- выбор адекватных форм питания (продуктов, пищевых веществ и их комбинаций) на периоды интенсивных нагрузок,
- использование индуцирующего влияния пищевых веществ для активации процесса аэробного окисления и сопряженного фосфорилирования, трансгликозидазных процессов, биосинтеза коэнзимных форм, АТФазных реакций, и других метаболических процессов, которые особо важны для обеспечения выполнения физических нагрузок,
- использование влияния пищевых веществ в целях создания метаболического фона, выгодного для биосинтеза гуморальных регуляторов (катехоламинов, простагландинов, кортикостероидов и т.д.).
Основной вариант стандартной диеты (таб.1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003).
Рекомендуемые продукты и блюда:
Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб пшеничный, ржаной, отрубной, различные хлебобулочные изделия.
Супы молочные, фруктовые, овощные, на мясном бульоне.
Блюда из мяса, птицы, рыбы. Мясо (свинина, телятина), печень, птица, рыба нежирных сортов. Рыба предпочтительнее морская, морепродукты.
Блюда и гарниры из овощей. Любые, в любой кулинарной обработке (капуста цветная и белокочанная, картофель, лук репчатый, свекла, томаты, тыква, баклажаны). Предпочтение отдавать зернобобовым (горох, фасоль, бобы, соя), моркови, сладкому перцу, зеленому луку, щавелю, шпинату, петрушке.
Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий. Каши на молоке и как гарниры (гречневая, овсяная, пшенная, рисовая, перловая). Макаронные изделия в любой кулинарной обработке.
Яйца и блюда из них. 1 яйцо в день, в любой кулинарной обработке.
Фрукты и ягоды, сладкие блюда и сладости. Любые фрукты и ягоды, свежие и в любой кулинарной обработке (яблоки, вишня, цитрусовые, персики, абрикосы, груши, сливы, клубника, малина, клюква, черная смородина, виноград, арбуз, дыня). Сухофрукты (чернослив, изюм, курага). Компоты, кисели, муссы, желе, мед (при отсутствии противопоказаний).
Молоко и молочные продукты. Молоко цельное, молочные напитки, сливки, сметана некислая, свежий нежирный или полужирный творог и блюда из него, неострый сыр.
Напитки. Некрепкий чай и кофе с молоком, фруктовые и ягодные соки, морсы, компоты, отвары пшеничных отрубей, шиповника, облепихи.
Жиры. Растительное масло для приготовления пищи и в готовые блюда (салаты). Масло сливочное несоленое (добавлять в блюда).
Запрещаются: острые и соленые закуски, консервы, грибы, копчености, пряности, специи, маринады, газированные напитки, алкоголь.
Ритм питания дробный, 4-6 раз в день.
Заболевания органа зрения
Фундаментом для развития заболеваний органа зрения, помимо производственных факторов, является нарушение питания, трофики. В настоящее время они занимают второе место по распространенности в офтальмологии, после воспалительных процессов.
Астенопия является патологическим (затянувшимся) зрительным утомлением, которое приводит к снижению работоспособности.
Значительное зрительное напряжение при работе на близком расстоянии от глаз влечет за собой нарушение аккомодационной функции глаз.
Спазм аккомодации, разбалансировка обменных процессов в соединительной ткани, в частности склеры являются важными факторами в развития миопии. Известно, что нарушение состояния склеры связано в большой степени с дисбалансом кальция и метаболически сопряженных с ним микро- макроэлементов. Чрезвычайно важную роль играют так же вещества антиоксиданты, витамины (особенно бета- каротин). Спазм аккомодации, развивающийся при длительных зрительных нагрузках на близком расстоянии связан так же с определенной декоординацией передачи нервного импульса от разных отделов зрительного анализатора. Большую роль играет нормальная тоническая активность гладких мышц зрительного анализатора. Частная проблема миопии, при комплексном подходе часто расширяется до пределов общего обменного дисбаланса соединительной ткани, затрагивающего и костную ткань, и связочный аппарат, что выявляется в развитии таких заболеваний как нарушения осанки, нейроциркуляторные дистонии, плоскостопие и т.д.
Диета смешанная, физиологически полноценная, с нормальным содержанием белков, жиров (⅓ в виде растительного жира), с высоким содержанием микроэлементов и витаминов (особенно витамина A). Пищевой рацион офтальмологических больных должен включать достаточное количество молочных, мясных, рыбных продуктов, овощей, ягод, фруктов как свежих, так и в виде соков, компотов, а также продуктов и блюд, богатых клетчаткой.
Основной вариант стандартной диеты (таб.1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003).
Рекомендуемые продукты и блюда:
Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб белый, серый, ржаной, отрубной. Несладкое и несдобное печенье, хрустящие хлебцы, бисквит. При избыточной массе тела и ожирении хлебобулочные изделия ограничиваются.
Супы преимущественно вегетарианские, овощные, крупяные, фруктовые, молочные. Супы на некрепком мясном и рыбном бульоне.
Блюда из мяса, птицы, рыбы. Мясо, печень, птица и рыба нежирных сортов. В отварном, запеченном виде.
Блюда и гарниры из овощей. Сырые овощи в натуральном виде и в виде салатов с растительным маслом. Орехи в натуральном виде и в блюдах. Ограничивается фасоль, горох, бобы, щавель, шпинат. Резко ограничиваются грибы.
Фрукты и ягоды, сладкие блюда и сладости. Любые спелые фрукты и ягоды (особенно черника); соки любые (кроме виноградного). Сухофрукты (инжир, курага, изюм).
Блюда и гарниры из круп, муки, макаронных изделий. Различные рассыпчатые каши, пудинги, запеканки.
Яйца и блюда из них. Яйца всмятку (2-3 шт. в неделю), белковый паровой омлет.
Молочные продукты. Молоко в натуральном виде и в блюдах, кефир, простокваша, ацидофилин, кумыс, неострые сорта сыра, сметана, сливки. Творог свежий в натуральном виде и в блюдах.
Напитки. Чай некрепкий натуральный, чай с молоком, некрепкий кофе, фруктовые, ягодные, овощные соки, квас, отвары пшеничных отрубей, шиповника, плодов и побегов черники.
Жиры. Растительное масло для приготовления пищи и в готовые блюда (салаты). Масло сливочное (добавлять в блюда).
Запрещаются: острые, соленые, жирные закуски, какао, алкогольные напитки, резко ограничиваются сдоба кондитерские изделия, сладости (сахар, сиропы, варенье, джем, мед).
Ритм питания дробный, 5-6 раз в день
2. Функциональный этап:
Функциональные продукты питания - это продукты, предназначенные для систематического применения в составе обычных пищевых рационов всеми группами населения, сохраняющие и улучшающие здоровье, снижающие риск развития связанных с питанием алиментарных заболеваний за счет наличия в их составе физиологически функциональных ингредиентов, способных оказывать благоприятные эффекты на одну или несколько физиологических функций и метаболических реакций организма человека. К функциональным ингредиентам относятся физиологически активные, безопасные, имеющие точные физико-химические характеристики ингредиенты пищи, для которых выявлены и научно обоснованы свойства, полезные для сохранения и улучшения здоровья, и нормы ежедневного потребления в составе пищевых продуктов.
Функциональный этап методов оздоровительного питания осуществляется в соответствии со следующими принципами:
1. Коррекция состава минеральных веществ, решение так называемой проблемы микроэлементозов с помощью селективных ионообменников – цеолитов (в том числе и «Литовит»). Используется как базисная методика (Новоселов Я.Б., 2001 г.; Благитко Е.М., Яншина Ф.Т., 2000 г.).
2. Восполнение дефицита пищевых волокон.
3. Энтеросорбция, выведение из организма токсических веществ, канцерогенов.
4. Восполнение дефицита витаминов и других микронутриентов (Распоряжение Правительства РФ № 345).
5. Восстановление детоксикационного потенциала организма – стимуляция лимфодренажной системы (Бородин Ю.И., 2000 г.).
Предварительная или параллельная регуляция минерального обмена является базовым мероприятием в составе утвержденных методик оздоровительного (функционального) питания в соответствии с положениями ВОЗ и Проблемной комиссии по медицинским проблемам питания МЗ РФ (Головное учреждение – Государственное Учреждение (ГУ) НИИ питания РАМН).
В соответствии с СанПиН 2.3.2.1078-01 клинически и экономически обоснованным методом регуляции минерального обмена является использование средств на основе природных цеолитов (в т.ч. «Литовит»).
Цеолит Холинского месторождения – базовый компонент БАД серии «Литовит» - относится к цеолитам клиноптилолитного ряда каркасных алюмосиликатов. Основные свойства – селективный ионообмен, энтеродоноросорбция. Способен избирательно удалять из внутренней среды организма избыточные концентрации микро-, макроэлементов, одновременно поставляя минеральные элементы, в которых организм испытывает дефицит, независимо от исходного состояния минерального обмена и региональных биогеохимических особенностей. Кроме того, обладает высокими скоростями обменных реакций. Специфический характер ионообменных процессов обусловлен особенностями его кристаллической структуры, т.е. его физическими свойствами (Д. Брек «Цеолитовые молекулярные сита». М.: Мир, 1976 г.).
В отличие от других сорбентов, клиноптилолит имеет строго калиброванный размер пор. Эффективный кинетический диаметр пор равен 3,5 – 4 А0, т.е. они могут поглощать лишь небольшие молекулы типа H2, NO, N2O3, CO2, Cl2, H2O, C2H2, HCl, а максимально сорбируемая молекула O2.
Клиноптилолит не токсичен и не растворим в биологических средах, не всасывается и не депонируется в желудочно-кишечном тракте, как при однократном, так и повторном введении. Не претерпевает метаболических изменений и количественно выводится из организма в течение 24 часов. Не обнаружено местного раздражающего действия. Не вызывает аллергических реакций.