В то время, как цели и задачи Стратегии предполагаются в основном неизменными на период ее выполнения, индикаторы (в частности – их числовые значения), а особенно ее мероприятия будут уточнены и дополнены, как в начальный период реализации Стратегии после ее утверждения, так и в ходе ее выполнения. На основании задач и мероприятий Стратегии могут разрабатываться городские целевые комплексные программы.
Цель демографической политики в Москве на современном этапе состоит в обеспечении наилучших условий для рождения и здорового развития детей, включая благоприятную социально-экономическую среду, эффективные технологии здравоохранения и позитивный социально-психологический климат.
Основными задачами данной политики, решение которых ведет к достижению поставленной цели, выступают:
- формирование системы моральных и материальных стимулов к обзаведению детьми и увеличению количества детей в семье;
- обеспечение качества и доступности родовспоможения, дородовой и родовой помощи, постнатальной терапии, лечения бесплодия и охраны репродуктивного здоровья;
- обеспечение высокого качества жизни в городской среде для беременных, в том числе – работы, отдыха, питания, питания новорожденных;
- укрепление института семьи, возрождение и сохранение духовно-нравственных традиций семейных отношений; формирование в общественном сознании, в том числе в сознании молодежи и подрастающего поколения, системы
-
- ценностей, связанных с семьей и рождением детей, создание условий для повышения социального престижа материнства и отцовства.
Индикаторами эффективной реализации указанных задач и продвижения к намеченной цели являются:
- повышение суммарного коэффициента рождаемости в 1,5–1,6 раза, прежде всего, за счет рождения в семьях второго ребенка и последующих детей;
· сокращение уровня материнской и младенческой смертности в соответствии с Концепцией демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года и рекомендациями ВОЗ;
- снижение количества абортов, в том числе среди первобеременных;
- рост доли женщин, ушедших, по своему желанию, с рабочих мест с вредными и тяжелыми условиями труда, получивших, при необходимости, новую профессию;
- рост числа женских и семейных консультаций;
- повышение охвата беременных женщин услугами в сфере санаторно-курортного оздоровления;
- снижение числа детей, инфицированных матерями вирусом ВИЧ/СПИД, получивших перинатальную профилактику;
- повышение доли йодированной соли, реализуемой населению через торговую сеть;
- рост доли женщин, практикующих грудное вскармливание младенцев на протяжении шести месяцев с момента рождения и продолжающих кормления грудью в сочетании с безопасным, соответствующим и адекватным дополнительным питанием в течение первых двух лет жизни ребенка или в течение более длительного срока;
- рост числа случаев восстановления репродуктивного здоровья, успешного применения вспомогательных репродуктивных технологий, в том числе в рамках бесплатных медицинских услуг;
- фиксируемое социологическими опросами изменение ценностных ориентаций в семейной сфере и репродуктивных установок молодежи в пользу официального заключения брака, обзаведения несколькими детьми, рост престижа семьи, ответственного материнства и отцовства в сознании подрастающего поколения.
Основные мероприятия по реализации демографической политики,
дружественной к детям
· Разработка специальных программ, позволяющих женщинам получить новые профессии за счет работодателей и городского бюджета в случае их перевода (высвобождения) с рабочих мест с вредными и тяжелыми условиями труда на новые рабочие места.
· Разработка и внедрение программ, направленных на оказание комплексной медико-социально-психологической помощи беременным женщинам. Формирование новой модели женской консультации, доброжелательной к женщине и семье. Переход от женских к семейным консультациям (2). Бесплатное обеспечение всех беременных женщин в Москве достаточным количеством йода, витамина А, железа и других микроэлементов, необходимых для нормального развития ребенка.
· Разработка и внедрение механизмов, способствующих повышению охвата беременных женщин услугами в сфере санаторно-курортного оздоровления.
· Ориентирование перинатальной диагностики и дородовых обследований на терапию беременной и плода, снижение количества рекомендации по искусственному прерыванию беременности в случае обнаружения дефектов плода. Развитие современных технологий лечения перинатальных патологий, профилактики врожденных пороков развития и наследственных заболеваний; развитие постнатальной терапии.
· Проведение бесплатного обследования беременных женщин, новорожденных на заболевания, передаваемые половым путем; усиление профилактики передачи ВИЧ-инфекции, гепатита В и С от матери к ребенку.
· Повышение доступности и качества оказания бесплатной медицинской высокотехнологичной помощи женщинам в период беременности и родов, их новорожденным детям. Укрепление материально-технического и кадрового обеспечения службы материнства и детства в соответствии со стандартами оснащения родовспомогательных учреждений.
· Проведение массового обследования новорожденных детей по программе неонатального скрининга на наследственные заболевания.
· Пропаганда, поддержка, охрана и обеспечение условий грудного вскармливания, в том числе – грудное вскармливание младенцев на протяжении шести месяцев с момента рождения и продолжение кормления грудью в сочетании с безопасным, соответствующим и адекватным дополнительным питанием в течение первых двух лет жизни ребенка или в течение более длительного срока. Модернизация молочных кухонь Москвы. Предоставление матерям, инфицированным ВИЧ или больным СПИДом, консультации по вопросам детского питания, с тем чтобы они могли сделать свободный и осознанный выбор.
· Реализация программ профилактики отказа от новорожденных детей (первичная поддержка в родильном доме, патронаж на дому).
· Развитие медицинской помощи женщинам в период беременности и родов и новорожденным детям.
· Обеспечение доступности и повышение качества медицинской помощи по восстановлению репродуктивного здоровья, в том числе лечению бесплодия и привычного невынашивания беременности, а также вспомогательных репродуктивных технологий, снижение доли рабочих мест для женщин с тяжелыми, вредными и опасными условиями труда в целях сохранения репродуктивного здоровья.
· Формирование городского заказа на производство научно-популярных, публицистических и развлекательных программ, ток-шоу, радиопрограмм, социальной рекламы, пропагандирующих семейные ценности, значимость детей в человеческой жизни (3).
· Проведение мероприятий для школьников и студентов, направленных на просвещение в сфере семейных отношений, формирование семейных ценностей (5).
Цель политики Правительства Москвы в области охраны здоровья детей – обеспечение условий для снижения детской смертности и заболеваемости, профилактики инвалидности, гармоничного физического и духовного развития детей, формирования здорового образа жизни, развития физкультуры и спорта.
Основными задачами политики здоровьесбережения в условиях столичного мегаполиса являются:
- совершенствование системы охраны здоровья детей на основе перехода от чисто медицинской к более широкой социальной модели детского здоровья, гуманизации системы отношений между специалистами и их пациентами;
- формирование и совершенствование городской инфраструктуры мониторинга здоровья (в том числе в системе образования), профилактических осмотров, диспансеризации, консультирования и ранней помощи (раннего вмешательства); разработка и внедрение многоцелевых электронных «паспортов здоровья»;
- формирование эффективной системы профилактики детской инвалидности;
- укрепление городской педиатрической службы и ее взаимодействия с системой образования, органов внутренних дел, социальной защиты населения; поддержка детских поликлиник и детских больниц, развитие их кадрового потенциала; укрепление института детских участковых врачей-педиатров; развитие служб, ориентированных на отдельные возрастные категории;
- развитие физкультурно-оздоровительной работы с подрастающим поколением, детского спорта;
- формирование у подрастающего поколения навыков здорового образа жизни, профилактика вредных привычек; (5)
- обеспечение социальных, образовательных и культурных потребностей больных детей, в том числе детей, находящихся в больнице, включая специфические потребности психически больных детей и иных особых категорий; (5,6)
- развитие системы медико-психологической поддержки детей, в том числе детей из групп риска: ВИЧ-инфицированных, алко- и наркозависимых, склонных к суициду;
- информационная, консультационная, сервисная и иная поддержка родителей в их заботе о здоровье детей;
- оптимизация учебной нагрузки в образовательных учреждениях;
- совершенствование организации питания учащихся в образовательных учреждениях, воспитание культуры питания;