1. На должность врача-оториноларинголога поликлиники назначается специалист с высшим медицинским образованием, получивший специальность «лечебное дело» или «педиатрия», прошедший в установленном порядке подготовку по оториноларингологии.
2. Врач-оториноларинголог назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением (кабинетом) в установленном порядке.
3. В своей работе врач-оториноларинголог руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об оторинологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением (заместителя главного врача по медицинской части), должностной инструкцией.
4. Непосредственное руководство работой врача-оториноларинголога осуществляет заведующий оториноларингологическим отделением (кабинетом), а при отсутствии в штатном расписании поликлиники должности заведующего отделением (кабинетом) – заместитель главного врача поликлиники по медицинской части.
5. Контингенты обслуживания пациентов врачом-оториноларингологом формируются по территориальному принципу.
6. Оценка работы врача-оториноларинголога проводится заместителем главного врача поликлиники по медицинской части по итогам работы за квартал (год) на основании учета качественных и количественных показателей его работы, соблюдения им правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.
7. Основными задачами врача-оториноларинголога являются оказание специализированной лечебно-диагностической, профилактической и консультативной помощи населению.
8. В соответствии с задачами, возлагаемыми на оториноларингологической кабинет городской поликлиники, врач-отоларинголог:
8.1. проводит амбулаторный прием и посещения на дому, оказывает неотложную помощь, осуществляет комплекс профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий;
8.2. осуществляет раннее выявление заболеваний, проводит своевременное и полное обследование пациентов с использованием современных достижений медицинской науки и практики. При первичном обращении пациента, в обязательном порядке, проводит полный оториноларингологический осмотр в соответствии с существующими стандартами. Осмотру должен предшествовать сбор жалоб, анамнестических данных.
8.3. осуществляет квалифицированное лечение пациентов как консервативное, так и оперативное согласно утвержденному перечню амбулаторных операций и манипуляций. В оториноларингологическом отделении (кабинете) могут выполняться следующие операции и сложные манипуляции:
8.3.1. амбулаторные операции:
8.3.1.1. вскрытие абсцессов (носовой перегородки, слухового прохода, паратонзиллярного, других локализаций);
8.3.1.2. парацентез (тимпанопункция);
8.3.1.3. полипотомия носа;
8.3.1.4. аденотомия;
8.3.1.5. эндоларингеальное удаление доброкачественных новообразований гортани:
8.3.1.6. срочная трахеотомия;
8.3.1.7. удаление полипов, грануляций из уха;
8.3.1.8. ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин, электрокаустика нижних носовых раковин;
8.3.1.9. конхотомия нижних и средних носовых раковин: рассечение синехий и отслойка слизистой оболочки носовой перегородки;
8.3.1.10. репозиция костей носа после травмы;
8.3.1.11. удаление небольших доброкачественных опухолей глотки, папиллом, полипов и др.);
8.3.1.12. пункции верхнечелюстных пазух, в том числе, с применением дренажной трубки;
лазерная деструкция носовых раковин, боковых валиков;
8.3.1.13. первичная обработка ран, наложение швов;
8.3.1.14. биопсия;
8.3.2. сложные манипуляции:
8.3.2.1. задняя тампонада носа;
8.3.2.2. катетеризация слуховых труб;
8.3.2.3. введение лекарственных препаратов методом перемещения;
8.3.2.4. промывание аттика, лакун миндалин, околоносовых пазух после хирургических вмешательств;
8.3.2.5. удаление патологического содержимого из носовых ходов, слуховых проходов, околоносовых пазух, лакун миндалин методом аспирации с помощью отсасывателя;
8.3.2.6. проведение блокад (внутриносовых, околоминдальных, околоушных);
8.3.2.7. уход за послеоперационными ранами (долечивание пациентов после сложных операций, операционных вмешательств на ухе, околоносовых пазух);
8.3.2.8. удаление инородных тел из уха, носа, глотки;
8.4. проводит своевременную консультацию и госпитализации пациентов в установленном порядке;
8.5. обеспечивает при необходимости дальнейшее амбулаторное лечение пациентов после их выписки из стационара;
8.6. участвует в профилактических медицинских осмотрах с последующим углубленным врачебным обследованием, проведением лечения выявленных пациентов и оздоровительных мероприятий;
8.7. осуществляет организацию и проведение комплекса мероприятий по диспансеризации больных своего профиля (выявление, взятие на учет, динамическое наблюдение, проведение лечебно-оздоровительных мероприятий).
Дети и подростки, страдающих хроническими заболеваниями уха, горла, носа должны быть взяты под диспансерное наблюдение в 100% случаях;
8.8. осуществляет диспансерное наблюдение за инвалидами и участниками Великой Отечественной войны, воинами-интернационалистами; лицами, пострадавшими от катастрофы на ЧАЭС и подлежащими специальной диспансеризации;
8.9. проводит экспертизы временной нетрудоспособности и стойкого ограничения жизнедеятельности, своевременное направление пациентов на ВКК и МРЭК;
8.10. осуществляет ведение утвержденных форм учетной и отчетной документации.
9. Врач-оториноларинголог имеет право:
9.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению, условий труда медицинского персонала кабинета, участвовать в совещаниях по вопросам организации оториноларингологической помощи;
9.2. аргументировано назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия исходя из состояния пациента;
9.3. получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей;
9.4. представлять подчиненный по работе средний медперсонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины, неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей;
9.5. контролировать работу подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала;
9.6. участвовать в работе совещаний, научно-практических конференций, съездов, научных обществ, ассоциаций по профилю своей специальности;
9.7. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
10. Врач-оториноларинголог несет административную и юридическую ответственность, за некачественную работу, недостатки, связанные с халатностью, бездействием и ошибочные действия, непринятие решений, входящих в сферу его обязанностей и компетенции.
медицинской сестры оториноларингологического
отделения (кабинета)
1. На должность медицинской сестры оториноларингологического отделения (кабинета) назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку.
2. Медицинская сестра оториноларингологического отделения (кабинета) назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.
3. В своей работе медицинская сестра оториноларингологического отделения (кабинета) руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об оторинологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-оториноларинголога, должностной инструкцией.
4. Медицинская сестра оториноларингологического отделения (кабинета) работает под непосредственным руководством врача-оториноларинголога и главной медицинской сестры поликлиники и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных обязанностей.
5. Оценка работы медсестры оториноларингологического отделения (кабинета) проводится врачом-оториноларингологом, главной медицинской сестрой поликлиники на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально - этических норм, общественной активности.
6. Основными задачами медицинской сестры оториноларингологического отделения (кабинета), являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-оториноларинголога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники.
7. Для выполнения своих функций медицинская сестра оториноларингологического отделения (кабинета) обязана:
7.1. подготавливать перед амбулаторным приемом врача-отоларинголога рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, медикаментов, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;
7.2. подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи пациентов, талоны на прием к врачу на текущую неделю;
7.3. приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи;
7.4. следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных;
7.5. регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи и выдачи талонов повторным пациентам;
7.6. сообщать в картохранилище обо всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карту заменитель;