Реабилитация включает в себя:
медицинскую реабилитацию, которая состоит из восстановительной терапии, реконструктивной хирургии, протезирования и ортезирования;
социальную реабилитацию, которая состоит из социально-средовой ориентации и социально-бытовой адаптации;
профессиональную реабилитацию, которая состоит из профессиональной ориентации, профессионального образования, профессионально-производственной адаптации и трудоустройства.
После завершения расследования несчастного случая на производстве, составления акта по форме Н-1 и проведения экспертизы страхового случая региональным отделением Фонда социального страхования РФ пострадавшие направляются учреждениями здравоохранения в установленном порядке в учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ). Освидетельствование пострадавшего в учреждении МСЭ проводится в соответствии с Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 г. № 789.
Степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в процентах на момент освидетельствования пострадавшего. Одновременно с установлением степени утраты профессиональной трудоспособности учреждение МСЭ при наличии оснований определяет нуждаемость пострадавшего в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, а также признает пострадавшего инвалидом.
В соответствии с постановлением Правительства РФ от 28 апреля 2001 г. № 332 дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших включает в себя расходы на:
а) дополнительную медицинскую помощь (сверх программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, включающей в себя базовую программу обязательного медицинского страхования), в том числе на дополнительное питание и приобретение дополнительных лекарств;
б) посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за пострадавшим, в том числе осуществляемый членами его семьи;
в) санаторно-курортное лечение, включая оплату отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период санаторно-курортного лечения и проезда к месту лечения и обратно, проезд пострадавшего, а в необходимых случаях - также сопровождающего его лица к месту санаторно-курортного лечения и обратно, их проживание и питание;
г) протезирование и обеспечение приспособлениями, необходимыми пострадавшему для трудовой деятельности и в быту, а также их ремонт;
д) обеспечение специальными транспортными средствами, их текущий и
капитальный ремонт, приобретение горюче-смазочных материалов;
е) профессиональное обучение (переобучение).
9.7. Действия работников при возникновении несчастных случаев, пожаров и других происшествий
Действия работников при возникновении несчастных случаев, пожаров и других происшествий определяют статьи 227-231 ТК РФ, Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденное Постановлением Правительства России от 15 декабря 2000г. №967, Положение о порядке расследования причин аварий зданий и сооружений, их частей и конструктивных элементов, утвержденное приказом Минстроя РФ от 6 декабря 1998 г. №17-48, Положение о порядке технического расследования причин аварий на опасных производственных объектах, утвержденное Постановлением Федерального горного промышленного надзора от 8 июня 1999 г. №40.
Работники организации обязаны незамедлительно оповестить своего непосредственного или вышестоящего руководителя о происшедшем несчастном случае или об ухудшении состояния своего здоровья в связи с проявлениями признаков острого заболевания (отравления) при осуществлении действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем.
О каждом страховом случае работодатель (его представитель) в течение суток обязан сообщить в исполнительный орган страховщика (по месту регистрации страхователя).
При несчастном случае с потерей трудоспособности работника на один день и более работодатель обязан проинформировать родственников пострадавшего, принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной ситуации и воздействия травмирующего фактора на других лиц и сохранить до начала расследования обстановку такой, какой она была на момент происшествия (если это не угрожает жизни других людей и не приведет к аварии). В случае невозможности ее сохранения необходимо зафиксировать обстановку (схемы, нарисованные от руки, фотографии и т.п.). Незамедлительно издается приказ (распоряжение) о создании комиссии по расследованию случая и проводится расследование.
Порядок и последовательность действий на случай возникновения пожара следующие. При обнаружении пожара или признаков горения (задымление, запах гари, повышение температуры и т.п.) каждый гражданин обязан немедленно сообщить об этом по телефону 01 в пожарную охрану (при этом необходимо назвать адрес объекта, место возникновения пожара, а также сообщить свою фамилию), принять по возможности меры по эвакуации людей, тушению пожара и сохранности материальных.
Лица, уполномоченные владеть, пользоваться или распоряжаться имуществом, руководители и должностные лица организаций, лица, в установленном порядке назначенные ответственными за обеспечение пожарной безопасности, по прибытии к месту пожара должны:
сообщить о возникновении пожара в пожарную охрану, поставить в известность руководство и дежурные службы объекта;
в случае угрозы жизни людей немедленно организовать их спасание, используя для этого имеющиеся силы и средства;
проверить включение в работу автоматических систем противопожарной защиты (оповещения людей о пожаре, пожаротушения, противодымной защиты);
при необходимости отключить электроэнергию (за исключением систем противопожарной защиты), остановить работу транспортирующих устройств, агрегатов, аппаратов, перекрыть сырьевые, газовые, паровые и водяные коммуникации, остановить работу систем вентиляции в аварийном и смежном с ним помещениях, выполнить другие мероприятия, способствующие предотвращению развития пожара и задымления помещений здания;
прекратить все работы в здании (если это допустимо по технологическому процессу производства), кроме работ, связанных с мероприятиями по ликвидации пожара;
удалить за пределы опасной зоны всех работников, не участвующих в тушении пожара;
осуществить общее руководство по тушению пожара (с учетом специфических особенностей объекта) до прибытия подразделения пожарной охраны;
обеспечить соблюдение требований безопасности работниками, принимающими участие в тушении пожара;
одновременно с тушением пожара организовать эвакуацию и защиту материальных ценностей;
организовать встречу подразделений пожарной охраны и оказать помощь в выборе кратчайшего пути для подъезда к очагу пожара;
сообщать подразделениям пожарной охраны, привлекаемым для тушения пожаров и проведения связанных с ними первоочередных аварийно-спасательных работ, сведения о перерабатываемых или хранящихся на объекте опасных (взрывоопасных), взрывчатых, сильнодействующих ядовитых веществах, необходимые для обеспечения безопасности личного состава.
По прибытии пожарного подразделения руководитель организации (или лицо, его замещающее) информирует руководителя тушения пожара о конструктивных и технологических особенностях объекта, прилегающих строений и сооружений, количестве и пожароопасных свойствах хранимых и применяемых веществ, материалов, изделий и других сведениях, необходимых для успешной ликвидации пожара, а также организовывает привлечение сил и средств объекта к осуществлению необходимых мероприятий, связанных с ликвидацией пожара и предупреждением его развития.
Тушение пожара организуется и проводится немедленно с момента его обнаружения работниками организации первичными средствами пожаротушения. Для тушения используются все имеющиеся в организации средства пожаротушения. В случае принятия решения об эвакуации персонала все работники должны выводиться из загоревшегося здания через коридоры и выходы немедленно по сигналу оповещения в соответствии с утвержденными планами эвакуации и инструкциями по пожарной безопасности.
Организации должны иметь планы действий персонала в возможных аварийных ситуациях, ликвидации их последствий.
Одними из основных требований по обеспечению безопасности работников в аварийных ситуаций являются:
обучение работников действиям в случае аварийных ситуаций;
планирование и осуществление мероприятий по локализации и ликвидации последствий аварийных ситуаций;
предотвращение проникновение посторонних лиц в образовательное учреждение;
осуществление контроля, направленного на предупреждения аварийных ситуаций и обеспечение готовности к локализации и ликвидации их последствий.
10. ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ
НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
10.1. Правовое регулирование системы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
Правовое регулирование системы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний обеспечивается Трудовым кодексом РФ, Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях» (в ред. Федеральных законов от 17.07.1999 № 181-ФЗ, от 25.10.2001 № 141-ФЗ, от 30.12.2001 № 196-ФЗ, от 30.12.2001 № 197-ФЗ, от 26.11.2002 № 152-ФЗ, от 22.04.2003 № 47-ФЗ, от 07.07.2003 № 118-ФЗ, от 23.10.2003 № 132-ФЗ, с изм. внесенными Федеральными законами от 02.01.2000 № 10-ФЗ, от 11.02.2002 № 17-ФЗ, от 08.02.2003 № 25-ФЗ, от 08.12.2003 № 166-ФЗ, от 29.12.2004 N 202-ФЗ, от 22.12.2005 № 180-ФЗ, от 29.12.2006 № 259-ФЗ), Федеральный закон от 19 декабря 2006 г. № 235-ФЗ "О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2007 год", Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2005 г. № 713 "Об утверждении правил отнесения видов экономической деятельности к классу профессионального риска», Постановлением Правительства Российской Федерации от 02 марта 2000 г. № 184 «Об утверждении правил начисления, учета и расходования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 сентября 2001 г. № 652 «Об утверждении Правил установления страхователям скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (с изм. и доп. от 11 апреля 2005 г.), Постановлением ФСС РФ от 5 февраля 2002 г. № 11 «Об утверждении Методики расчета к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», Постановлением ФСС РФ от 22 марта 2002 г. № 32 «Об утверждении Порядка представления страхователями сведений для установления скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», Постановлением Правительства РФ о порядке и условиях частичного финансирования в году предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников за счет страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (принимается ежегодно), постановлением Минздравсоцразвития России от об утверждении Перечня предупредительных мер на год по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, частично финансируемых за счет страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (принимается ежегодно).