- Я больше не курю… Грош цена тому, кто не сможет сломить дурной привычки..
Вопросы и задания
1. Какие мысли вызывает у вас прочитанный текст?
2. Знаете ли вы людей, которые так же, как и Корчагин, волевым усилием расстались со своими вредными привычками?
3. Кто же управляет поведением человека: он сам или его привычка?
4. Как быстро формируются полезные и вредные привычки?
5. Поделитесь своим опытом отказа от вредных привычек или методиками, о которых вы узнали из книг или из других источников.
Пояснения к тексту
Возникновение вредной привычки нельзя прогнозировать. «знал бы где упасть – соломки бы подстелил» – учит русская народная пословица. Время, в течении которого формируется привычка курить, человек знать не может. Существует более десяти способов бросить курить. Но главное – нужно по-настоящему захотеть освободиться от вредной привычки, проявить волевое усилие.
Половое воспитание и профилактика венерических заболеваний
Половое воспитание – наиболее сложная проблема педагогики – требует не только медицинской квалификации, но и высокой внутренней культуры педагога и особых методических приемов, поскольку она предполагает воздействие на самую сокровенную, интимную сферу жизни человека.
Составным элементом полового воспитания является противовенерическая пропаганда. Ее чрезвычайная важность объясняется в первую очередь тем, что в республике в 90-х гг. наблюдается эпидемический рост венерических болезней, которые способствуют распространению СПИДа. Нарушение целостности слизистых оболочек человеческого тела при венерических болезнях создает входные ворота для вируса иммунодефицита человека и значительно повышает риск заражения этой инфекцией при сексуальных контактах.
Основная нагрузка по притивовенерической пропаганде среди молодежи ложится на педагогов учебных заведений. Во-первых, врачи, которых традиционно приглашают читать лекции для молодежи, обычно не знают осведомленности аудитории по сути вопроса, не могут быстро определить нужную степень «откровенности» разговора, а главное – зачастую не обладают педагогическими способностями. Поэтому именно преподаватели должны начинать противовенерическую пропаганду среди младших школьников. Врачи должны дополнять и углублять знания подростков. Такая преемственность позволит активно формировать стереотип полового поведения молодежи.
Термин «венерические болезни», используемый в разговорной речи, медицинской и научной литературе для обозначения болезней, которые передаются главным образом при сексуальных контактах, стал узок для этой группы заболеваний. Их чаще называют болезнями, передаваемыми половым путем. А венерическими они были названы по имени Венеры – мифологической богини любви. Но ничего общего ни с любовью, ни с красотой они не имеют, а, скорее, связаны с отсутствием всяких представлений о любви и красоте.
Согласно международной классификации, насчитывается более 20 заболеваний, передаваемых половым путем. В данную группу помимо классических венерических болезней – сифилиса и гонореи, включены трихомониаз, урогенитальный хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез, генитальный герпес, ВИЧ-инфекция, урогенитальный кандидоз, гепатит «В», а также педикулез, чесотка и др. Рост этих заболеваний, в частности хламидиоза, герпеса, микоплазмоза, во всем мире даже превосходит рост венерических инфекций первого поколения.
Венерические заболевания наносят значительный материальный ущерб государству. Экономические расчеты показывают, что расходы только на лечение одного больного сифилисом составляют 120-180 долларов США. Кроме того, профилактическому лечению подвергаются совместно проживающие с больным члены семьи. Затраты на лечение одного больного гонореей составляют 35-40 долларов.
Венерические болезни носят инфекционный характер, т.е. вызываются определенным микробом, который тем либо другим путем попадая в организм, вызывает заболевание. Они не оставляют у переболевшего человека выраженного иммунитета (невосприимчивости). Поэтому во врачебной практике нередко встречаются случаи повторных заболеваний сифилисом, гонореей и другими болезными этой группы.
О признаках проявления венерических заболеваний, в частности вторичного сифилиса, говорится в рассказе М.А. Булгакова «Звездная сыпь»
М.А. Булгаков «Звездная сыпь»
Человек повернулся, и свет керосиновой лампы-молнии залил его желтоватую кожу. Сквозь эту желтизну на выпуклой груди и на боках проступала мраморная сыпь. «Как в небе звезды», - подумал я.
«Это он – сифилис», вторично мысленно и строго сказал я. В первый раз в моей врачебной жизни я натолкнулся на него, я – врач, с университетской скамеечки брошенный в деревенскую даль в начале революции.
На сифилис этот я натолкнулся случайно. Этот человек приехал ко мне и жаловался на то, что ему заложило глотку. Совершенно безотчетно и не думая о сифилисе, я велел ему раздеться и вот тогда увидел эту звездную сыпь.
Я сопоставил хрипоту, зловещую красноту в глотке, странные белые пятна в ней, мраморную грудь и догадался. Прежде всего я малодушно вытер руки сулемовым шариком, причем беспокойная мысль – «кажется, он кашлянул мне на руки», - отравила еще минуту. Затем беспомощно и брезгливо повертел в руках стеклянный шпатель, при помощи которого исследовал горло моего пациента. Куда бы его деть?
Решил положить на окно, на комок ваты.
- Вот что, - сказал я… - У вас, видите ли, нехорошая болезнь – сифилис…
- Это что же? – спросил человек с мраморной сыпью.
Я заставил пациента раздеться еще больше и нашел заживающую уже первичную язву.
- Застегивайтесь, - заговорил я, - у вас сифилис! Болезнь весьма опасная, захватывающая весь организм. Вам долго придется лечиться!..
Тут я запнулся, потому что – клянусь! – прочел в этом, похожем на куриный, взоре удивление, смешанное явно с иронией.
- Глотка вот захрипела, - молвил пациент.
- Ну да, вот от этого и захрипела. От этого и сыпь на груди. Посмотрите на свою грудь… Глотке мы тоже поможем, но самое главное, нужно вашу общую болезнь лечить. И долго вам придется лечиться – два года…
Тут пациент вытаращил на меня глаза. И в них я прочел свой приговор: «Да ты, доктор, рехнулся!»
- Что ж так долго? – спросил пациент, - как это так два года?! Мне бы какого-нибудь полоскания для глотки…
Внутри у меня все загорелось. И я стал говорить. Я уже не боялся испугать его. О, нет. Напротив, я намекнул, что и нос может провалиться. Я рассказал о том, что ждет моего пациента впереди, в случае если он не будет лечиться как следует. Я коснулся вопроса о заразительности сифилиса и долго говорил о тарелках, ложках и чашках, об отдельном полотенце…
- Вы женаты? – спросил я.
- Женат, - изумленно отозвался пациент.
- Жену немедленно пришлите ко мне! – взволнованно и страстно говорил я, - ведь она тоже, наверно больна?
Я рассказал о том, что бывает с костями нелеченного сифилитика, а попутно очертил и прогрессивный паралич. Потомство!
- Вы будете делать втирания. Вам дадут шесть пакетиков мази (ртутной). Будете втирать по одному пакетику в день… вот так… Сегодня – в руку, завтра – в ногу, потом опять в руку – другую. Когда сделаете шесть втираний, вымоетесь и придете ко мне. Обязательно. Кроме того, нужно внимательно следить за зубами и вообще за ртом, пока будете лечиться. Я вам дам полоскание. После еды обязательно полощите.
А еще через несколько минут, пробегая по полутемному коридору из амбулаторного своего кабинета, я услыхал бегло хриплый шепот:
- Плохо лечит. Молодой. Понимаешь, глотку заложило, а он смотрит, смотрит… То грудь, то живот… Глотка болит, а он мази на ноги дает.
Мне было страшно.
Неужели все в пустую?
Вопросы и задания
1. Какие мысли вызывает у вас прочитанный текст?
2. С какими жалобами обратился больной к врачу?
3. Чем обработал врач руки после осмотра больного?
4. Какие признаки сифилиса были обнаружены?
5. О каких путях заражения сифилисом рассказал врач пациенту?
6. Какие последствия ожидали больного при отказе от лечения?
7. Почему больной не поверил врачу?
8. Прочитайте полностью рассказ М. Булгакова «Звездная сыпь».
9. Что нового узнали из данного рассказа о сифилисе? Какова продолжительность скрытого периода этой болезни? Каковы пути заражения? Где может появиться и как выглядит первичная язва?
Пояснения к тексту
«Хрипота» – признак сифилитического поражения гортани. При прогрессировании заболевания дыхание бывает затруднено настолько, что требуется оперативное вмешательство – трахеотомия (разрез трахеи с введением в нее специальной трубочки).
Прогрессивный паралич – поражение нервной системы при третичном сифилисе. Проявляется в нарушении умственных способностей и двигательных функций. Человек становится глубоким инвалидом: умственно неполноценный, не может ходить, не контролирует физиологические отправления.
Ф.Г. Углов в повести «В плену иллюзий» описал заражение молодого художника, который пил шампанское из одного стакана с другом. Через месяц он почувствовал боль в горле, полтора месяца без результата лечился от ангины, после чего, наконец, была выявлена сифилитическая ангина. «Водка в состоянии разрушить все ткани и органы человека, но на микробы она никак не действует», - пишет Углов.
Предупреждение венерических болезней.
Работа всех социальных институтов по предупреждению венерических заболеваний должна включать:
1) Разъяснение о начале половой жизни среди молодежи в более поздние сроки;
2) Объяснения, что сексуальных контактов со случайными знакомыми следует избегать, необходимо иметь постоянного полового партнера;