Основной структурной единицей учебной работы является урок, от построения которого зависит функциональное состояние школьников в процессе учебной деятельности.
Гигиенические критерии оценки организации урока представлены в таблице 3.
Таблица 3
Гигиенические критерии оценки организации урока
| № п/п | Гигиенические показатели, характеризующие урок | Уровни гигиенической рациональности урока | ||
| Рациональный | Недостаточно рациональный | Нерациональный | ||
| 1 | Плотность урока | Не менее 60 % и не более 75-80 % | 85-90 % | Более 90 % |
| 2 | Количество видов учебной деятельности | 4-7 | 2-3 | 1-2 |
| 3 | Средняя продолжительность различных видов учебной деятельности | Не более 10 мин | 11-15 мин | Более 15 мин |
| № п/п | Гигиенические показатели, характеризующие урок | Уровни гигиенической рациональности урока | ||
| Рациональный | Недостаточно рациональный | Нерациональный | ||
| 4 | Частота чередо- вания различных видов учебной дея- тельности | Смена не позже чем через 7-10 мин | Смена через 11-15 мин | Смена через 15-20 мин |
| 5 | Количество используемых методов препо- давания | Не менее 3 | 2 | 1 |
| 6 | Чередование методов и приемов преподавания | Не позже чем через 10-15 мин | Через 15-20 мин | Не чередуются |
| 7 | Наличие эмо- циональных разрядок | 2-3 | 1 | Нет |
| 8 | Место и дли- тельность при- менения ТСО | В соответствии с гигиеническими нормами | С частичным со- блюдением гигие- нических норм | В произвольной форме |
| 9 | Чередование позы | Поза чередуется в соответствии с видом работы, учитель контро- лирует посадку учащихся | Имеются случаи несоответствия позы виду работы, учитель иногда контролирует посадку учащихся | Несоответствие позы виду работы у большинства учащихся, поза учителем не контролируется |
| 10 | Наличие, место, содержание и продолжитель- ность физкульт- минуток | На 20 и 35 мин урока по 1 мин из 3 легких упражнений с 3-4 повторени- ями каждого | 1 физкульт- минутка с непра- вильным содер- жанием или про- должительность | Отсутствуют |
| 11 | Психологический климат | Преобладают положительные эмоции | Имеются случаи отрицательных эмоций, урок эмоционально индифферентный | Преобладают отрицательные эмоции |
| 12 | Момент наступ- ления утомления учащихся по снижению учебной активности | Не ранее 40 мин | Не ранее 35-37 мин | До 30 мин |
Оценить соответствие урока гигиеническим требованиям можно с помощью хронометражных наблюдений по следующим показателям:
1. Плотность урока. Плотность урока представляет собой суммарное время, затраченное на учебную деятельность одним учеником, выраженное в процентах, и определяется по формуле:
ПУ = (ДУ (ученика) : ВУ) х 100 %,
где ПУ — плотность урока;
ДУ — суммарное время, затраченное на учебную деятельность в минутах;
ВУ — длительность урока в минутах (35—45 мин).
2. Количество видов учебной деятельности (письмо, чтение, слушание, рассказ, рассматривание наглядных пособий, ответ на вопрос, решение примеров).
3. Длительность каждого вида учебной деятельности (в минутах).
4. Частота чередования видов учебной деятельности (среднее время в минутах смены деятельности).
5. Количество используемых методов преподавания (словесный, наглядный, аудио-визуальный через ТСО, самостоятельная работа и др.) и частота их чередования.
6. Место, длительность и условия применения ТСО.
7. Психологический климат на уроке, наличие эмоциональных разрядок (поговорка, знаменитое высказывание, веселое четверостишие, юмористическая или поучительная картинка и т. п.).
8. Соблюдение правильной позы, ее соответствие виду работы
и чередование в течение урока.
9. Наличие, место, содержание и длительность физкультминуток.
10.Момент снижения учебной активности школьников как показатель утомления (определяется в ходе хронометража по возрастанию двигательных и пассивных отвлечений в процессе учебной работы).
Результаты собственных комплексных исследований демонстрируют, что здоровьесбережение в значительной мере зависит от организации учебного процесса. Организация учебного процесса — совокупность взаимосвязанных компонентов и действий, обеспечивающих реализацию обучения на основе соблюдения установленных принципов, норм и правил (Степанова М. И., 2003). Существующая традиционная структура учебного года с организацией обучения по четвертям характеризуется неравномерными периодами учебы и отдыха. Как следствие — неблагоприятные показатели функционального состояния организма и умственной работоспособности учащихся, наиболее ярко выраженные в конце самой продолжительной (третьей) учебной четверти.
Здоровьесберегающий эффект может быть обеспечен при организации обучения по триместрам либо при равномерном распределении в течение учебного года рабочего времени длительностью 5 учебных недель с промежутком для отдыха в 1 неделю. При этом сохраняется устойчивость показателей умственной работоспособности, психоэмоционального статуса, более высокого уровня адаптационных возможностей, позволяющих обеспечить качественное обучение, развитие и воспитание учащихся без нанесения ущерба их здоровью.
2.3. Профилактика заболеваний и оздоровление учащихся
Реализация здоровьесберегающей деятельности в школе осуществляется всеми участниками образовательного процесса в пределах их функциональных обязанностей и профессиональной компетентности при активном участии родителей.
Диагностика здоровья (периодичность, этапы, объем и методики, форма заключений) регламентирована нормативными правовыми и инструктивно-методическими документами Министерства здравоохранения Республики Беларусь. Результат медицинской диагностики — заключительный диагноз (основной и сопутствующие заболевания), оценка физического, психического (полового развития для подростков), группа здоровья, медицинская группа для
занятий физкультурой, рекомендации по оздоровлению и коррекции выявленных нарушений, оформление медицинской справки (ф. 058/у), которая передается в медицинский кабинет учреждения образования и вклеивается в Медицинскую карту школьника
(Ф- 26/у).
В целях разработки единой стратегии сопровождения каждого ребенка медицинская диагностика в обязательном порядке дополняется психолого-педагогической. При организации диагностической работы каждый коллектив ОУ в зависимости от стоящих перед ним задач формирует свой набор диагностических подходов. Обязательное условие — количество методов должно быть достаточным для оценки психического и социального благополучия ребенка.
По итогам согласования результатов медицинской и психолого-педагогической диагностики определяется тактика медико-психолого-педагогического сопровождения школьника с использованием стандартных модулей, разработанных для всех определяемых показателей развития. Непосредственно в ОУ медицинский работник, психолог, социальный педагог при участии классных руководителей формируют группы учащихся для последующей адресной профилактической и коррекционной работы.
Обязательные варианты информирования о результатах диагностики — оформление медицинских листков для классных журналов, обсуждение на родительских собраниях, на педагогических советах.
Следует отметить, что достижение результата возможно лишь при осознании медиками, педагогами, родителями своей солидарной ответственности за сохранение здоровья учащихся.
Формы работы по профилактике заболеваний и оздоровлению детей и подростков в учреждении образования представлены в таблице 4.
Т а б л и ц а 4
Профилактическая и коррекционная работа в школе
| Форма работы | ||
| Медицинские работники школы | Педагоги | Родители |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ЗРЕНИЯ | ||
| • Ранняя диагностика; • формирование группы риска; • формирование диспансерной группы; • гигиеническое обучение учащихся, родителей, педагогов; • контроль за организацией зрительного режима; • контроль за рассаживанием; • контроль за рациональным питанием и витаминизацией; • контроль за ношением детьми очков в школе; • контроль за посещением групп ЛФК; • контроль за организацией занятий СМГ; • анализ динамики заболеваемости. | Администрация • Обеспечение санитарно- эпидемического благополучия учреждения образования. Педагоги • Раннее выявление; • рассаживание учащихся в соответствии с медицинскими рекомендациями; • контроль за правильной позой учащихся во время уроков; • профилактика зрительного утомления на уроке; • контроль за ношением очков; • обучение понятию «орган зрения: строение, функции, профилактика заболеваний» (в рамках учебной программы, предметы «Человек и мир», «Биология», «Физика»). | • Рациональная организация режима труда и отдыха; • полноценное питание; • коррекция внеучебных зрительных нагрузок (работа с компьютером, просмотр телепрограмм, чтение литературы и др.) в домашних условиях; • выполнение медицинских рекомендаций по коррекции и лечению; • контроль за ношением очков. |
| Форма работы | ||
| Медицинские работники школы | Педагоги | Родители |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ НОСОГЛОТКИ, ЧАСТО И ДЛИТЕЛЬНО БОЛЕЮЩИЕ УЧАЩИЕСЯ | ||
| • Формирование группы риска; • формирование диспансерной группы; • организация оздоровления в территориальной ЛПО; • сезонная иммунизация; • сезонная витаминизация; • контроль течения Восстановительного периода у реконвалесцентов; • гигиеническое обучение учащихся и родителей методам и средствам закаливания; • анализ динамики заболеваемости. | Администрация • Обеспечение нормативных параметров воздушно-теплового режима в учреждении. Преподаватели • Обучение понятиям «иммунитет», «закаливание» (в рамках учебной программы, предметы «Человек и мир», «Биология», «Физическая культура и здоровье»); • обеспечение щадящего режима учебных нагрузок после перенесенного заболевания. Преподаватель физкультуры • Специальные занятия после перенесенного заболевания, индивидуальный подбор физических упражнений; • проведение занятий на открытом воздухе; • обучение плаванию в рамках учебной программы. | • Обеспечение здорового образа жизни; • организация рационального питания; • щадящий режим дня с достаточным пребыванием на свежем воздухе; • сезонная профилактика в соответствии с рекоменда-циями врача; • выполнение медицинских рекомендаций по лечению, оздоровлению, закаливанию. |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ | ||
| • Оценка физического развития, соматоскопических показателей; • формирование групп риска; • формирование диспансерной группы; • гигиеническое обучение учащихся, родителей, педагогов; • контроль за соответствием школьной мебели антропометричеким данным учащихся и рассаживанием; • медицинский контроль за организацией уроков физкультуры, трудового обучения; • медицинский контроль за организацией учебного процесса; • организация оздоровления учащихся в территориальной ЛПО; • контроль за соблюдением норм поднятия тяжестей; • контроль за посещением групп ЛФК; • контроль за организацией занятий СМГ; • анализ динамики заболеваемости. | Администрация • Обеспечение санитарно- эпидемического благополучия учреждения. Преподаватель физкультуры • Проведение занятий в соответствии с учебным планом; • включение в содержание уроков упражнений для формирования правильной осанки и профилактики плоскостопия; • обучение комплексам корригирующей гимнастики; • контроль двигательных умений и навыков. Преподаватели • Контроль за соответствием школьной мебели антропометрическим данным; • контроль за позой учащихся во время уроков, проведение физкультминуток, динамических перемен; • организация и проведение «малых» форм физического воспитания; • контроль за сменой обуви. | • Обеспечение здорового образа жизни; • сбалансированное питание, обогащенное белками, макро- (Са, Р и др.) и микроэлементами, витаминами (Д3 и др.); • рациональная организация рабочего места; • выполнение медицинских рекомендаций по лечению, оздоровлению; • постоянный контроль за выполнением упражнений лечебной гимнастики, правильной осанкой, рациональной обувью и одеждой; • контроль веса ранца с ежедневным учебным комплектом; • обеспечение детей необходимым инвентарем для корригирующих занятий. |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ | ||
| • Ранняя диагностика (по обращаемости); • формирование групп риска; • формирование диспансерной группы; • регулярный контроль АД, ЧСС у учащихся группы риска; • медицинский контроль за проведением уроков физкультуры, СМГ; • контроль за посещением групп ЛФК; • медицинский контроль за организацией учебного процесса (гигиеническая оценка расписания уроков, длительности и организации перемен и т. п.); • организация работы комнаты психофизиологической разгрузки; • организация оздоровления учащихся в ЛПО; • гигиеническое обучение учащихся, родителей, педагогов; • анализ динамики заболеваемости. | Администрация • Организация учебновоспита-тельного процесса в соответствии с нормативными правовыми документами; • внедрение здоровьесбере-гающих педагогических технологий; • создание и организация работы комнаты психофизио-логической разгрузки. Педагоги • Соблюдение психолого- педагогических принципов здоровьесберегающей педагогики; • обучение основам рациональ-ного питания (в рамках учебной программы, предметы «Человек и мир», « Биология », «Трудо-вое обучение»); • обучение основам рациональ-ного двигательного режима, методике самоконтроля (в рамках учебной программы, предмет «Физическая культура и здоровье»); • обучение понятию «закалива-ние» (в рамках учебной прог-раммы, предметы «Человек и мир», «Биология», «Физическая культура и здоровье»); • формирование здорового образа жизни. | • Рациональная организация режима труда и отдыха; • коррекция внешкольных учебных нагрузок (работа с компьютером, дополнитель- ные занятия и др.) в домашних условиях; • сбалансированное регулярное питание; • обеспечение оптимального двигательного режима, закаливание; • выполнение рекомендаций врача по профилактике, лечению и оздоровлению. |
| Форма работы | ||
| Медицинские работники школы | Педагоги | Родители |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ, МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ | ||
| • Ранняя диагностика (по обращаемости); • формирование групп риска; • формирование диспансерной группы; • контроль за организацией щадящего питания; • проведение медикамен-тозного лечения в школе (под контролем врача школы); • организация оздоровления учащихся в ЛПО; • гигиеническое обучение учащихся, родителей, педагогов; • анализ динамики заболеваемости | Администрация • Организация щадящего питания; • организация льготного питания групп социального риска. Педагоги • Обучение основам рационального питания, диетпитания (в рамках учебной программы, предметы «Человек и мир», «Биология», «Трудовое обучение»), технологии приготовления блюд («Трудовое обучение»); • работа с родителями с целью материального обеспечения ежедневного горячего питания учащихся; • контроль за регулярным приемом пищи детьми в школе; обеспечение явки детей в медицинский кабинет школы для приема лекарств. | • Рациональная организация режима дня и диетпитания дома; • оплата щадящего питания в школе; • выполнение рекомендаций врача по питанию, лечению и оздоровлению. |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ПОГРАНИЧНЫЕ ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА | ||
| Форма работы | ||
| Медицинские | Педагоги | Родители |
| работники школы | ||
| ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ПОГРАНИЧНЫЕ ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА | ||
| • Ранняя диагностика (медико-психолого- Педагогический консилиум); • формирование группы риска; • формирование диспансерной группы; • медицинский контроль за организацией учебно-воспитательного процесса (в т. ч. эмоциональное состояние учащихся), профи-лактикой утомления на уроке; • организация работы комнаты психофизиологической разгрузки; • организация оздоровления учащихся в ЛПО; | Администрация и преподаватели школы • Организация учебно- воспитательного процесса в соответствии с нормативными правовыми документами; • внедрение здоровьесбере-гающих педагогических технологий; • создание и организация работы комнаты психофизи-ологической разгрузки; • оптимизация физических нагрузок. Преподаватели школы • Диагностика (выявление факторов риска, характероло-гических особенностей личности, способностей к обучению и др.); | • Организация рационального режима дня и отдыха, полноценное питание в домашних условиях; • оптимизация двигательного режима; • предупреждение и коррекция стрессовых ситуаций; • формирование здорового образа жизни; • выполнение рекомендаций врача по профилактике, лече- нию и оздоровлению. |
Особое внимание следует обратить на профилактику формирования патологии костно-мышечной системы, занимающей ведущее ранговое место в структуре отклонений, выявляемых у учащихся, и достоверно увеличивающейся среди школьников от начала к концу обучения. Нарушение осанки является не только косметическим дефектом, но и служит предпосылкой для возникновения ряда функциональных и морфологических отклонений здоровья. Основные факторы риска, способствующие нарушению осанки: традиционная организация учебного процесса при доминировании сидячей рабочей позы, низкая физическая активность (наряду с несовершенством школьной мебели, неконтролируемым увеличением веса ранцев с учебниками и др.).