б) 2-й элемент – БОЛЬНОЙ, т.е. его СИМПТОМЫ, образующие КЛИНИЧЕСКУЮ КАРТИНУ.
Если эти СИМПТОМЫ те же, что и вызванные испытанной СУБСТАНЦИЕЙ, то субстанция становится СРЕДСТВОМ для данного БОЛЬНОГО.
3. * СЛЕДУЕТ КОНСТАТИРОВАТЬ ТРИ ФАКТА:
а) Терапевтический результат возможен только при сходстве симптомов данного средства с симптомами данного больного = эта операция носит строго индивидуальный характер.
б) Субстанция и больной объединены своими общими (индивидуальными) признаками, а не симптомами какой-либо болезни, являющейся автономным образованием, характеризующимся в первую очередь патогномоничными, т.е. неиндивидуализированными, симптомами.
Есть поговорка: гомеопатия лечит больного, а не болезнь. Гомеопатия – симптоматическая медицина. Но лечить больного значит воздействовать на его болезни, пусть и опосредованно. Поэтому гомеопатия с ее учением о БОЛЕЗНЕННОЙ ПОЧВЕ не является исключительно симптоматической медициной.
в) Воздействие элемента субстанции на испытуемого, вызывающее патогенез (PATHOS = болезнь, GENESIS = создание), представляет собою экспериментально установленный факт (патогенез фиксируется протоколом эксперимента). Следовательно, гомеопатия базируется на экспериментальной основе.
Подобный элемент, т.е. больной со всей совокупностью проявляющихся у него клинических признаков, представляет собою клинический феномен.
Симптомы Субстанции, ставшей Средством, собраны в гомеопатической «Materia Medica», а симптомы больного следует тщательно выявлять при гомеопатическом наблюдении.
Следовательно, работа врача-гомеопата заключается в:
1. * изучении «Materia Medica»
2. * наблюдении больного
3. * обнаружении максимального количества симптомов больного в симптоматологии одного из средств «Materia Medica».
Представляя базовый закон гомеопатии – правило подобия, это primum movens (перводвигатель) Гомеопатии, можно суммировать следующим образом:
· это точное, полное перенесение (наложение) симптомов испытанной субстанции, ставшей в результате эксперимента лечебным средством, на симптомы больного, - или так:
· совокупности болезненных проявлений больного соответствует средство, которое при назначении здоровому, но восприимчивому к нему человеку точно и полно воспроизводит симптомы, составляющие эту совокупность болезненных проявлений.
Итак, определив базовую концепцию – правило подобия, - остается изучить способы ее приложения, т.е. технику и методологию, для которых она является отправным пунктом.
Б. – НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ И НЕИЗБЕЖНОЕ СЛЕДСТВИЕ ПРАВИЛА ПОДОБИЯ – ПРАВИЛО ДОЗИРОВКИ
Подобие означает, что больной и средство «подходят» друг другу наилучшим образом, что выражается в совпадении их признаков при назначении Средства в экспериментальной дозе (позволяющей вызвать симптомы, которые составляют патогенез данного средства), причем возникает СУММАРНЫЙ ЭФФЕКТ, сложение подобных признаков, особенно за счет резонанса – отсюда фактическое утяжеление болезни (не путать с эфемерным гомеопатическим ухудшением, в принципе благоприятным, наступающем в большинстве случав после принятия подобного средства). Чтобы добиться угасания признаков, следует выбирать дозу более слабую, чем та, что использовалась в эксперименте.
Иными словами, исследования патогенеза показали, что признаки, развивающиеся после приема средства, тем многочисленнее и тем более заслуживают интереса, чем выше разведение экспериментальной дозы.
Если эта доза материальная (весовая), то симптомы поверхностны и преходящи.
Если разведение больше, то симптомы глубже и длительнее.
Список экспериментальных доз очень велик. Он начинается с токсической или физиологической весовой дозы и кончается самыми малыми дозами. Терапевтических доз также очень много, но они обязательно слабее, чем экспериментальные.
Если учесть основное правило подобия и связанное с ним правило дозировки, то легко можно опровергнуть расхожее высказывание: «Гомеопатия – это лечение крайне малыми дозами». Ведь если назначается крайне малая доза лекарства, это еще не значит, что действие будет гомеопатическим (подобным).
С учетом этого замечания можно еще точнее сформулировать основную концепцию Гомеопатии:
Всякая субстанция, способная в весовых, токсических или физиологических дозах, или в крайне высоких разведениях, вызывать у здорового человека (с уравновешенным здоровьем), чувствительного к данной субстанции, субъективную а иногда и объективную (патологическую) картину болезни, в состоянии создавать у сенсибилизированного болезнью пациента дополнительно к его болезни аналогичную картину болезни (разумеется, кроме случаев необратимого поражения), но в дозах всегда более слабых, чем те, что использовались в эксперименте (по книге: D.Demarque. L’Homeopathie, Medecine de I’Experience // Д.Демарк.. Гомеопатия – экспериментальная медицина).
В. – ГОМЕОПАТИЧЕСКАЯ КОНЦЕПЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ
Это, после двух упомянутых выше правил, третья опора «концептуального треножника» Гомеопатической Доктрины.
Она содержит понятие этиологии.
Она различна у двух элементов подобия, и это – основополагающее понятие. Его просто понять.
Этиология экспериментальной субстанции известна: причина болезненных изменений – субстанция. Здесь этиология приобретенная, вызванная экспериментом.
В случае с больным этиологию сначала надо определить: именно этиология делает из человека с уравновешенным здоровьем больного человека, когда в организме происходят болезненные изменения.
Эта этиология может быть приобретённой – тогда действует агрессивный агент, или наследственной – основанной на болезненной почве.
В противоположность распространенному мнению, Гомеопатия учитывает оба вида этиологии, но оригинальный элемент ее концепции – именно болезненная почва.
Опираясь на правила подобия и малых доз, эта концепция дает непосредственные и точные средства для их практического применения при коротком и долгосрочном лечении (острые и хронические состояния).
Концепция болезненной почвы позволяет Гомеопатии:
1) понимать различные заболевания по ходу жизни пациента как имеющие одну и ту же болезненную почву;
2) лечить каждое из этих проявлений по явному подобию и по более глубокому подобию – лечить болезненную почву, которая позволяет им возобновляться или чередоваться;
3) рассматривать болезнь как модальность реагирования субъекта, обладающего определенной болезненной почвой, которую можно выявить с помощью клинической картины диатезов;
4) лечить больного по ходу его болезни, или, скорее, его последовательно сменяющихся болезней. Причем связь этих различных заболеваний друг с другом обнаруживается через самого больного. Больной определяет весь набор болезней, на первый взгляд как будто не имеющих отношения друг к другу;
5) решить на теоретическом и практическом (терапевтическом) уровнях дилемму: «экзогенный агрессор - эндогенная болезненная почва», не пренебрегая ни одной из обеих первопричин болезни.
Таковы три основных принципа Гомеопатии («концептуальный треножник гомеопатической доктрины»);
1) прежде всего – подобие
2) его практическое следствие – малые дозы
3) специфическая идея – концепция болезненной почвы
Как мы уже сказали в начале этой главы, учащийся должен запастись терпением, так как если он не понял всего до конца, в следующих двух главах он найдет подробное объяснение и развитие этих основных принципов. В главе «Признак в гомеопатии» речь идет о понятии, общем для обоих элементов подобия, а в главе «Гомеопатическая концепция болезней» подобие будет подробно разъяснено.
| ГЛАВА II | ПРИЗНАК В ГОМЕОПАТИИ |
Эта вторая глава Общей части очень важна, и мы развернём ее содержание как можно более подробно, чтобы начинающий, если он несколько обескуражен сделанными в первой главе утверждениями, мог найти во второй главе объяснения, позволяющие повторно изучить оставшиеся непонятыми или сомнительными моменты.
Мы уже знаем, что подобие проявляется при точном сопоставлении признаков лекарства и признаков больного. Отсюда вытекает основополагающая важность признака для Гомеопатии. Мы изучим симптом, составив себе о нём точное понятие, и будем двигаться от простого к более сложному. Совершенно необходимо изучить эту главу, чтобы разобраться в последующих. В крайнем случае, если какой-нибудь момент останется для Вас неясным, мы рекомендуем обратиться за разъяснением к преподавателю или практикующему гомеопату.
Начнем с самого простого – с определений.
· ПРИЗНАК в медицине – это элементарное проявление болезни. Признаки бывают трех видов:
А) физические признаки, которые наблюдает врач;
Б) функциональные признаки, которые несомненны лишь для больного;
В) общие признаки – объективные, они касаются всего организма, например: лихорадка, похудение
· СИМПТОМ – это явление, обнаруживающее какое-либо функциональное расстройство или поражение; пример: симптом анемии.
· СИНДРОМ – это совокупность симптомов, характеризующих болезнь, расстройство, но не указывающих на определенную причину; пример: инфекционный синдром, геморрагический синдром.
Мы дали определение, но каковы отличительные свойства признака в обоих видах медицины?
1. В КЛАССИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ
Все признаки ориентированы на диагностику болезни, совокупности ее патогномоничных признаков. И по этой диагностике, которой помогает выявление общих, функциональных, физических и дополнительных (обнаруженных лабораторными или рентгеновскими методами) признаков, определяют терапевтические показания. Таким образом, классическая медицина рассматривает болезнь как нечто самостоятельное. Например: насморк с конъюнктивитом, экзантема и энантема, лихорадка и сухой кашель достаточны для диагностики кори. Этот диагноз не зависит от того, какими бы ни оказались сам индивидуум и остальные его симптомы, которые кажутся излишними для диагностики кори. Когда установлен диагноз, назначается соответствующее лечение.