ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ
УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«ВОРОНЕЖСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
ИМ. Н.Н. БУРДЕНКО ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО
ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»
ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУЛЬТЕТ
Кафедра общей врачебной практики (семейной медицины)
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
для студентов 5 курса лечебного факультета ВГМА им. Н.Н. Бурденко
по прохождению летней производственной практики
«Помощник врача общей практики (семейного врача)»
Воронеж
2009
Зуйкова А.А., Красноруцкая О.Н., Болышева О.Е. Методические указания для студентов 5 курса лечебного факультета ВГМА им. Н.Н. Бурденко по прохождению летней производственной практики «Помощник врача общей практики (семейного врача)»/ Воронеж, гос. мед. акад.; сост.: Зуйкова А.А., Красноруцкая О.Н., Болышева О.Е. – Воронеж: Изд-во ВГМА, 2009. -
Методические указания по производственной практике «Помощник врача общей практики (семейного врача)» для студентов разработаны в соответствии с ГОС ВО по специальности 060101 – лечебное дело и 040110 – общая врачебная практика (семейная медицина). Методические указания включают вопросы практического овладения навыков по развитию самостоятельной работы и клинического мышления у студентов, закреплению теоретических знаний, совершенствованию практических навыков и умений по диагностике и оказанию врачебной помощи, развитию навыков организаторской и учебно-практической работы, освоению принципов медицинской этики и деонтологии, профессиональной ответственности, по вопросам организации здравоохранения при оказании первичной медико-санитарной помощи гражданам РФ в структуре общей врачебной практики (семейной медицины),
Предназначены для руководителей практики и студентов 5 курса лечебного факультета.
Печатается по решению цикловой методической комиссии по координации преподавания фармацевтического дела ВГМА им. Н.Н. Бурденко
Зуйкова А.А., Красноруцкая О.Н., Болышева О.Е.
ВГМА им. Н.Н. Бурденко, 2009
Пояснительная записка
Актуальность практики:
Реформа системы здравоохранения в России включает в себя оказание первичной медико-санитарной помощи по принципу семейной медицины, бюджетно-страховую медицину, рыночные отношения, всестороннее развитие учебно-научно-лечебных связей с другими государствами, требует существенной модернизации традиционной подготовки медицинских кадров в Российской Федерации, модификации и совершенствования всей системы высшего образования. Производственная практика студентов является одним из важнейших этапов обучения студентов в вузе, неотъемлемой частью подготовки будущего врача. Во время прохождения производственной практики студент имеет возможность укрепить и расширить теоретические знания, полученные за время учебы, и совершенствовать практические умения и навыки по использованию этих знаний на рабочем месте. За время прохождения практики студент должен в совершенстве овладеть навыками для дальнейшей, самостоятельной профессиональной деятельности при оказании первичной медико-санитарной помощи семье, независимо от возраста и пола пациентов, и выполнять основные функции:
• клиническую, включающую мероприятия: диагностические, лечебные, оздоровительные, профилактические, консультативные, реабилитационные, паллиативные;
• организационную, включающую мероприятия по организации координированной работы отделения общей врачебной (семейной) практики.
• повседневное общение с пациентами, основанное на принципах этики и деонтологии.
При проведении оздоровительных, профилактических и лечебно-диаг-ностических мероприятий, составляющих объём первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям, врач общей практики (семейный врач) должен уметь уделять основное внимание интересам пациента, решать определенные проблемы пациента, осуществлять комплексный подход, соблюдать территориальный принцип в оказании медицинской помощи, иметь целостное представление о пациенте и его состоянии, с учетом биопсихосоциальной модели.
Данная производственная практика представляет собой обязательный этап в процессе формирования клинического мышления, профилактического подхода для сохранения здоровья семьи – важнейшей ячейки общества, обеспечивающей основы физической и психологической защищенности, здоровья и благополучия человека в целом.
Цель производственной практики:
1. Приобретение студентом знаний и умений по вопросам организации здраво
охранения при оказании первичной медико-санитарной помощи гражданам
РФ в структуре общей врачебной практики (семейной медицины).
2. Развитие навыков самостоятельной работы (осуществление амбулаторного приема и посещений на дому, оказание неотложной помощи, проведение комплекса оздоровительных, профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, содействие в решении медико-социальных проблем семьи) и клинического мышления у студентов;
3. Закрепление теоретических знаний, совершенствование практических навыков и умений по диагностике и оказанию врачебной помощи;
Производственная практика позволяет закрепить и усовершенствовать знания, умения и практические навыки, необходимые для дальнейшей самостоятельной работы на этапе ПМСП.
Задачи производственной практики:
1. Практически познакомить студентов с особенностями работы врача общей практики.
2. Показать основные принципы оказания первичной медико-санитарной помощи по участковому принципу и принципу общей врачебной практики (ОВП).
3. Объяснить принципы организации и особенности работы амбулатороно-поликлинической службы в целом.
4. Научить взаимодействовать с другими специалистами ПМСП, стационаров и специализированных центров.
5. Развить навыки самостоятельной работы в решении конкретных практических задач по оказанию неотложной помощи.
6. Получить умения:
· проводить оздоровительные, профилактические и противоэпидемические
мероприятия;
· оказывать необходимую медицинскую помощь больным на дому при
острых и обострениях хронических заболеваний, определять тактику оказания дальнейшей медицинской помощи;
· проводить лечебные и реабилитационные мероприятия в объеме своей
компетенции;
· консультировать и госпитализировать больных в установленном порядке;
· проводить лечение в дневном стационаре;
· проводить экспертизу временной нетрудоспособности пациентов,
направлять в бюро медико-социальной экспертизы, проводить обязательные предварительные или периодические медицинские осмотры работников и водителей транспортных средств;
· организовать медико-социальную помощь совместно с органами
социальной зашиты одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным, детям-инвалидам;
· оказывать консультативную помощь семье по вопросам:
- иммунопрофилактики:
- вскармливания,
- гигиенического воспитания детей,
- предупреждения отклонений в состоянии здоровья детей, подготовки их к поступлению в образовательные учреждения, профориентации;
- охраны репродуктивного здоровья, обеспечения безопасного материнства, планирования семьи, контрацепции, этики, психологии, гигиены, социальных и медико-сексуальных аспектов семейной жизни;
· направлять на санаторно-курортное лечение;
· вести учетную и отчетную документацию, планировать работу, регулярно анализировать свою деятельность;
· участвовать в совещаниях, научно-практических конференциях по
вопросам лечебно-профилактической помощи.
7. Добиться строго и осознанного соблюдения этики и деонтологии.
I. Организация производственной практики
1. Студенты 5 курса лечебного факультета, проходящие летнюю производственную практику, работают под контролем руководителей практики (врачей общей практики (семейных врачей)), назначенных приказом непосредственного руководителя практики от клинической базы - зам. главного врача поликлиники оснащенной отделением общей врачебной практики, офиса, центра общей врачебной практики.
2. Контролирует работу студентов руководитель производственной практики от медицинской академии согласно графику работы врача общей практики (семейного врача) за которым прикреплен студент.
3. Продолжительность производственной практики студентов V курса лечебного факультета - 12 рабочих дней: 10 рабочих дней - в качестве помощника врача общей практики; 2 дня - оформление документации и сдача зачета. Рабочий день студента - 6 часов, 6-дневная рабочая неделя.
4. Студент совместно с руководителем практики от клиниче6ской базы, руководствуясь программой практики и методическими указаниями для руководителей студентов, составляет график прохождения производственной практики.
5. Повседневную работу за каждый день студент заносит в дневник в кратком изложении в виде записи: Ф.И.О. пациента, возраст больного, кратко характерные, объективные данные (температура тела, пульс, частота дыхания, артериальное давление, др.), диагноз и осуществленные организационные и лечебные мероприятия с указанием прописи лекарств и назначенных доз.
Руководитель практики от клинической базы проверяет выполнение работы и ее качество заверяет своей подписью.
6. Невыполнение студентом объема практики, получение неудовлетворительного отзыва и оценки по итогам практики влечет за собой ее повторное прохождение.