Изображение рисунками (3 проекции) и вырезание из гипса премоляров верхней и нижней челюсти.
Разделы, раскрывающие тему
1. Анатомо-функциональное строение зубов, зубных рядов и прикуса человека.
2. Макроскопическое строение премоляров верхней и нижней челюсти
постоянного прикуса человека.
Общая цель занятия
1. Изучить на моделях, фантомах, стендах и таблицах макроскопическое строение коронок премоляров обеих челюстей, форму поперечного сечения в области анатомической шейки, отличительные признаки принадлежности к челюстям.
2. Овладеть методикой моделирования премоляров из гипсоблока объёмно, уметь изобразить рисунками премоляры в различных проекциях.
Конкретные цели занятия
1. Смоделировать из гипсового блока в 2,5-кратном увеличении первый премоляр верхней челюсти.
Схема ориентировочной основы действий при моделировании из гипса
первого премоляра верхней челюсти
| Компоненты действия | Средства действия, методика работы | Критерии самоконтроля |
| 1. Произвести одонтометрию естественного удалённого зуба человека. | С помощью циркуля и линейки измерить вестибуло-оральные и медио-дистальные размеры зуба в области анатомической шейки, экватора и окклюзионной поверхности. | Размеры естественных зубов человека соответствуют данным таблицы. |
| 2. Произвести разметку гипсового блока (высота коронки и пришеечной трети корня). | Циркуль, линейка, химический карандаш. | Естественные размеры зуба увеличены в 2,5 раза. |
| 3. Нанести на гипсоблок контуры апроксимальных поверхностей коронки. Разметить глубину борозды между вестибулярным и язычным буграми. | Циркуль, линейка, химический карандаш. | Апроксимальная поверхность имеет форму неправильного четырёхугольника. Окклюзионный контур — ломаная линия, ограничивающая вестибулярный и язычный бугорки. |
| 4. Срезать гипс за пределами рисунка. | Нож по гипсу. | Вестибулярный контур равномерно выпуклый, экватор в пришеечной трети. Язычный контур менее протяжённый, экватор — в средней трети коронки. Вестибулярный бугор выше язычного. |
| 5. Нанести на гипсоблок контуры вестибулярной и язычной поверхностей зуба. | Циркуль, линейка, химический карандаш. | Контуры вестибулярной поверхности состоят из 5 отрезков. Язычная поверхность — неправильный многоугольник. |
| 6. Срезать гипс за пределами рисунка. | Нож по гипсу. | Апроксимальные контуры конвергируют к шейке зуба. Экватор — в окклюзионной трети коронки. |
| 7. Сгладить и закруглить переходы между поверхностями. | Нож по гипсу. | Воспроизведены особенности анатомического строения коронки первого премоляра верхней челюсти. |
| 8. Смоделировать рельеф вестибулярной поверхности. | Нож по гипсу. | Сделаны вертикальные валики, разделённые бороздами. Медиальная борозда выражена лучше, чем дистальная. Экватор расположен в пришеечной трети. |
| 9. Смоделировать язычную поверхность. | Нож по гипсу. | Рельеф язычной поверхности сглажен. Экватор — в средней трети. |
| 10. Смоделировать окклюзионную поверхность зуба. | Нож по гипсу, зуботехнический шпатель. | Вырезаны вестибулярный и язычный бугры, фиссура — «Н» образная. Коронка имеет овоидную форму с преобладанием вестибуло-язычного размера. Признак кривизны коронки —обратный. |
| 11. Смоделировать шейку зуба. | Нож по гипсу, циркуль, линейка. | Контур шейки на вестибулярной и язычной поверхностях изогнут в сторону корня, на апроксимальных — в сторону коронки. |
| 12. Окончательная отделка поверхности гипса. | Наждачная бумага. | Модель зуба имеет аккуратный вид и плавные переходы с одной поверхности на другую соответственно анатомическому строению естественного зуба. |
Контрольные вопросы
1. Макроскопическое строение первого премоляра верхней челюсти. Признаки латерализации. Форма контура поперечного сечения области шейки зуба.
2. Макроскопическое строение второго премоляра верхней челюсти. Признаки латерализации. Форма контура поперечного сечения области шейки зуба.
3. Макроскопическое строение первого премоляра нижней челюсти. Признаки латерализации. Форма контура поперечного сечения области шейки зуба.
4. Макроскопическое строение второго премоляра нижней челюсти. Признаки латерализации. Форма контура поперечного сечения области шейки зуба.
Тестовый контроль
1. Признаком кривизны коронки является:
а) скат вестибулярной поверхности коронки в медиально-дистальном направлении
б) скат вестибулярной поверхности коронки в дистально-медиальном направлении
в) закруглённость дистального края коронки
2. Какова форма зубных рядов в постоянном прикусе:
а) полукруг
б) трапеция
в) треугольник
г) верхнего — полуэллипс, нижнего — парабола
3. Какие Вы знаете виды физиологического прикуса:
а) ортогнатический, прямой, открытый
б) ортогнатический, прогенический, прогнатический, прямой
в) ортогнатический, физиологическая прогения, физиологическая прогнатия, прямой
4. Что такое «прикус»:
а) характер смыкания зубов в положении центральной окклюзии
б) аномалия зубных рядов, требующая аппаратурного лечения
в) шаблон из воска, служащий для определения центральной окклюзии
5. Размер сагиттального резцового пути равен:
а) 15 — 17
б) 30 — 33
в) 40 — 50
г) 70 — 80
д) 100 — 110
е) 37 — 40
ж) 60 — 73
6. Размер трансверзального резцового пути (готического угла) равен:
а) 15 — 17
б) 30 — 33
в) 40 — 50
г) 70 — 80
д) 100 — 110
е) 37 — 40
ж) 60 — 73
7. Признак кривизны коронки «обратный»:
а) у первого премоляра верхней челюсти
б) у второго премоляра верхней челюсти
8. У первого премоляра верхней челюсти более крупным бугорком жевательной поверхности является:
а) вестибулярный
б) язычный
9. Вестибуло-оральные размеры коронки преобладают:
а) у премоляров верхней челюсти
б) у премоляров нижней челюсти
10.Трёхбугорковая форма жевательной поверхности характерна:
а) для первого премоляра верхней челюсти
б) для первого премоляра нижней челюсти
в) для второго премоляра нижней челюсти
Самостоятельная работа
1.Изобразить рисунками (3 проекции) премоляры верхней и нижней челюсти.
Литература
Основная
1. Ортопедическая стоматология / Под. ред. проф. В.Н. Копейкина. – М.:
Медицина, 1998.
Дополнительная
1. Дмитриенко С.В., Иванов Л.П., Краюшкин А.И., Краюшкин.
Руководство по моделированию зубов, Волгоград, ВМА, 1998.
2. Дмитриенко С.В., Краюшкин А.И.. Частная анатомия постоянных зубов.
Волгоград, ВМА, 1998.
3. Коновалов А.П., Курякина Н.В., Митин Н.Е. «Фантомный курс ортопедической стоматологии» под ред. Трезубова В.Н., - М.: Медицинская книга; Н. Новгород, издательство НГМА, 2003г.
4. Копейкин В.Н., Демнер Л.М.. Зубопротезная техника.- М.: «Триада - Х», 2003.
5. Пожарицкая М.М., Симакова Т.Г.. Пропедевтическая стоматология.- М.: Медицина, 2004.
6. Пропедевтика ортопедической стоматологии: практическое руководство под ред. проф. Н.Н.Гаражи.- Ставрополь: Изд-во «Кавказский край», 2006.
7. Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая
стоматология. Прикладное материаловедение. – С.-Петербург, 1999.
Тема №5. Анатомо-функциональное строение моляров верхней и нижней челюсти.
Изображение рисунками (3 проекции) и вырезание из гипса моляров верхней и нижней челюсти.
Разделы, раскрывающие тему
1.Анатомо-функциональное строение зубов, зубных рядов и прикуса человека.
2.Макроскопическое строение моляров верхней и нижней челюсти постоянного прикуса человека.
Общая цель занятия
1.Изучить на моделях, фантомах, стендах и таблицах макроскопическое строение коронок моляров верхней и нижней челюсти, форму поперечного сечения в области анатомической шейки и экватора, отличительные признаки сторон.
2.Овладеть методикой моделирования моляров верхней и нижней челюсти из гипсоблока объёмно, уметь изобразить рисунками моляры верхней и нижней челюсти в различных проекциях.
Конкретные цели занятия
1.Смоделировать из гипсового блока в двукратном увеличении первый моляр верхней челюсти или первый моляр нижней челюсти.
Схема ориентировочной основы действий при моделировании из гипса
первого моляра верхней челюсти
| Компоненты действия | Средства действия, методика работы | Критерии самоконтроля |
| 1. Произвести одонтометрию естественного удалённого зуба человека | С помощью циркуля и линейки измерить вестибуло-оральные и медио-дистальные размеры зубов в области анатомической шейки, экватора и окклюзионной поверхности. | Размеры естественных зубов человека соответствуют данным таблицы. |
| 2. Произвести разметку гипсового блока (высота коронки и пришеечной трети корня). | Циркуль, линейка, химический карандаш. | Естественные размеры зуба увеличены в 2 раза. |
| 3. Нанести на гипсоблок контуры апроксимальных поверхностей коронки. Разметить глубину борозды между вестибулярными и язычными буграми | Циркуль, линейка, химический карандаш. | Апроксимальные поверхности близки по форме к четырёхугольнику, окклюзионный контур - ломаная линия, разделяющая вестибулярный и язычный бугры. |
| 4. Срезать гипс за пределами рисунка. | Нож по гипсу. | Вестибулярный контур выпуклый, экватор — в пришеечной трети. Язычный контур выпуклый, экватор — в средней трети коронки. Вестибулярный бугор выше язычного. |
| 5. Нанести на гипсоблок контуры вестибулярной и язычной поверхностей зуба | Циркуль, линейка, химический карандаш. | Вестибулярная и язычная поверхности сходны с прямоугольником. Медиальные фасетки больше дистальных. |
| 6. Срезать гипс за пределами рисунка. | Нож по гипсу. | Апроксимальные контуры конвергируют к шейке зуба, выражена «талия» зуба. Экватор — в окклюзионной трети. Выражен признак угла коронки. |
| 7. Сгладить и закруглить переходы между поверхностями. | Нож по гипсу. | Придана ромбовидность окклюзионной поверхности: наибольшая диагональ от вестибуло-медиального бугра к язычно-дистальному. |
| 8. Смоделировать рельеф вестибулярной поверхности. | Нож по гипсу. | Вертикальные валики разделены вертикальной бороздой, не достигающей шейки зуба. Экватор - в пришеечной трети. |
| 9. Смоделировать рельеф язычной поверхности. | Нож по гипсу. | Сделана вертикальная борозда, отделяющая большую мезиальную часть поверхности от меньшей дистальной. На медиальном язычном бугре расположен бугорок Карабелли. Экватор — в средней трети. |
| 10. Смоделировать окклюзионную поверхность зуба. | Нож по гипсу, зуботехнический шпатель. | Вырезаны вестибулярные и язычные бугры, фиссура в форме буквы «Н». |
| 11.Смоделировать шейку зуба. | Нож по гипсу, циркуль, линейка. | Контур шейки на вестибулярной и язычной поверхности слабо изогнут в сторону корня, на апроксимальных — в сторону коронки зуба. |
| 12. Окончательная отделка поверхности гипса. | Наждачная бумага. | Модель зуба имеет аккуратный вид и плавные переходы с одной поверхности на другую — соответственно анатомическому строению естественного зуба. |
Схема ориентировочной основы действий при моделировании из гипса