начале 2-ой мин выполнения упражнения и практически не изменяется на протяжении всего времени выполнения упражнения.
Приложение 3
Внешние признаки утомления
(из Методических рекомендаций «Медико-педагогический контроль
за физическим воспитанием детей дошкольного возраста»
МЗ СССР от 23.12.83 г.)
| Наблюдаемые признаки и состоя- ние здоровья | Степень выраженности утомления | |
| Небольшая | Средняя | |
| Окраска кожи лица, шеи | Небольшое покраснение лица, выражение его спокойное. | Значительное покраснение лица, выражение его напряженное |
| Потливость | Незначительная | Выраженная потливость лица |
| Дыхание | Несколько учащенное, ровное | Резко учащенное |
| Движения | Бодрые, задания выполняются четко | Неуверенные, нечеткие, появляются дополнительные движения. У некоторых детей моторное возбуждение, у других – заторможенность. |
| Самочувствие | Хорошее, жалоб нет | Жалобы на усталость, отказ от дальнейшего выполнения задания. |
Приложение 4
Показатели для назначения медицинской группы при некоторых отклонениях
в состоянии здоровья у учащихся
| Наименование, форма и стадия заболевания | Медицинские группы | |||
| Основная | Подготовительная | Специальная | Занятия ЛФК | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| I. При поражении мышцы сердца | ||||
| а) Реконвалес- ценция после перенесенного ревматического миокардита | Назначается при общем хорошем состоянии здоровья, через два года после приступа. | Назначается не ранее чем через год после присту-па, при отсутст-вии клинических признаков пора- жения сердца и суставов. | Назначается не ранее чем через 8-10 месяцев по окончании при- ступа, при от-сутствии явле- ний, свидетель- ствующих об активности про- цесса или не- достаточности кровообращения | Назначается в остром пе- риоде и в первые меся- цы по окон- чании остро- го приступа |
| б) Миокардио- дистрофия ин- фекционно-токсического происхождения | Назначается при хорошем общем состоя- нии через 12 месяцев после окончания ост- рого периода | Назначается не ранее чем через 6 месяцев при от-сутствии клини-ческих признаков поражения сердца | С начала посе- щения школы (учебного заве- дения). | |
| II. Поражения клапанного аппарата сердца | ||||
| а) Недостаточ- ность митраль- ного клапана. | Не назначается | Назначается не ранее чем через два года по стиха- нии активного ревматического процесса, при хо- рошей реакции на физическую на- грузку после пре- дварительных ус- пешных занятий физическими уп- ражнениями в специальной группе. | Назначается не ранее чем че-рез10-12 меся- цев по оконча- нии острого и подострого эн- докардита, при отсутствии яв- лений активнос- ти ревматичес- кого процесса и недостаточности кровообращения. | Назначается в первый месяц после острого пе- риода |
| б) Митральный стеноз, пораже- ния аортально- го клапана, комбинирован-ные клапанные пороки сердца | Не назначается | Не назначается | Назначается строго индиви- дуально. | |
продолжение приложения 4
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| III. Врожден-ная сердечно-сосудистая патология. Врожденные пороки без циа-ноза и без приз- наков недоста-точности кро- вообращения. | Не назначается. | Не назначается. | Назначается при отсутствии признаков пере- грузки правого желудочка и ге- модинамических расстройств. | Назначается при наличии признаков пе- регрузки право- го желудочка при гемодина- мических рас- стройствах (решается стро- го индивиду- ально).. |
| IV. Послеопе- рационный пе- риод после хи- рургического вмешательства по поводу по- роков сердца. | Не назначается. | Не назначается | Назначается строго индиви- дуально при ус- ловии предшест- вующих успеш- ных занятий не менее одного го- да лечебной физкультурой. | Назначается в до- и после- операционном периоде в тече- ние одного го- да после опера- ции. |
| V. Кардиотон- зиллярный синдром «угро- жаемые по рев- матизму». | Назначается по- сле снятия с диспансерного учета. | Назначается по истечении од-ного года после обострений бо- лезненного процесса. | Назначается при повторных час- тых стрептокок- ковых заболева- ниях и симпто-мах неясных из- менений со сто-роны сердца: сердцебиение, одышка, карди- алгия, систоли- ческий шум на верхушке, без изменений раз-меров сердца с жалобами на бо- ли в суставах. | Не назначается. |
| VI.Хроническая пневмония. | I стадия – наз-начается при длительной ре- миссии в тече- ние не менее одного года. | I стадия – наз- начается через 1-2 месяца по- сле обострения, при отсутствии остаточных яв-лений обостре- ния. | II ст.- назначает- ся через 1-2 ме- сяца после обос-трения, I cт.-при остаточных яв-лениях обостре- ния, .III ст. – при отсутствии явле- ний дыхатель-ной и сердечно- сосудистой не-достаточности, норм. t через 1-2 | Назначается в III стадии, а также все ста- дии заболева-ния в течение 1-2 месяцев после обост- рения. |
продолжение приложения 4
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| мес. после обост- рения, при условии предшествую- щих занятий ЛФК. | ||||
| VII.Бронхиаль-ная астма | Назначается не ранее 2 лет после последнего приступа при хорошем состоянии здоровья. | Назначается не раньше, чем через 1 год после последнего приступа при отсутствии вторичных из- менений в лег-ких и явлений дыхательной недостаточности в покое и при физических нагрузках. | Назначается при отсутствии явлений дыхательной недостаточности в покое, если приступы проте- кают не тяжело и бывают не чаще 1-2 раз в год. Занятия строить с учетом методики лечебной физкуль- туры при этом заболевании. | Назначается при частых приступах, вто ричных изменениях в лег- ких, проявле- ниях дыхательной или сердечно-со- судистой не- достаточности. |
| VIII. Операция на легких по поводу хронических неспецифических заболеваний легких: | ||||
| а) лобэктомия и сегментарная резекция легкого; | Не назначается. | Назначается через год после операции при нормальном те- чении послеопе- рационного пе- риода, при от- сутствии рецидивов заболева- ния, явлений дыхательной и сердечно-сосу- дистой недоста- точности, при хорошей адапта- ции на занятиях в специальной группе или в ка- бинете лечебной физкультуры. | Назначется через 4-6 месяцев после операции при нормальном тече- нии послеопера- ционного периода, при отсутствии дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности, при наличии удовлетворительной адаптации к фи- зической нагрузке, а также при от- сутствии рецидивов заболевания. | После лобэк- томии или сегментарной резекции лег- кого, при нор- мальном тече- нии послеопе- рационного периода следу- ет рекомендо- вать занятия в кабинете ле- чебной физ- культуры по месту житель- ства в течение не менее 4-6 месяцев. |
продолжение приложения 4
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||||
| б) удаление легкого. | Не назначается. | Не назначается. | Занятия в этой группе допустимы через год, при условии нормальном течении послеоперационного периода, отсутствии рецидивов заболевания и явлении дыхательной и сердечно-сосудис-той недостаточности, при условии хорошей переносимости занятий ЛФК. | Занятия ЛФК по месту жи- тельства следует настоя- тельно реко-мендовать сразу после выписки из стационара в течение года. | |||||||
| IX. Туберкулез легких. | Назначается при туберкулезной интоксикации без очаговых поражений и при отсутствии признаков ос-трого процесса и отсутствии дыхательной недостаточности. | Назначается при благопри- ятно текущем послеопераци- оном очаговом процессе и от- сутствии дыха- тельной недо- статочности (вне обострений). | Назначается при благоприятно те- кущем и компен-сированном или субкомпенсирован-ом процессе и ды-хательной недоста-точности I ст. | Решается ин-дивидуально. | |||||||
| X. Хроничес- кий гастрит, энтерит, ко-лит. | Не назначается. | Назначается при хорошем общем состоянии. | Назначается при удовлетворитель- ном общем состо-янии, при отсут- ствии обострений в течение 6 меся-цев. | Назначается при нерезко выраженных признаках ис-тощения или интоксикации. При обостре- нии – перерыв в занятиях. | |||||||
| XI. Язвенная болезнь. | Не назначается. . | Не назначается | Назначается не ранее, чем через 1 год после окон-чания лечения, устранившего кли- нические проявле-ния болезни. | Назначается при отсутствии кровото-чивости или резких часто появляющих-ся болей, вы- зывающих не-обходимость в систематич. лечении. | |||||||
| продолжение приложения 4 | |||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||||
| XII.Хроничес-кий нефрит, нефрозонефрит, пиело- нефрит. | Не назначается. | Не назначается. | Назначается при компенсирован- ной почечной функции вне периода обострения и при отсутствии существенных изменений в состоянии сердечно-сосудис-той системы. | На период лечения временное прекращение занятий. Назначается при компен-сированной почечной функции, вне периода обострения или при умеренном повышении АД (не выше 160/95 мм) или при недостаточности кровообращения I ст. | |||||||
| XIII. Гемофилия, болезнь Верльгофа Шейнлейн- Геноха. | Не назначает-ся. | Не назначается. | Не назначается. | Может быть назначена только при легких формах. | |||||||
| XIV. Эндокринные заболевания (гипертиреозы, диабет, ожирение и проч.). | Не назначается. | Назначается при легких и незначительных наруше- ниях если физическое развитие и работо-способность соответствуют возрасту. | Назначается при умеренно выра- женных наруше-ниях, влекущих за собой отставание в физическом развитии (минус 1-2 или только значительное ожирение), вес минус 2-3 по сравнению с возрастными стандартами при отсутствии других эндокринных нарушений. | Назначается при резких нарушениях. | |||||||
| XV.Отставание в физическом развитии ((при отсутствии эндокринных нарушений. | Не назначается. | Назначается при величинах роста и веса в пределах минус 2 сигмы (по сравнению с возрастными стандартами. | Назначается при наличии роста и веса значительно ниже возрастных стандартов (минус 2 сигмы и более). | Не назначается. | |||||||
| продолжение приложения 4 | |||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||||
| XVI.Грыжа паховая, бедренная, аппендицит, переломы костей. | Назначается не ранее чем через полгода, считая от возобновления занятий после оперативного вмешательства. | Назначается в течение полугода после возобновления занятий физическими упражнениями в учебном заведении. | Назначается в течение полугода после операции. | Назначается в послеоперационном периоде. | |||||||
| XVII. Сколиоз и нарушения осанки. | Назначается при сколиозе и нарушении осанки, вызванных недостатками организации школьного и дошкольного режима, желательны допол-нительные к обычным урокам занятия корригирующей гимнастикой. | Не назначается. | Не назначается. | Назначается при сколиозах с патологической этиологией после рахита, полиомиелита и пр. Юношеский кифоз и некоторые другие нарушения осанки – по назначению врача-ортопеда. | |||||||
| XVIII. Врожденные и приобретенные деформации опорно-двига-тельного аппарата. | Назначается при отсутствии нарушений двигательных функций. | Назначается при не резко выраженных нарушениях двигательных функций. | Решается индивидуально. | Назначается при существенных нарушениях функций. | |||||||
| XIX. Остаточные явления и последствия закрытых травм черепа. | Не назначается. | Назначается при незначительных нарушениях двигательной функции не ранее, чем через год занятий в специальной группе. | Назначается при незначительных нарушениях двигательной функции. | Назначается при значительных нарушениях двигательных функций. | |||||||
| XX.Параличи, парезы, гиперкинезы, после различных заболеваний нер- вной системы, энцефалит,цере- бральные детские параличи | Не назначается. | Не назначается. | Решается индивидуально. | Рекомендуются систематические занятия лечебной физкуль-турой. | |||||||
| продолжение приложения 4 | |||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||||
| ХХI.Прогрес- сивные мышечные дистрофии | Не назначается. | Не назначается | Назначается при начальных стадиях болезни. | Рекомендуется лечебная физкультура. | |||||||
| XXII. Эпилеп-сия. | Не назначается | Не назначается | Назначается при редких приступах. | Не назначается. | |||||||
| XXIII. Хронические заболевания верхних дыхательных путей. | Назначается при отсутствии существенных нарушений носового дыхания. | Назначается при умеренных нарушениях носового дыхания. | Назначается при частых обострениях хронических заболеваний. | Не назначается. | |||||||
| XXIII.Хронические заболевания верхних дыхательных путей. | Назначается при отсутствии существенных нарушений носового дыхания. | Назначается при умеренных нарушениях носового дыхания. | Назначается при частых обострениях хронических заболеваний. | Не назначается. | |||||||
| XXIV. Хронический отит с перфорацией барабанной перепонки. | Противопоказаны занятия плаванием, а при частых обострениях также и лыжами. | Назначается при отсутствии нарушения функции слуха. | Назначается при гнойных процессах. | Не назначается. | |||||||
| XXV. Аномалия рефракции. | Менее +3Д с остротой зрения 0,5 и выше без коррекции. При остроте зрения 0,5 и выше только с коррекцией. | Менее +3Д при остроте зрения ниже 0,5 с коррекцией. От +3,0 до +6,0 независимо от остроты зрения. | +7Д и более, независимо от остроты зрения. При наличии изменений глазного дна и помутнении стекловидного тела обязательно заключение офтальмолога. | Не назначается. | |||||||
| XXVI. Заболевания слезных путей, сопровождающихся слезотечением. | Противопоказаны (или ограничены) занятия на воздухе. | Не назначается. | Не назначается. | Не назначается. | |||||||
Приложение 5