Ежегодная сессия 2002 года
17–28 июня 2002 года, Женева
Пункт 2 предварительной повестки дня
ЮНФПА
Фонд Организации Объединенных Наций в области народонаселения
Доклад Директора-исполнителя за 2001 год: доклады, запрошенные Исполнительным советом*
Содержание
| Стр. | |||
| Введение.................................................................... | 2 | ||
| I. Обеспечение средствами охраны репродуктивного здоровья.......................... | 2 | ||
| II. Гуманитарная помощь......................................................... | 7 | ||
Введение
1. Настоящий раздел ежегодного доклада посвящен вопросам, конкретно запрошенным Исполнительным советом: обеспечение средствами охраны репродуктивного здоровья; и гуманитарная помощь.
I. Обеспечение средствами охраны репродуктивного здоровья
2. В 2001 году ЮНФПА продолжал укреплять и расширять работу в области обеспечения средствами охраны репродуктивного здоровья (СОРЗ). На протяжении более 10 лет через свою Глобальную инициативу по удовлетворению потребностей в контрацептивах и материально-техническом обеспечении в развивающихся странах Фонд руководит работой по обеспечению средствами. В 2001 году этот проект был полностью институционализирован в рамках данной организации и ЮНФПА приступил к разработке стратегического подхода к обеспечению средствами охраны репродуктивного здоровья во всех развивающихся странах. Благодаря укреплению консенсуса между основными партнерами по развитию и в соответствии со своим мандатом, разработанным на основе Программы действий Международной конференции по народонаселению и развитию (МКНР), и в рамках ключевых действий «МКНР+5» в 2001 году ЮНФПА играл более активную роль в СОРЗ как на глобальном, так и на национальном уровне.
3. В апреле 2001 года ЮНФПА провел глобальное мероприятие, связанное с публикацией доклада под названием «Обеспечение средствами охраны репродуктивного здоровья: партнерство в интересах перемен, глобальный призыв к действиям». Работа над докладом велась в тесном сотрудничестве с рядом партнеров по развитию. В нем сформулированы различные аспекты проблем, стоящих перед развивающимися странами в области СОРЗ, и предлагается руководство, касающееся методов взаимодействия охваченных программой стран, доноров, Всемирного банка, организаций системы Организации Объединенных Наций, неправительственных организаций (НПО), фондов и частного сектора в интересах достижения поставленной на МКНР цели «обеспечения всеобщего доступа к службам охраны репродуктивного здоровья». Выявляя нехватку средств в развивающихся странах и обмениваясь этой информацией с партнерами по развитию, ЮНФПА содействует повышению значимости вопроса обеспечения средствами охраны в рамках международной повестки дня в области развития. В течение 2001 года ЮНФПА тесно взаимодействовал с 81 страной, которые испытывают дефицит в указанных средствах, и выделил 76 млн. долл. США за счет других ресурсов, полученных от правительств Голландии, Великобритании и Канады на цели СОРЗ. На национальном уровне ЮНФПА делает все больший акцент на СОРЗ, ориентируя все свои страновые отделения и соответствующих национальных партнеров на разработку стратегических подходов к обеспечению средствами охраны репродуктивного здоровья.
Включение СОРЗ в страновые программы
4. В условиях растущего спроса на средства охраны репродуктивного здоровья и учитывая большой разрыв между поддержкой со стороны доноров и потребностями стран, ЮНФПА подчеркивает необходимость уделения первостепенного внимания поставкам средств охраны репродуктивного здоровья в рамках страновых программ, осуществляемых при поддержке ЮНФПА. Фонд уделяет особое внимание оказанию помощи правительствам в укреплении потенциала с целью обеспечения противозачаточными средствами, мужскими и женскими презервативами в интересах профилактики заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП), включая ВИЧ/СПИД, и другими важнейшими средствами охраны репродуктивного здоровья. Во всех страновых программах будет рассматриваться вопрос о СОРЗ, включая такие аспекты, как оценка потребностей, финансирование, закупки, регулирование поставок и национальные механизмы координации действий партнеров по развитию в целях эффективного и действенного удовлетворения краткосрочных и долгосрочных потребностей в средствах охраны репродуктивного здоровья. Поскольку СОРЗ необходимо увязывать с формированием спроса, взаимодействием в вопросах изменения моделей поведения и укреплением систем оказания услуг, эти области рассматриваются в осуществляемых при поддержке ЮНФПА страновых программах.
5. ЮНФПА организует семинары по СОРЗ с целью ориентации представителей ЮНФПА и государственных должностных лиц в вопросах программирования, а также в технических вопросах и вопросах существа, с тем чтобы они могли разрабатывать и осуществлять национальные планы действий в области СОРЗ. На этих семинарах рассматриваются вопросы СОРЗ в контексте реформы сектора здравоохранения и выработки межсекторальных подходов (МСП). ЮНФПА подчеркивает также важность создания и/или укрепления национального механизма планирования и координации для обеспечения эффективного партнерства в области СОРЗ с ключевыми заинтересованными сторонами в развивающихся странах. Для установления связи с международной сетью обмена информацией и налаживания согласованных действий создаются национальные рабочие группы по СОРЗ.
6. В 2001 году страновые группы технического обслуживания (СГТО) и штаб-квартира предоставили ряду стран, в том числе Бурунди, Камбодже, Лаосу, Нигерии, Судану и Туркменистану, поддержку в проведении анализа положения дел и углубленных оценок потребностей в средствах охраны репродуктивного здоровья и в материально-техническом обеспечении. Некоторые страны, включая Камбоджу, Лаос и Индонезию, уже предприняли усилия для создания рабочей группы по СОРЗ при содействии соответствующего странового отделения ЮНФПА.
Глобальная стратегия и мобилизация ресурсов
7. Усилия ЮНФПА по формулированию и разработке, на базе тесных консультаций с донорами и партнерами по развитию, глобальной стратегии в области СОРЗ содействовали повышению эффективности информационно-пропагандистской деятельности и мобилизации ресурсов. ЮНФПА удалось привлечь дополнительные средства для устранения растущего дефицита средств охраны репродуктивного здоровья в развивающихся странах. В целях содействия уменьшению дефицита в этой области в 2001 и 2002 годах правительства Нидерландов, Соединенного Королевства и Канады предоставили внебюджетный взнос в размере порядка 93 млн. долл. США. В 2001 году ЮНФПА выделил 76 млн. долл. США на удовлетворение просьб о предоставлении средств охраны репродуктивного здоровья с целью предотвращения истощения их запасов. При распределении этих ресурсов наибольшую поддержку получали, как правило, наименее развитые страны. Кроме того, страны с высокими показателями распространения ВИЧ-инфекции получали примерно в три раза больше презервативов на душу населения, чем страны с коэффициентом распространения ВИЧ-инфекции менее 2 процентов. Используя сравнительные преимущества Фонда в закупке противозачаточных средств по сниженным ценам благодаря конкурентоспособным заявкам и значительному объему закупок, странам-получателям удалось выделить указанные средства в большем объеме, чем это было бы возможно в ином случае. Наряду с обеспечением средств охраны репродуктивного здоровья ЮНФПА использовал финансовые средства для организации миссий по регулированию материально-технического обеспечения в Камбоджу, Нигерию и Судан. Задача миссий заключалась в оказании помощи этим странам в активизации их деятельности в отношении СОРЗ и совершенствовании их распределительных систем. На глобальном и региональном уровнях ЮНФПА планирует предоставлять техническую поддержку через специалистов по линии СГТО. На базе сотрудничества с основными донорами и техническими учреждениями в области глобальной координации усилий доноров ЮНФПА будет разрабатывать технические руководящие принципы и оказывать помощь в оценке потребностей в средствах охраны репродуктивного здоровья и проведении анализа положения дел с нехваткой этих средств для целей информационно-пропагандистской деятельности и мобилизации ресурсов.
Оценка потребностей в обеспечении средствами охраны репродуктивного здоровья
8. Национальные потребности. С целью избежать нехватки средств в развивающихся странах ЮНФПА сосредоточивает свои усилия на создании основы для того, чтобы поддержка доноров была как адекватной, так и прогнозируемой. Для этого Фонд проводит обследование с целью сбора конкретной страновой информации, касающейся положения с обеспечением средствами охраны репродуктивного здоровья в развивающихся странах. Задачей обследования является выявление вероятности нехватки средств охраны репродуктивного здоровья и оказание помощи страновым отделениям ЮНФПА в поиске решений по поддержке национальных программ. Для прогнозирования спроса, определения имеющихся запасов и выявления возможного дефицита в рамках обследования будет осуществляться сбор информации следующего характера: состояние имеющихся запасов; заказы, находящиеся в процессе обработки; коэффициент использования противозачаточных средств и существующие методы; заявки на закупку противозачаточных средств за счет внебюджетных ресурсов; информация о координации усилий доноров; и институциональная информация об укреплении национального потенциала. Эта информация будет использоваться для того, чтобы ЮНФПА и другие доноры эффективно координировали свои усилия по обеспечению средствами охраны репродуктивного здоровья в 2002 году и в последующие годы.