1.Нарисовать 3 варианта определения центральной окклюзии в зависимости от количества оставшихся зубов.
Литература
Основная
1. Ортопедическая стоматология / Под. ред. проф. В.Н. Копейкина. – М.:
Медицина, 1998.
Дополнительная
1. Коновалов А.П., Курякина Н.В., Митин Н.Е. «Фантомный курс ортопедической стоматологии» под ред. Трезубова В.Н., - М.: Медицинская книга; Н. Новгород, издательство НГМА, 2003г.
2 Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника.- М.: «Триада - Х», 2003.
3. Пожарицкая М.М., Симакова Т.Г. Пропедевтическая стоматология.- М.: Медицина, 2004.
4. Пропедевтика ортопедической стоматологии: практическое руководство под ред. проф. Н.Н.Гаражи.- Ставрополь: Изд-во «Кавказский край», 2006.
5. Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая
стоматология. Прикладное материаловедение. – С.-Петербург, 1999.
Тема №6. Технология изготовления частичных съемных пластиночных протезов.
Изготовление кламмеров. Подбор и постановка искусственных зубов в протезе. Проверка конструкции протеза
Разделы, раскрывающие тему
1. Зуботехническое материаловедение
2. Клинико-лабораторные этапы изготовления частичных съемных пластиночных протезов.
3. Артикуляция и окклюзия.
Общая цель занятия
1. Изучить способы фиксации протезов.
2. Изучить принципы подбора и способы постановки искусственных
зубов.
Конкретные цели занятия
1. Научиться изгибать проволочный гнутый удерживающий кламмер.
Схема ориентировочной основы действий при изгибании проволочного кламмера.
| Компоненты действия | Средства действия, методика работы | Критерии самоконтроля |
| 1. Изгибание плеча кламмера. | Гипсовая модель челюсти, крампонные щипцы, кламмерная проволока,молоточек. | Плечо кламмера располагается между экватором и десной и охватывает ⅔ вестибулярной поверхности зуба. |
| 2. Изгибание тела кламмера. | Крампонными щипцами делают изгиб на апроксимальной поверхности зуба под прямым углом книзу. | Тело располагается на экваторе апроксимальной поверхности. |
| 3. Изгибание отростка кламмера. | Крампонными щипцами отгибают отросток в сторону искусственных зубов, конец отростка расплющивают молоточком. | Отросток кламмера располагается параллельно альвеолярному гребню. |
Контрольные вопросы
1. Виды кламмеров. Расположение кламмеров в протезе.
2. Методика изготовление гнутого проволочного удерживающего кламмера.
3. Виды искусственных зубов.
4. Правила подбора и постановки искусственных зубов в съёмном протезе.
Тестовый контроль
1. Требование, предъявляемое к плечу круглого гнутого удерживающего одноплечего кламмера:
а) располагается параллельно десневому краю
б) прилежит к зубу в максимальном количестве точек
в) конец должен быть расплющен
2.Что не входит в требования к отростку круглого, гнутого, одноплечего удерживающего кламмера:
а) конец должен быть закруглён, заполирован
б) располагаться в самой толще базиса
в) отстоять от модели на 0,5 — 1,0мм
3.Что такое «прикус»:
а) характер смыкания зубов в положении центральной окклюзии
б) аномалия зубных рядов, требующая аппаратурного лечения
в) шаблон из воска, служащий для определения центральной окклюзии
4. Какие Вы знаете виды физиологического прикуса:
а) ортогнатический, прямой, открытый
б) ортогнатический, прогенический, прогнатический, прямой
в) ортогнатический, физиологическая прогнатия, физиологическая прогения, прямой
5. Для центральной окклюзии характерно
а) суставные головки у вершины суставного бугорка. Зубы- антагонисты контактируют с одноимёнными бугорками на рабочей стороне
б) суставные головки у основания ската суставных бугорков. Множественный фиссурно- бугорковый окклюзионный контакт
в) суставная головка у вершины суставного бугорка. Зубы- антагонисты
контактируют с разноимёнными буграми
г) на рабочей стороне суставная головка разворачивается вокруг своей
длинной оси. Зубы - антагонисты контактируют с разноимёнными буграми
д) суставные головки у вершин суставных бугорков. Жевательные мышцы равномерно сокращены
е) суставные головки у вершины суставных бугорков, окклюзионные контакты между режущими краями фронтальных зубов.
6. Что составляет основу восковой смеси для базисов:
а) парафин
б) пчелиный воск
в) церезин
7. Какой компонент (воск) имеет самую низкую температуру плавления:
а) парафин
б) карнаубский воск
в) японский воск
8. Почему возродилось производство фарфоровых искусственных зубов:
а) пластмассовые зубы, быстро истираясь, снижают высоту нижней трети
лица
б) пластмассовые зубы не всегда хорошо подбираются по цвету
в) пластмассовые зубы вызывают напряжение в базисе протеза
9. Каково основное преимущество пластмассовых зубов перед
фарфоровыми:
а) соединяются с базисом протеза химическим путём
б) хорошо имитируют естественный зуб
в) удобны в работе
Самостоятельная работа
1. Нарисовать различные виды кламмеров.
Литература
Основная
1. Ортопедическая стоматология / Под. ред. проф. В.Н. Копейкина. – М.:
Медицина, 1998.
Дополнительная
1. Коновалов А.П., Курякина Н.В., Митин Н.Е. «Фантомный курс ортопедической стоматологии» под ред. Трезубова В.Н., - М.: Медицинская книга; Н. Новгород, издательство НГМА, 2003г.
2. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника.- М.: «Триада - Х», 2003.
3. Пожарицкая М.М., Симакова Т.Г.. Пропедевтическая стоматология.- М.: Медицина, 2004.
4. Пропедевтика ортопедической стоматологии: практическое руководство под ред. проф. Н.Н.Гаражи.- Ставрополь: Изд-во «Кавказский край», 2006.
5. Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая
стоматология. Прикладное материаловедение. – С.-Петербург, 1999.
Тема №7. Технология изготовления частичных съемных пластиночных протезов.
Гипсовка в кювету обратным способом. Замена воска базисным материалом Паковка (формовка) базисов в кювету (обратным способом)
Разделы, раскрывающие тему
1. Зуботехническое материаловедение.
2. Клинико-лабораторные этапы изготовления частичных съемных пластиночных протезов.
Общая цель занятия
1. Изучить этапы проверки конструкции частичного съёмного пластиночного протеза в полости рта пациента.
2. Изучить методику загипсовки модели в кювету (прямым, обратным и комбинированным методом) с заменой воска базисным материалом.
Конкретные цели занятия
1. Ознакомиться с методикой загипсовки модели в кювету обратным способом.
Схема ориентировочной основы действия при загипсовке
модели в кювету обратным способом
| Компоненты действия | Средства действия, методика работы | Критерии самоконтроля |
| 1. Подготовка модели к загипсовке в кювету. | Гипсовая модель, молоточек, нож по гипсу, шпатель зуботехнический. Восковой базис приклеивают к модели по границам протеза. Производят окончательную моделировку базиса. Отбивают рабочую модель протеза от рамы окклюдатора и обрезают излишки гипса. Освобождают плечо кламмера. | Гипсовая модель свободно помещается в кювете. Гипсовые зубы модели срезаны с откосом в вестибулярную сторону |
| 2. Загипсовка модели в кювету | Кювета, гипс, модель. Основание кюветы заполняют гипсом и погружают туда модель до искусственной десны. Гипс сглаживают на уровне бортов кюветы. | Зубы и искусственная десна возвышаются над уровнем бортов. |
| 3. Заполнение гипсом второй половины кюветы. | Загипсованная модель, кювета, гипс. Загипсованную модель погружают в воду. Затем накладывают вторую половину кюветы, заполняют гипсом. | Кювета заполнена гипсом, закрыта крышкой. |
| 4. Прессование | Кювета, рамка-бюгель, зуботехнический пресс. Выдавливают излишки гипса прессом. | Кювета фиксирована в рамке-бюгеле. |
| 5. Выплавление воска. | Кювета с загипсованной моделью, ёмкость с кипящей водой. | Кювету погружена в кипящую воду на 15 мин. |
| 6. Раскрытие кюветы. | Кювета, шпатель зуботехнический. | После раскрытия кюветы модель осталась в основании кюветы. Искусственные зубы и кламмер перешли во вторую часть кюветы. |
Контрольные вопросы
1. Проверка конструкции частичного съёмного пластиночного протеза в полости рта.
2. Окончательная моделировка базиса протеза. Загипсовка в кювету обратным способом.
3. Загипсовка в кювету прямым и комбинированным способами.
Тестовый контроль
1. Какой способ гипсования применяют при изготовлении протеза с зубами на приточке:
а) прямой
б) произвольный
в) комбинированный
г) обратный
2. Какой вид гипсовки применяется наиболее часто:
а) прямой
б) обратный
в) комбинированный
3. Толщина воскового базиса на верхней челюсти:
а) произвольная
б) неодинаковая
в) 3 мм
г) 4 мм
4. Назовите воск минерального происхождения:
а) карнаубский
б) монтанный
в) спермацет
5. Назовите воск животного происхождения:
а) парафин
б) японский
в) спермацет
6. Назовите растительный воск:
а) карнаубский
б) монтанный
в) озокерит
7. Что составляет основу восковой смеси для базисов:
а) парафин
б) пчелиный воск
в) церезин
8. Что такое «прикус»:
а) характер смыкания зубов в положении центральной окклюзии
б) аномалия зубных рядов, требующая аппаратурного лечения