Методические указания для доаудиторной подготовки к практическим занятиям по эпидемиологии министерство образования и науки украины (стр. 17 из 25)

· Особенности эпидемического процесса вирусного гепатита А в г. Сумах.

· Эпидемиологическое значение профилактических медицинских осмотров работников предприятий пищевой промышленности, общественного питания, торговли продовольственными товарами для развития эпидемического процесса кишечных инфекций в г. Сумах.

Тема. Противоэпидемические мероприятия в очагах инфекций с аэрозольным механизмом передачи

Продолжительность – 2 часа.

1 Актуальность темы: инфекции дыхательных путей ввиду сложности влияния на механизм передачи остаются наиболее распространенными в мире. Тяжесть течения многих заболеваний этой группы, осложнения отрицательно влияют на состояние здоровья населения, особенно детей. Это требует последующего совершенствования иммунопрофилактики, которая остается основным средством профилактики инфекций с аэрозольным механизмом передачи.

2. Учебные цели занятия (с указанием уровня усвоения, который планируется).

2.1. Студент должен знать:

а-2

• особенности проявлений эпидемического процесса капельных инфекций (дифтерия, корь, менингококковая инфекция, эпидемический паротит);

• источники возбудителя;

• пути и факторы передачи возбудителя;

• условия, которые способствуют заражению;

• противоэпидемические мероприятия, направленные на каждое звено эпидемического процесса;

• проявления эпидемического процесса (уровень заболеваемости, проявления заболеваемости во времени, по территории, среди разных групп населения и по коллективам).

2.2 Студент должен уметь:

а-3

• собрать эпидемиологический анамнез у больного с подозрением на инфекцию дыхательных путей;

• установить источник инфекции;

• выяснить пути и факторы передачи возбудителя;

• определить границы очага и круг контактных;

• организовать противоэпидемические мероприятия, направленные на каждое звено эпидемического процесса.

3 Материалы доаудиторной самостоятельной работы

3.1. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы (междисциплинарная интеграция)

Дисциплина		Знать		Уметь
1		2		3
Предыдущие дисциплины
Микробиология	Свойства возбудителей инфекционных болезней.		Анализировать результаты микробиологичес-ких исследований, обобщать их
Иммунология и аллергология	Роль системы иммунитета и неспецифических факторов защиты в инфекционном процессе, влияние на срок элиминации возбудителя из организма человека		Оценить данные иммунологических исследований
Пропедевтика внутренних болезней	Основные этапы и методы клинического обследования больного		Собрать анамнез, провести клиническое обследование больного, выявить основные симптомы и синдромы. Проанализировать полученные данные
1	2		3
Последующие дисциплины
Семейная медицина	Эпидемиологию, динамику клинических проявлений. Принципы профилактики		Проводить дифференциальную диагностику болезней разного генеза. Распознать инфекционное заболевание. Своевременно госпитализировать больного в инфекционный стационар
Внутрипредметная интеграция
Инфекционные болезни	Особенности инфекционных болезней. Принципы диагностики, лечения, профилактики инфекционных болезней. Лабораторную диагностику		Использовать эпидемиологичес-кий метод исследований, проводить анализ инфекционной заболеваемости. Проводить дифференциальную диагностику болезней разного генеза

3.2 Структурно-логическая схема содержания темы занятия

Эпидемическая характеристика

инфекций дыхательных путей

управляемые

средствами иммунопрофилактики

Дифтерия: анатоксин (моно- или ассоциируемая вакцина).

Коклюш: инактивированная вакцина

(ассоциированная).

Корь: живая вакцина (моно- или ассоциированная).

Менингококковая инфекция: химическая вакцина.

Паротитная инфекция: живая вакцина (моно- или ассоциировнная).

Краснуха: живая вакцина (моно- или

ассоциированная).

Гемофильная инфекция: химическая (полисахаридная) вакцина (моно- или ассоциированная).

Туберкулез: живая вакцина.

неуправляемые

средствами иммунопрофилактики

Острые респираторные вирусные инфекции.

Скарлатина.

Инфекционный мононуклеоз и другие.

Профилактическая работа при гриппе и других оРВИ

Предэпидемический период

Население

Санитарно-просветительская работа

Закаливание

Вакцинация

Поликлиники

Вакцинация персонала

Занятия с врачами по диагностике, лечению ОРВИ

Обеспечение средствами индивидуальной защиты

Стационары неинфекционные

Вакцинация персонала

Занятия с врачами по диагностике, лечению гриппа и ОРВИ

Обеспечение средствами индивидуальной защиты

Обеспечение запаса арбидола, ремантадина, интерферона и тому подобное

Период эпидемического подъема

Население

Санитарно-просветительская работа

Своевременное обращение за медицинской помощью

Ограничение массовых мероприятий

Закрытие учебных заведений

Поликлиники

Расширение регистратуры и справочные телефоны

Привлечение дополнительного транспорта

Привлечение врачей другого профиля, интернов для обслуживания больных гриппом

Выделение помещений для приема больных с лихорадкой с отдельным входом

Работа персонала в масках

Стационары неинфекционные

Санитарно-просветительская работа. Фильтр для поступающих. Изолятор для больных с гриппом. Ограничение (прекращение) посещений больных. Работа персонала в масках. Проветривание и УФ-облучение палат. Использование средств неспецифической профилактики.

3.3 Список рекомендованной литературы

Основной

· Епідеміологія / За редакцією Ю.Д. Гоца, І.П. Колеснікової, Г.А. Мохорта. – Київ: Асканія, 2007. – С. 322-338.

· Ющук Н.Д., Жогова М.А., Бушуева В.В. и др. Эпидемиология.- М.: Медицина, 1993. - С. 202-259.

· Беляков В.Д., Яфаев Р.Х. Эпидемиология.- М.: Медицина, 1989. - С. 183-246.

Дополнительной

• Методические указания к освоению практических навыков по эпидемиологии / Составители: Н.Д. Чемич, Г.С. Зайцева, Н.И. Ильина, В.В. Захлебаева. - Сумы: Изд-во СумГУ, 2009. - 95 с.

• Офіційний сайт МОЗ України // www. moz.gov.ua

• Наказ МОЗ України від 20.11.08 р № 661 «Про затвердження методичних рекомендацій «Епідеміологічний нагляд і контроль за випадками сезонного та пташиного грипу у людей».

• Наказ МОЗ України від 08.08.09 р. № 463 «Про затвердження методичних рекомендацій «Епідеміологія, лабораторна діагностика та профілактика легіонельозу».

• Наказ МОЗ України від 17.05.05 р. № 188 "Про затвердження інструкції щодо організації епідеміологічного нагляду за кором".

• Наказ МОЗ України від 15.04.05 р. № 170 "Про затвердження методичних вказівок з мікробіологічної діагностики менінгококової інфекції та гнійних бактеріальних менінгітів".

• Наказ МОЗ України від 15.04.05 р. № 169 "Про затвердження методичних вказівок з мікробіологічної діагностики кашлюка та паракашлюка"

• Наказ МОЗ України від 03.03.99 р № 192 "Про заходи щодо покращання бактеріологічної діагностики дифтерії в Україні".

• Наказ МОЗ України від 09.02.98 р. № 30 "Про заходи щодо профілактики та боротьби з грипом та іншими ГРЗ в Україні".

• Приказ МЗО СССР от 1.12.88 рг № 858 "О мерах по совершенствованию лечебно-диагностических и профилактических мероприятий по борьбе с менингококковой инфекцией и внедрению эпидемического надзора".

• Приказ МЗО СССР от 2.04.86 г № 450 "О мерах по предупреждению заболеваемости дифтерией".

3.4 Материалы для самоконтроля

3.4.1 Вопросы для самоконтроля

1 Эпидемиологические особенности проявлений эпидемического процесса инфекций дыхательных путей (дифтерия, корь, менингококковая инфекция, эпидемический паротит).

2 Источники инфекции. Сроки заразности больных.