10.Плацентарная недостаточность. Гипоксия плода и асфиксия новорожденных. Реанимация новорожденных.
1.Плацентарная недостаточность: определение, частота, этиология, патогенез. 2.Основные формы плацентарной недостаточности.
3.Влияние на плод и новорожденного.
4.Диагностика: плацентосцинтиграфия, доплерометрия, УЗИ, биометрия, КТГ, исследование БФП, исследование биохимических показателей, околоплодных вод, крови плода (кордоцентез) и матери.
5.Врачебная тактика.
6.Лечение плацентарной недостаточности.
7.Показания к досрочному родоразрешению.
8.Показания к кесареву сечению.
9. Этиология и патогенез гипоксии.
10.Классификация гипоксии плода.
11.Клинические проявления и современные методы диагностики (КТГ, УЗИ, БФПП и др.).
12.Профилактика и лечение гипоксии плода в период беременности и в родах 13.Показания к оперативному родоразрешению путем кесарево сечение.
11. Гестозы.
1.Определение, классификация, этиология и патогенез гестозов.
2.Клинические проявления различных форм гестозов.
3.Оценка степени тяжести с учетом видоизменений шкалы GOEKE.
4.Ранняя диагностика и профилактика гестозов.
5.Выявление групп риска по развитию гестоза.
6.Ведение беременных групп риска в женской консультации.
7.Понятие о HELLP-синдроме, остром жировом гепатозе , изменения в плаценте.
8.Осложнения для матери и плода.
Осложнения для плода ( внутриутробная задержка развития плода, хроническая гипоксия, церебральные поражения).
9.Влияние на адаптацию новорожденного.
10.Основные принципы современной терапии.
11.Методы родоразрешения.
12.Показания к досрочному родоразрешению.
13.Показания к оперативному родоразрешению путем кесарево сечения. 14.Особенности ведения родов.
15.Особенности ведения новорожденных.
12.Родоразрешающие операции в акушерстве.
1.Современные методы родовозбуждения и родостимуляции.
2.Опереция кесарево сечение: показания, противопоказания, условия, техника, 3.Методы обезболивания, влияние на плод и родильницу.
4.Акушерские щипцы, вакуум-экстракция плода, извлечение плода за тазовый конец: показания, условия, подготовка, обезболивание.
5.Плодоразрушающие операции: показания, условия, подготовка к акушерским операциям, обезболивание.
13. Основные принципы ведения беременности и родов при экстрагенитальной патологии.
1.Особенности ведение беременности , родов , послеродового периода и периода новорожденности с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, анемией, сахарным диабетом.
2.Оптимальный выбор срока и метода родоразрешения.
3.Тактика ведения беременных с заболеваниями пищеварительной, дыхательной, выделительной и нервной систем.
4.Особенности ведения родов, послеродового периода и периода новорожденности.
5.Оптимальный выбор срока и метода родоразрешения.
14.Кровотечения во время беременности, в родах, в раннем и позднем послеродовом периодах.
1.Причины кровотечения во время беременности и родах.
2.Виды акушерских кровотечений во время беременности, в родах и позднем послеродовом периоде.
3.Группы риска по акушерским кровотечениям, профилактика кровотечений. 4.Виды акушерских кровотечений, этиология, классификация, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика, тактика ведения беременности и родов.
5.Геморрагический шок: патогенез, клиника, диагностика, тактика, лечение, неотложная помощь.
6.ДВС-синдром: патогенез, классификация, клиника, диагностика, тактика лечения, неотложная помощь.
7.Влияние на состояние матери и плода.
8.Методы родоразрешения.
9.Показания к операции кесарево сечение.
10.Показания к удалению матки.
15.Родовой травматизм матери, плода и новорожденного.
1.Группы риска по возможному родовому травматизму.
2.Виды материнского травматизма.
3.Разрывы матки: причины возникновения, классификация, стадии разрыва матки, клиника.
4.Лечебная тактика при угрожающем, начавшемся и свершившемся разрыве матки.
5.Осложнения разрывов матки, их профилактика и лечение.
6.Объем хирургического лечения при разрыве матки.
7.Понятие «несостоятельность» рубца на матке.
8.Ведение беременности и родов у женщин с рубцом на матке после операции кесарева сечения.
16.Гемолитическая болезнь новорожденного при изосерологической несовместимости крови матери и плода.
1.Этиология и патогенез гемолитической болезни новорожденного.
2.Современные методы диагностики ГБ (УЗИ, амниоцентез, кордоцентез, допплерометрия).
3.Ведение беременности при резус- и групповой несовместимости крови матери и плода.
4.Десенсибилизирующая неспецифическая терапия (гемосорбция, плазмоферез, внутриутробная гемотрансфузия плода) для профилактики и лечения ГБ 5.Показания к досрочному родоразрешению.
6.Особенности ведения родов.
7.Диагностика гемолитической болезни плода.
8. Принципы терапии ГБП.
9.Особенности лечения отечной формы ГБН.
10.Последствия ГБ.
11.Профилактика изоиммунизации.
17.Инфекция в акушерстве. Септические послеродовые заболевания в современных условиях.
1.Внутриутробная инфекция: определение, этиология, патогенез, факторы риска.
2.Характер поражений при TORCH инфекциях.
3.Основные методы диагностики и лечения ВУИ.
4.Ведение беременности и родов.
5.Последствия для матери и новорожденного.
6.Актуальность проблемы септических послеродовых заболеваний в акушерстве.
7.Частота, этиология и патогенез ГСЗ.
8.Классификация ГСЗ заболеваний.
9.Клинические признаки различных вариантов послеродовых ГСЗ.
10.Методы диагностики.
11.Осложнения, их диагностика, профилактика и лечение.
12.Особенности ведения родов при ГСЗ.
13.Акушерский перитонит: классификация, лечение.
14.Септический шок: этиология, клиника, диагностика, принципы интенсивной терапии.
15.Методы реабилитации после перенесенных ГСЗ.
16.Заболевания молочных желез (трещины сосков, мастит, гипогалактия) .
18. Аборты. Современные методы контрацепции.
1.Трофобластическая болезнь.
2.Классификация абортов.
3.Показания и противопоказания к производству аборта.
4.Осложнения и их профилактика.
5.Внебольничный (инфицированный, криминальный) аборт.
6.Медицинские и социальные показания к прерыванию беременности. 7.Экстренная помощь в связи с осложнениями аборта.
8.Септический шок: клиника, диагностика, лечение.
9.Современные принципы и методы контрацепции.
10.Монофазные комбинированные контрацептивы.
11.Стерилизация у мужчин и женщин.
Тематика лабораторных занятий
1.Структура и организация акушерского стационара и детского отделения
2.Физиология беременности
3.Диагностика беременности. Методы обследования беременных. Акушерская терминология.
4.Таз с анатомической и акушерской точки зрения. Плод как объект родов.
5.Таз с анатомической и акушерской точки зрения. Плод как объект родов.
6.Механизм рождения плода при переднем и заднем виде затылочного предлежания
7.Клиника и ведение родов при головном предлежании. Наружное и внутреннее акушерское исследование в родах. Оценка состояния новорожденного
8.Беременность и роды при тазовом предлежании
9.Беременность и роды при узком тазе.
10.Разгибательные предлежания плода
11.Многоводие и маловодие. Неправильные положения плода
12.Современные методы оценки состояния плода.Гипоксия плода и асфиксия новорожденных
13.Кровотечения во время беременности и родов.
14.Кровотечения в 3-м и раннем послеродовом периодах.
15.Родовой травматизм матери, плода и новорожденного.
16. Гестозы
17. Гестозы
18. Беременность и роды при экстрагенитальной патологии
19. Беременность и роды при экстрагенитальной патологии
20.Родоразрешающие акушерские операции и их влияние на плод и новорожденных
21.Родоразрешающие акушерские операции и их влияние на плод.
22.Изосерологическая несовместимость крови матери и плода. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного. Родовой травматизм матери
23.Внутриутробные инфекции.
24.Послеродовые гнойно-септические заболевания женщин. Гнойно-септические заболевания новорожденных
Занятия 1. Структура и организация акушерского стационара и детского отделения
План занятия:
1.Основные функции и задачи акушерского стационара.
2.Принципы организации работы акушерского стационара.
3.Принципы госпитализации беременных, рожениц в акушерский стационар.
4.Структуру и подразделения акушерского стационара.
5.Санитарно-эпидемиологический режим.
6.Деление родильных стационаров на категории.
7.Особенности организации неонатальной помощи в родильном доме.
Терминология: обменно-уведомительная карта, пренатальные факторы, интранатальные факторы, акушерский стационар, перинатальный центр, родовой сертификат.
Задания для самостоятельной работы:
1.Принципы работы женской консультации
2.Основные функции и задачи ЖК
3.Понятие о родовом сертификате
4.Роль обменно-уведомительной карты беременной и родильницы.
5.Группы риска в акушерстве.
6.Формирование групп беременных с риском возникновения перинатальной патологии.
Практические навыки, необходимые для усвоения:
1.Распределение беременных по отделениям акушерского стационара.
2.Заполненеие медицинской документации.