей

В 2005г. среднемесячная заработная плата в данной сфере была выше прожиточного минимума в 1,9 раза. В 2007г. данный показатель составил 2,3, что говорит о реальном росте благосостояния работников в данной сфере. По сравнению с образовательной сферой уровень оплаты труда и темпы ее роста в здравоохранении за рассматриваемый период были выше.

Тем не менее, заработная плата в данной сфере остается ниже среднемесячной по Тольятти в целом, что говорит о недостаточности финансирования данной сферы. В 2005г. заработная плата в сфере образования составляла 57% от средней по Тольятти, в 2008г. - 68%. Данное обстоятельство не способствует привлечению квалифицированных кадров в здравоохранение, что отражается на качестве оказываемых услуг. Данное обстоятельство подтверждается опросом населения округа, которые не удовлетворены высокой стоимостью и низким качеством медицинских услуг.

Таким образом, в Тольятти имеется развитая сеть учреждений здравоохранения, обеспечивающая оказание первичной медико-санитарной помощи населению городского округа, для улучшения которой необходимо материально-техническое переоснащение большинства стационаров и поликлиник города.

Сравнительный анализ социальной инфраструктуры в области здравоохранения

В 2005г. по обеспеченности врачами Тольятти занимал 103 место среди 177 поселений. Обеспеченность медицинскими кадрами высшей квалификации, пожалуй, лучше всего отражает положение центров в системе социально-экономических координат (табл. 4.33).

Таблица 6.2. Обеспеченность врачами (численность врачей на 10 000 жителей)

Город	2004	2005	2006	2007	2008
Воронеж	-	98	97,4	98,9	-
Нижний Новгород	-	75	77	77,3	-
Ульяновск	-	50,9	52,5	53	-
Тольятти	46,2	44,5	44,2	44,5	44,5
Набережные Челны	-	37,5	37,8	37,8	-
Миасс	-	32,6	33,2	32,4	-
Вольфсбург	21,71	27,18	29,87	-	-

По такому показателю как обеспеченность учреждений здравоохранения средним медицинским персоналом среди рассматриваемых городов Тольятти занимает предпоследнее место, опережая только Миасс. Тем не менее, необходимо отметить, что в Тольятти наблюдается положительная тенденция увеличения данного показателя с 2005г. (табл. 4.34).

Таблица 6.2. Обеспеченность средним медицинским персоналом (численность персонала на 10 000 жителей)

	2004	2005	2006	2007	2008
Воронеж	-	-	152,1	153,3	-
Нижний Новгород	-	-	121,6	119,6	-
Ульяновск	-	-	162,8	168,1	-
Тольятти	103,6	101,3	102,6	104,6	106
Набережные Челны	-	-	110,8	108,8	-
Миасс	-	-	97,1	95,6	-

По показателю обеспеченности больничными койками Тольятти делит последнее место с Набережными Челнами. Данный показатель зависит как от динамики численности населения, так и от количества стационаров в городе. Относительно низкие показатели Тольятти и Набережных Челнов связаны с положительным приростом населения, в отличие от других городов, где была отрицательная динамика прироста (табл. 4.35).

Таблица 6.2. Обеспеченность больничными койками (число коек на 10 000 жителей)

	2004	2005	2006	2007	2008
Воронеж	-	-	139,2	143,8	-
Нижний Новгород	-	-	145,9	144,4	-
Ульяновск	-	-	130,9	134,5	-
Тольятти	78,7	78,6	78,7	80,6	81,6
Набережные Челны	-	-	82,1	78,6	-
Миасс	-	-	103	102,5	-

По показателю мощности амбулаторно-поликлинических учреждений Тольятти занимает последнюю строчку, что подтверждает вывод департамента здравоохранения Тольятти о недостатке фактической мощности порядка 30-40% (табл. 4.36).

Таблица 6.2. Мощность амбулаторно-поликлинических учреждений (число посещений в смену на 10 000 жителей)

	2004	2005	2006	2007	2008
Воронеж	-	-	247,9	206,7	-
Нижний Новгород	-	-	242,3	246,1	-
Ульяновск	-	-	312,3	313,8	-
Тольятти	214	203,4	207	209,8	193,4
Набережные Челны	-	-	220,7	221	-
Миасс	-	-	313,4	314	-

Оценка жителями социальной инфраструктуры в области здравоохранения в городском округе Тольятти

В исследовании рассматривались вопросы, характеризующие отношение респондентов к своему здоровью. Почти 60% респондентов оценивают состояние своего здоровья как хорошее, еще 20,3% - как отличное и очень хорошее. 20,4% имеют жалобы на здоровье и оценивают его как посредственное или даже плохое. 60,2% респондентов отметили, что не имеют каких-либо хронических заболеваний (табл. 4.37).

Таблица 6.2. Оценка респондентами состояния своего здоровья (% от числа ответивших)

Состояние здоровья	Процент
отличное	10,4
очень хорошее	9,9
Хорошее	59,2
посредственное	18,6
Плохое	1,8
Итого	100

Как свидетельствуют данные табл. 4.38, лишь около 12% респондентов всегда обращаются в медицинские учреждения при возникновении проблем со здоровьем, причем женщины обращаются в медицинские учреждения почти в два раза чаще. 18,7% мужчин и 10,7% женщин при возникновении таких проблем занимаются самолечением. Чуть более 70% мужского и женского населения обращаются к специалистам от случая к случаю.