Государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Оренбургская государственная медицинская академия
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
Кафедра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
Отдел производственной практики
Методические указания по ведению дневника и приёму зачёта по летней производственной практике по терапевтической стоматологии
у студентов стоматологического факультета в качестве
помощника врача-стоматолога-терапевта
Оренбург 2005
Методические указания рекомендованы к изданию цикловой методической комиссией по специальности 040400 «Стоматология»
Составители: первый проректор по учебной работе, профессор
А.А. Стадников, заведующий кафедрой стоматологии и челюстно-лицевой хирургии доцент А.А. Матчин, общевузовский руководитель производственной практики доцент Д.В. Свиренко
Издательство общий отдел ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава
Лицензия 021239 от 22.08.97 г.
Подписано в печать Заказ №
Формат бумаги А-4. Тираж 50 экз.
I. Общие замечания
В Оренбургской государственной медицинской академии накоплен большой опыт по организации и проведению летней производственной практики студентов 2-5 курса лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов.
Система подготовки и организации практики на этих факультетах представлена в методических указаниях: «Временное положение о производственной практике студентов 2-5 курсов». - Оренбург, 1998г.; «Должностные обязанности работников органов здравоохранения и врачей лечебных учреждений по организации и руководству летней производственной практикой студентов 2-3-4-5 курсов лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов Оренбургской медицинской академии». - Оренбург, 1999г.; « Организация и проведение летней производственной практики студентов 2-3-4-5 курсов лечебного и педиатрического факультетов, 2-3-4 курсов медико-профилактического факультета». - Оренбург, 1999г. Опубликованы «Методические указания по ведению дневников и приёму зачётов на производственной практике 2-5 курсов лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов». - Оренбург, 1999.
В академии издано первое «Краткое методическое пособие по овладению студентами II курса стоматологического факультета практическими умениями в период летней производственной практики». - Оренбург, 2004г.
Вместе с тем после открытия в медицинской академии стоматологического факультета возникла необходимость подготовки и издания серии методических пособий и рекомендаций по различным аспектам проведения производственной практики студентов стоматологического факультета. Это связано с необходимостью иных подходов к организации и проведению практики на стоматологическом факультете, обусловленных рыночными отношениями в стоматологии, а также преодолением негативного отношения пациентов к лечению зубов у студентов нередко на платной основе, связанных с недостаточным бюджетным финансированием стоматологических учреждений, а также потребностью в освоении и закреплении врачебных мануальных навыков и новых технологий при работе на скоростных турбинных установках при лечении основных стоматологических заболеваний.
Во время прохождения практики студент знакомится с организацией работы стоматологической поликлиники, оформлением медицинской карты стоматологического больного (учётная форма № 43/у). Заполняет листок ежедневного учёта работы врача-стоматолога (учётная форма 037/у-88), сводную ведомость учёта работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета (учётная форма 039-2у-88).
Методические указания составлены в полном соответствии с действующей программой практики по терапевтической стоматологии, нормативными документами Минздрава РФ (М. 1993, 1994, 1997), Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности 040400 – стоматология и являются обязательными для исполнения студентами и сотрудниками, осуществляющими руководство производственной практикой.
II. Правила и порядок ведения дневника производственной
практики
Общие указания по ведению дневника
1. На титульном листе дневника обязательно указываются фамилия студента, номер группы, фамилии и должности руководителей практики от ЛПУ и кафедрального руководителя. В дневнике даётся характеристика базового учреждения, график прохождения практики.
2. Дневник должен отражать всю работу студента (по часам ее выполнения) в процессе производственной практики. Сюда относятся: приём и обследование больных, проведение анестезии, выполнение врачебных манипуляций при лечении кариеса, пульпита, периодонтита, чтение и оценка рентгенограмм, заполнение медицинской карты стоматологического больного, участие в конференциях, проведение УИРС, лекций, бесед, выпуск санбюллетеня и т.д. Особое внимание должно быть уделено описанию дежурств в кабинете экстренной стоматологической помощи в ночное время, воскресные или праздничные дни.
3. Дневник заполняется ежедневно в конце рабочего дня студента. Непосредственный руководитель практики от лечебного учреждения также ежедневно проверяет и подписывает дневник, указывает и исправляет допущенные ошибки. Кафедральный руководитель не реже чем 2-3 раза за время практики оценивает правильность и регулярность ведения дневника. Выявленные ошибки и упущения он письменно фиксирует в дневнике. Такая промежуточная проверка заканчивается выставлением подписи кафедрального руководителя. Отсутствие в дневнике замечаний, сделанных кафедральным руководителем, означает, что студенческие записи полностью соответствуют установленным требованиям.
Руководитель практики от лечебного учреждения (ежедневно) и кафедральный руководитель (с указанной выше частотой) должны проверить типовую медицинскую документацию, которую ведет студент [медицинская карта стоматологического больного (учётная форма № 43/у), листок ежедневного учёта работы врача-стоматолога (учётная форма 037/у-88), сводную ведомость учёта работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета (учётная форма 039-2у-88)] во время приема пациентов и делать необходимые замечания. В случае неоднократных нарушений студентом правил ведения дневника или типовой медицинской документации руководитель практики от базы и кафедральный руководитель вправе учесть это обстоятельство при приеме зачета и, соответственно, снизить оценку за практику.
4. В итоговой сводной таблице за всю практику в графах, соответствующих практическим умениям, студенты записывают количественные "минимумы" выполнения этих умений, разработанные кафедрами. Это необходимо сделать в самом начале практики, чтобы студенты были четко ориентированы в предъявляемых к ним требованиях и планировали свою работу.
5. Накануне зачета каждый студент заполняет сводную таблицу за всю практику, где указывает рядом с ранее вписанным "минимумом" фактическое число выполненных практических навыков, подсчитывает условные единицы трудоёмкости
6. Дневник содержит 9 разделов.
I раздел - общие данные. Описаны в п. 1.
II раздел - Общие правила ведения дневника и вынесения оценки за производственную практику.
III раздел - Организация производственной практики студентов III курса стоматологического факультета по терапевтической стоматологии.
IV раздел - Характеристика стоматологической поликлиники (стоматологического отделения ЛПУ).
V раздел – Схема заполнения дневника. Схема заполнения медицинской карты стоматологического больного.
VI раздел – Учебно-исследовательская работа студента во время производственной практики.
VII раздел – Санитарно-просветительная работа - указываются названия санитарных бюллетеней, темы лекций, бесед, даты их проведения, аудитория (где проводились, число слушателей), дается краткая оценка. Раздел заполняется студентом и подписывается врачом базового лечебного учреждения. VIII раздел – Отчёт о работе на производственной практике в терапевтическом кабинете стоматологической поликлиники в качестве помощника врача-стоматолога-терапевта.
IX раздел - Производственная характеристика. Характеристика оформляется непосредственным руководителем практики вместе с кафедральным руководителем и подписывается общим руководителем практики, главным врачом стоматологической поликлиники и заверяется печатью поликлиники после приема зачета. Без подписи главного врача и печати базового учреждения дневник считается не оформленным и не может быть представлен в отдел практики. В характеристике в конце практики должны быть отражены следующие показатели:
а) уровень теоретической подготовки;
б) владение практическими навыками;
в) соблюдение основ деонтологии (авторитет студента у больных, взаимоотношение студента с больными, их родственниками и сотрудниками);
г) исполнительность, активность студента, умение клинически мыслить;
д) общая оценка практики.
Дневник заканчивается общей оценкой по пятибалльной системе за все разделы практики с указанием даты зачета. Оценка за практику выставляется согласно "Критериям оценок на зачете" (в конце данного пособия).
Записи в дневниках производственной практики должны соответствовать официальной (типовой) медицинской документации, заполняемой студентом на практике при ведении больных. Для ознакомления с качеством ведения этой документации комиссия должна на зачете выборочно ознакомиться с несколькими медицинскими картами стоматологического больного (учётная форма №43/у), заполненными каждым студентом.
III. СТАНДАРТЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ И ОБРАЗЦЫ ЗАПОЛНЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСНОВНЫХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ