«Прогнозирование развития здравоохранения на примере муниципального образования Наро-Фоминского муниципального района Московской области» (стр. 8 из 10)
По данным комитета по охране здоровья населения проанализируем заболеваемость населения в 2003-2005 годах[53].
Таблица3
Заболеваемость жителей Наро-Фоминского района в 2003-2005 годах.
| Год | Пролечено в стационарах | Посещение поликлиник |
| 2003[54] | 29542 | 1505468 |
| 2004[55] | 32228 | 1637950 |
| 2005[56] | 31727 | 1744391 |
По данным строим график по пролеченным в стационарах.
Рис.3. График пролеченных в стационарах человек в Наро-Фоминском районе за 2003-2005года.
Из рис.3. видно, что в 2004 году был наибольший рост пролеченных в стационаре, а в 2003 наименьшее число пролечившихся.
График посещения поликлиник
Рис.4. График пролеченных в стационарах человек в Наро-Фоминском районе за 2003-2005года
График показывает ежегодное увеличение количества обращений населения как в поликлиники, так и в стационары, что подтверждает актуальность преобразований в сфере здравоохранения.
Коечный фонд района по состоянию на 01.01.2006 года составляет 1165 больничных коек всех профилей, в 2005 году показатель обеспеченности населения больничными койками 60,6 коек на 10 тыс. населения, оценка 2006 года составит 60,2 коек на 10 тыс. жителей; прогноз 2007 года: 1-й вариант - 61,9, 2-й вариант - 61,8; прогноз 2008 года: 1-й вариант - 62,0, 2-й вариант - 61,9; прогноз 2009 года: 1-й вариант - 64,7, 2-й вариант - 64,7 коек на 10 тыс. населения.
За 2005 год в стационарах района больными проведено 365951 койко-день, по сравнению с 2004 годом, показатель которого равен 374509 койко-день, наблюдается снижение.
Проведем анализ обеспеченности амбулаторно-поликлинических учреждений по количеству посещений в смену и сделаем прогноз на 2007-2009 годы, используя метод скользящего среднего. (См. пункт 1.2.)
Рост и тенденция вычислим по формулам и получим:
Таблица5.
Расчет РОСТа и ТЕНДЕНЦИИ методом регрессии.
| РОСТ(B5:B7;A5:A7;B5:B10) | EXP(ТЕНДЕНЦИЯ(LN(A5:A7); B5:B7;B5:B10) | ||
| Года | Факт | Рост | Тенденция |
| 2004 | 170,4 | 1,63953E-05 | 172,6191114 |
| 2005 | 178,8 | 1,75321E-05 | 174,2324092 |
| 2006 | 173,6 | 1,87477E-05 | 175,8607849 |
| 2007 | 2,00477E-05 | 177,5043793 | |
| 2008 | 2,14377E-05 | 179,1633348 | |
| 2009 | 2,29242E-05 | 180,8377949 |
Функцию Рост умножим на 107и получим следующие ответы:
Рис.5. Рабочий лист Excel с вычислением ячейки РОСТ.
Рис.6. Рабочий лист Excel с вычислением ячейки ТЕНДЕНЦИИ.
Построим график функций.
Рис.7. Оценка обеспеченности амбулаторно-поликлинических по количеству посещений в смену на 10 тыс. жителей.
График показывает, что обеспеченность амбулаторно-поликлиническими учреждениями в 2005 году по количеству посещений в смену составили 178,8 посещений на 10 тысяч жителей, исходя из фактической мощности врачебных амбулаторно-поликлинических учреждений (3439 посещений в смену) и численности постоянного населения района. Оценка 2006 года обеспеченности амбулаторно-поликлиническими учреждениями по количеству посещений в смену составит 173,6 посещений на 10 тысяч жителей; прогноз 2007 года - 177,5; прогноз 2008 года -179,2; прогноз 2009 года - 180,8.
В главе 1 были приведены основные показатели здравоохранения. Применим их по отношению к Наро-Фоминскому району и получим следующие значения показателей.
Основные показатели здравоохранения приведены в таблице 6.[57].
Таблица 6.
Основные показатели здравоохранения.
| № | Показатель | 2004 | 2005 |
| 1. | Численность врачей | ||
| всего | 468 | 477 | |
| на 10000 населения | 24,2 | 24,5 | |
| 2. | Численность среднего медицинского персонала | ||
| всего | 1033 | 996 | |
| на 10000 населения | 53,2 | 51,3 | |
| 3. | Число больничных учреждений | 7 | 7 |
| 4. | Число больничных коек | ||
| всего | 1165 | 1165 | |
| на 10000 населения | 60,6 | 60,6 | |
| 5. | Число врачебных учреждений, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь населению | 12 | 12 |
| 6. | Мощность амбулаторно-поликлинических учреждений (число посещений в смену) | 3290 | 3439 |
| всего, тыс. | 192,6 | 193,1 | |
| на 10000 населения | 170,4 | 178,8 | |
| 7. | Число женских консультаций, детских поликлиник, амбулаторий (самостоятельных) и число учреждений, имеющих женские консультации и детские отделения | 12 | 14 |
| 8. | Число фельдшерско-акушерских пунктов, тыс. | 21 | 21 |
Из таблицы 6 видно, что за 2004-2005 год численность врачей увеличилось, а численность среднего медицинского персонала уменьшилось. Число больниц и больничных коек осталось неизменным. Число посещений в смену увеличилось. В Наро-Фоминском районе за 2005 год было открыто 2 амбулаторий, имеющих женские консультации.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Рассмотрев в данной работе развитие здравоохранения на государственном, региональном, муниципальном уровнях можно отметить, что основной целью всех уровней является – повышение качества и доступности медицинской помощи, лекарственного обеспечения, особенно для малоимущих групп населения, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия.
В рамках реализации указанной цели решаются следующие тактические задачи:
· повышение эффективности функционирования системы здравоохранения;
· обеспечение доступности и качества медицинской помощи;
· улучшение состояния здоровья детей и матерей;
· обеспечение качественными и безопасными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения;
· предупреждение болезней и других угрожающих жизни и здоровью состояний.
Результатом повышения эффективности функционирования системы здравоохранения является увеличение объема амбулаторно-поликлинической помощи, оптимизация деятельности стационаров, службы скорой медицинской помощи, переход на страховой принцип финансирования здравоохранения.
Список литературы:
1. Федеральный закон от 6 октября 2003г. №131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» (в редакции от 02 февраля 2006 года)
2. Приказ Минздравсоцразвития России от 28.11.05 г. № 701 «О родовом сертификате»
3. Приказ Министерства здравоохранения по Московской области от 22.12.05 г. № 380 «Об Организационном комитете при Министре здравоохранения Правительства Московской области по реализации приоритетного национального проекта «Здоровье»».
4. Закон Московской области от 5 апреля 1996 года № 11/96 «О концепциях, прогнозах и государственных программах социально-экономического развития Московской области» (в редакции от 1 апреля 2006№ 46/2006-ОЗ)
5. Закон Московской области от 15 марта 2002г. №9/2002-ОЗ «Об областной целевой программе “общая врачебная практика на 2002-2007 годы”» ( в редакции от 1 мая 2006 №218/2006-ОЗ)
6. Закон Московской области от 11 ноября 2005 года № 240/2005-ОЗ«О здравоохранении в Московской области».
7. Постановление Губернатора Московской области от 20 сентября 2000 г. №334-ПГ «О координационном совете по охране здоровья населения при губернаторе Московской области» (в редакции от 19 июня 2005г.№93-ПГ)
8. Постановление Правительства Московской области от 1 ноября 2000г. №130/33 «О координационном совете по делам инвалидов при правительстве Московской области» (в ред.от 18 июня 2005г.№453/27)
9. Постановление Правительства Московской области от 8 июля 2005г. №432/26 «О подготовке врачебных кадров для Московской области» (в редакции от 1 июля 2006г. №473/21)
10. Постановление Правительства Московской области от 17 августа 1998г. №76/25 «О мероприятиях по повышению эффективности деятельности здравоохранения в Московской области и реализации концепции развития здравоохранения в Московской области на период до 2005г.»
11. Информационное письмо для Глав муниципальных образований Московской области от 10.04.06 г. № 3-12/460 исх. по вопросам реализации национального проекта «Здоровье» в части введения в действии «Родового сертификата»
12. Отчет о деятельности Администрации Наро-Фоминского района//Газета «Основа». – 8 апреля 2005год. С.2-4
13. Отчет комитета по охране здоровья населения Администрации Наро-Фоминского муниципального района № 215 от 20 февраля 2006г «Отчет о деятельности комитета по охране здоровья населения в 2004-2005 году».