б) резцы, клыки, премоляры;
в) резцы, клыки, премоляры, моляры.
Самостоятельная работа
1. Нарисовать различные виды штифтовых конструкций.
Литература
Основная
1. Ортопедическая стоматология / Под. ред. проф. В.Н. Копейкина. – М.: Медицина, 1998.
Дополнительная
1. Дмитриенко С.В., Краюшкин А.И. Частная анатомия постоянных зубов. Волгоград, ВМА, 1998.
2. Коновалов А.П., Курякина Н.В., Митин Н.Е. «Фантомный курс ортопедической стоматологии» под ред. Трезубова В.Н., - М.: Медицинская книга; Н. Новгород, издательство НГМА, 2003г
3. В.Н.Копейкин, Л.М.Демнер. Зубопротезная техника.- М.: «Триада - Х», 2003. 4. Пожарицкая М.М., Симакова Т.Г. Пропедевтическая стоматология.- М.: Медицина, 2004.
5. Пропедевтика ортопедической стоматологии: практическое руководство под
ред. проф. Н.Н.Гаражи.- Ставрополь: Изд-во «Кавказский край», 2006.
6. Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая
стоматология. Прикладное материаловедение. – С.-Петербург, 1999.
Тема №19. Итоговое занятие.
Вопросы
к итоговому занятию по пропедевтике ортопедической стоматологии
1. Санитарно-гигиенические требования к помещению для ортопедического кабинета.
2. Оборудование и оснащение ортопедического кабинета. Техника безопасности в ортопедическом кабинете.
3. Функциональные помещения зуботехнической лаборатории. Санитарно-гигиенические требования. Техника безопасности в зуботехнической лаборатории.
4. Функциональная анатомия резцов верхней челюсти постоянного прикуса.
5. Функциональная анатомия резцов нижней челюсти постоянного прикуса.
6. Функциональная анатомия клыков обеих челюстей постоянного прикуса.
7. Функциональная анатомия премоляров верхней и нижней челюсти.
8. Функциональная анатомия моляров верхней челюсти - постоянный прикус.
9. Функциональная анатомия моляров нижней челюсти - постоянный прикус.
10. Понятие: прикус. Физиологические виды прикуса.
11. Понятие: прикус. Патологические виды прикуса.
12. Артикуляция и окклюзия. Их определение. Виды окклюзии. Признаки характеризующие центральную окклюзию.
13. Характеристика ортогнатического прикуса.
14. Обследование больного в клинике ортопедической стоматологии.
15. Разновидности дефектов зубных рядов (классификация Кеннеди).
16. Понятие о препарировании зубов. Абразивный инструментарий.
17. Правила препарирования зубов под полные штампованные коронки.
18. Правила препарирования зубов под цельнолитые коронки.
19. Проблема боли при препарировании зубов. Методы предупреждения и уменьшения болевых ощущений.
20. Оттискные материалы. Классификация, характеристика.
21. Оттискные ложки. Виды оттисков.
22. Функциональное назначение моделей челюстей. Отливка, оформление моделей.
23. Моделирование зубов воском на гипсовых моделях. Изготовление модели штампа.
24. Изготовление гипсовой формы. Методика отливки штампов.
25. Подбор гильзы, отжиг, предварительная штамповка.
26. Штамповка коронок наружным методом.
27. Штамповка коронок комбинированным методом.
28. Требования к правильно изготовленной штампованной коронке. Припасовка коронки в полости рта.
29. Фиксация коронки. Выбор фиксирующего материала.
30. Гипс в ортопедической стоматологии. Свойства. Назначение.
31. Разновидности восков. Свойства, назначение.
32. Нержавеющая сталь в ортопедической стоматологии. Состав, свойства, назначение.
33. КХС. Состав, свойства, назначение.
34. Вкладки, классификация, особенности препарирования полостей 1–5 класса по Блеку под вкладки.
35. Методы изготовления вкладок. Особенности моделирования вкладок.
36. Клинико-лабораторные этапы изготовления цельнолитых коронок.
37. Виды штифтовых конструкций. Показания к применению штифтовых зубов.
38. Подготовка корня зуба под штифтовые конструкции. Моделирование штифтовой конструкции из воска и специальных материалов.
3.2. II часть .
Тема №1. Технология изготовления несъемных паяных мостовидных протезов.
Препарирование опорных зубов под полные металлические коронки мостовидных протезов. Получение оттисков. Отливка моделей, фиксация их в окклюдаторе. Моделирование зубов и изготовление штампованных металлических коронок. Технология изготовления опорных элементов несъемных конструкций. Припасовка коронок. Получение оттисков для изготовления промежуточной части мостовидного протеза.
Отливка моделей с коронками и фиксация их в окклюдаторе.
Разделы, раскрывающие тему
1. Виды мостовидных протезов.
2. Клинические этапы изготовления штампованных коронок.
3. Лабораторные этапы изготовления штампованных коронок.
Общая цель занятия
1.Изучить характеристику мостовидных протезов.
2.Изучить клинико-лабораторные этапы изготовления паяных мостовидных протезов.
Конкретные цели занятия
1.Научиться получению гипсовой модели с коронками.
Схема ориентировочной основы действия при отливке гипсовой
модели с коронками
| Компоненты действия | Средства действия, методика работы | Критерии самоконтроля |
| 1. Установить коронки в оттиск | Альгинатный оттиск, штампованные коронки. | Коронки установлены в оттиске в отпечатки опорных зубов. |
| 2. Заполнить коронки воском. | Электрошпатель, воск | Коронки заполнены воском до экватора. |
| 3. Замешивание гипса. | Колба, шпатель, гипс, вода. | Гипс сметанообразной консистенции. |
| 4. Заполнение оттиска гипсом. | Оттиск с коронками, гипс, шпатель. | Оттиск заполнен гипсом, сформирован цоколь модели высотой 2 см. |
| 5. Получение гипсовой модели | Гипсовая модель, нож по гипсу. | Снята оттискная ложка, удалён оттиск, цоколь модели обрезан. |
Контрольные вопросы
1. Классификация мостовидных протезов.
2. Правила и особенности препарирования опорных зубов мостовидного протеза, снятие оттисков.
3. Отливка моделей, изготовление прикусных шаблонов. Определение центральной окклюзии в полости рта пациента. Загипсовка моделей в окклюдатор.
4. Изготовление опорных элементов мостовидных протезов.
5. Припасовка коронок и снятие оттиска с коронками.
6.Особенности получения гипсовой модели с коронками.
Тестовый контроль
1. К группе альгинатных оттискных материалов относятся:
а) дентофлекс
б) стомальгин
в) ипин
г) сиэласт
д) эластик
е) стомафлекс
ж) ксантальгин
з) гипс
2. К каким оттискным материалам относится гипс:
а) к кристаллизующимся
б) к эластическим
в) к термопластическим
г) к силиконовым
3. Дополните:
а) дефект зубного ряда в передней группе зубов относится к ____ классу Кеннеди
б) односторонний концевой дефект зубного ряда относится к ____ классу Кеннеди
в) двусторонний концевой дефект зубного ряда относится к ____ классу Кеннеди
г) включённый дефект зубного ряда в боковом отделе относится к ____ классу Кеннеди
4. Опорными элементами несъёмных мостовидных протезов служат:
а) коронки
б) полукоронки
в) штифтовые зубы
г) кламмеры
д) вкладки
5. Какой абразивный инструментарий используется для сепарации зубов:
а) фасонные головки
б) сепарационный диск
в) пламевидный алмазный бор
6. Высота цоколя модели равна:
а) 1,5 — 2 см
б) 5 см
в) произвольная
г) 0,5 — 1 см
Самостоятельная работа
1. Написать схему клинико-лабораторных этапов изготовления штампованной коронки и требования к готовой коронке.
Литература
Основная
1. Ортопедическая стоматология / Под. ред. проф. В.Н. Копейкина. – М.:
Медицина, 1998.
Дополнительная
1. Коновалов А.П., Курякина Н.В., Митин Н.Е. «Фантомный курс ортопедической стоматологии» под ред. Трезубова В.Н., - М.: Медицинская книга; Н. Новгород, издательство НГМА, 2003г.
2. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника.- М.: «Триада - Х», 2003.
3. Пожарицкая М.М., Симакова Т.Г. Пропедевтическая стоматология.- М.: Медицина, 2004.
4. Пропедевтика ортопедической стоматологии: практическое руководство под ред. проф. Н.Н.Гаражи.- Ставрополь: Изд-во «Кавказский край», 2006.
5. Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая
стоматология. Прикладное материаловедение. – С.-Петербург, 1999.
Тема №2. Технология изготовления несъёмных паяных мостовидных протезов.
Моделирование тела мостовидного протеза. Литье промежуточной части мостовидного протеза. Установление литников. Выплавка воска, нагрев кюветы. Заливка металла в кюветы . Обработка отливочных деталей протеза.
Разделы, раскрывающие тему
1. Виды восков.
2. Клинические этапы изготовления мостовидных протезов.
3. Лабораторные этапы изготовления мостовидных протезов.
Общая цель занятия
1. Изучить виды и особенности изготовления промежуточной части мостовидных протезов.
Конкретные цели занятия
1. Научиться методике моделирования промежуточной части мостовидного протеза.
2. Ознакомиться с основными этапами литья деталей зубных протезов.
Схема ориентировочной основы действий
при моделировании промежуточной части мостовидного протеза
| Компоненты действия | Средства действия, методика работы | Критерии самоконтроля |
| 1. 1. Заполнить промежуток между коронками размягчённым восковым валиком. | Гипсовая модель челюсти с коронками, воск моделировочный, шпатель зуботехнический, спиртовка. | Валик несколько выше и шире коронок. |
| 2. Сомкнуть окклюдатор. | Окклюдатор, шпатель. | Получен отпечаток зубов-анта-гонистов. |
| 3. Удалить излишки воска. | Шпатель зуботехнический. | Получен отпечаток зубов-анта-гонистов. |
| 4. Создать анатомическую форму каждого зуба | Шпатель зуботехнический, спиртовка | Моделируют вестибулярную, окклюзионную и язычную поверхности. Бугры окклюзионной поверхности должны быть закруглены и не резко выражены. |
| 5. Оформить сторону, обращённую к слизистой оболочке. | Шпатель зуботехнический, спиртовка | Срезан воск под углом к вестибулярной поверхности, отступив от места перехода жевательной поверхности на язычную 2-4 мм. |
| 6.Оценить отношение промежуточной частик слизистой оболочке : промывная касательная | Гипсовая модель с коронками | Отстоит от десны на 1мм Касается десны |
Схема ориентировочной основы действий