Блок: "Оснащение диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических учреждений"
22.05.2006 г получен рентгеновский аппарат ЦД-РА-бт (произв."Истра") на 2 раб места. Установлен в детской поликлинике №1 (ул.Журавлева,д.9) 13.07.2006 г. получен стационарный ультразвуковой аппарат LOGIQ 3 (произв. Индия). Установлен в лечебно-диагностическом отделении МУЗ "ЭЦГБ" (пр.Чернышевского,д.20)
Блок: "Оснащение автомобилями скорой медицинской помощи, в т.ч. реанимобилями"
Получения автотранспорта не было.
Блок: "Профилактика ВИЧ- инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ"
Утвержден План реализации мероприятий по данному компоненту по г.Электросталь 27.02.2006г. В 2006 г. подлежат лечению 17 чел. Обследовано населения с целью выявления ВИЧ-инфекции 2684 чел.
Блок: "Иммунизация населения в рамках национального календаря прививок, а также гриппа"
На 2006 г. запланировано провакцинировать Против гепатита В - 6659 чел. Полиомиелита - 82 чел.
Краснухи - 2251 чел. из них дети 5-7 лет - 1518 чел. Девочки 14-17 лет - 783 чел. За 8 мес. 2006 г. иммунизировано Гепатит В 1 вакцинация - 6470 чел (97,2%) 2 вакцинация - 5653 чел. (85,0%) Полиомиелит –
1 вакцинация - 8 чел.
2 вакцинация - 3 чел.
3 вакцинация - 2 чел.
Краснуха - 1837 чел. (81,6%), из них дети 5-7 лет -1434 чел. (94,5%) Девочки 14-17лет- 403 чел.(54,9%). За август вакцинировано: против гепатита В 2-ая вакцинация - 69 чел.
Полиомиелит 2 чел. Краснуха - 5чел. ( дети 5-7 лет) Получено вакцин в соответствии с планом-графиком за 8 мес. 2006 г.Против гепатита В 9800 доз (заявка -19977 доз) Полиомиелит 22 дозы (заявка 246 доз), Краснуха 2251 доза (заявка 2251)
Блок: "Обследование новорожденных на галактоземию, адреногенитальный синдром и муковисцидоз"
Приказ МЗСР РФ от 22.03.2006 № 185 и МЗ МО от 29.03.2006 № 112 доведены до сведения МУЗ"ЭЦГБ", в роддоме которого будут проводиться обследования. Издан приказ по МУЗ"ЭЦГБ" от 17.07.2006 №298 "О массовом обследовании новорожденных на наследственные заболевания", каким определены ответственные лица за проведение обследований. Обследование новорожденных начнется после получения специальных тестов.
Блок: "Дополнительная диспансеризация работающего населения"
Проведение дополнительной диспансеризации граждан, работающих в госуд, и муницип. организациях, учреждениях города в сфере образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физкультуры и спорта.
Заключен договор о финансировании расходов по проведению дополнительной диспансеризации между МУЗ"ЭЦГБ" и ГУ МО МОФОМС от 14.04.06 № 050555-01 ДД/06. На основании заключенных соглашений ЭФ МОФОМС с руководителями гос. и муницип. бюджетных учреждений города составлены выверенные списки работников, подлежащих диспансеризации, по установленной форме. Сформирован план-график осмотров до конца 2006 года.
На 25.07.2006 г. осмотрено 430 чел. медицинских работников из запланированных 830 чел., оплачено МОФОМС реестры на 349 чел.
Дополнительные медицинские осмотры работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами. Совместно с ТО ТУ Роспотребнадзора по Московской области в Ногинском районе и г.Электросталь составлен реестр предприятий и организаций, работники которых заняты на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.
Заключены договора между МУЗ"ЭЦГБ", ФГУЗ»ЦМСЧ-21» ФМБА России и территориальным филиалом ФСС о финансировании расходов на проведение дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и опасными производственными факторами.
Принято постановление Главы городского округа Электросталь Московской области от 07.07.2006 № 559/9 " Об обязательном проведении предварительных, периодических и дополнительных медицинских осмотров работников организаций, осуществляющих свою деятельность на территории городского округа Электросталь Московской области".
Заключены договоры между МУЗ "ЭЦГБ" и 13 предприятиями и организациями города на проведение предварительных и периодических мед.осмотров. Списки работников, подлежащих осмотрам, находятся на согласовании в ТО ТУ Роспотребнадзора. Запланировано осмотреть - 4300 чел. Осмотры согласно графику с сентября.
ФГУЗ «ЦМСЧ-21» ФМБА России заключен договор с ОАО МСЗ на проведение предварительных и периодических мед.осмотров. Запланировано осмотреть - 4000чел. Представлены регистры на оплату в ФСС на 55 чел.
Блок "Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения"
За 8 месяцев 2006 г.
Взято на учет по беременности 906 чел. Принято родов - 950. Выдано родовых сертификатов всего – 963, Их них женскими консультациями – 837, Роддомом – 126, Сумма средств, поступивших в ЛПУ всего - 5155,0 тыс.руб. Из них в женские консультации - 1560 тыс.руб, В роддом - 3595 тыс.руб
Основные отрицательные моменты проекта.
Пока можно отметить, что по-прежнему остается ряд острых проблем в социальной сфере, важнейшими из которых являются:
· сохраняющаяся неравномерность в доступе к финансовым ресурсам регионов, которая приводит к многократным различиям в уровнях медицинской помощи, образовании, заработной платы, что требует сформулированной государственной политики в выравнивании возможностей регионов в доходах населения, здравоохранении и образовании;
· высокий износ основных фондов и инфраструктуры социальной сферы при крайне недостаточных инвестициях в обновление фондов: около 2-х процентов - в образование и около 3-х процентов - в здравоохранение, что в десятки раз меньше, чем требуется для исправления положения дел;
· сложившиеся низкие уровни заработной платы работников бюджетной сферы, которые поправить намечаемым ее ростом за три года на 30-40 процентов, по всей видимости, не удастся. Требуется двукратное увеличение заработной платы работникам бюджетных отраслей за трехлетний период и доведение ее минимального размера до 30-40 процентов от средней заработной платы по стране.
Существует также мнение специалистов, что в результате реформы российского здравоохранения могут потерять работу около 300 тысяч медиков. Кроме того, на треть сократится количество койко-мест в больницах.
После реформы появилась тенденция возрастания числа врачей общей практики и, а количество медиков-специалистов может значительно уменьшится. Возможно, будут расформированы многие сельские амбулатории, а вместо них первичную медицинскую помощь станут оказывать семейные врачи.
Еще одна цель реформы - уменьшить количество больных, которые поступают в стационары. Сократится и средний срок пребывания пациента в больнице. А перечень амбулаторных медицинских услуг, напротив, будет расширен.
Заключение
Учитывая особую актуальность и ответственность планируемого перевода работников отраслей бюджетной сферы на новую систему оплаты труда, остается необходимость рассмотрения следующих вопросов:
- Реформу оплаты труда бюджетников начинать с введения минимальных социальных стандартов.
-В целях более спокойного, плавного, безшокового в социальном плане перехода на отраслевые системы оплаты труда организовать массовое крупномасштабное информирование о сути Концепции в организациях бюджетной сферы и средствах массовой информации.
- Предложить механизмы исключения явной уравниловки в оплате труда равного качества при его различном количестве (например, предусмотреть во всех отраслевых системах оплаты труда «вилки» окладов или ступени, градации по оплате труда в пределах единых ставок и окладов).
- Указать в Концепции конкретные финансовые источники на федеральном и региональном уровнях, обеспечивающие предусмотренное существенное повышение размеров ставок и окладов работникам бюджетной сферы, что придаст документу более реальный и выполнимый статус.
- Усилить конкретные права и полномочия организаций и учреждений бюджетной сферы в решении вопросов начисления окончательных размеров заработной платы работникам (конкретизация окладов из диапазона их «вилок», выбор градаций и т.д.).
- Придать федеральным отраслевым системам оплаты труда работников бюджетной сферы статус федеральных гарантий в рамках установленного норматива по составу и численности работников каждой отрасли, с учетом специфики региона.
- В перспективе рассмотреть вопрос об индексации тарифных ставок работников бюджетной сферы опережающими темпами по сравнению с ростом цен.
- В системе реформирования оплаты труда предусмотреть механизм поддержания соотношения между средней заработной платой в отраслях бюджетной сферы и промышленности (или внебюджетной сфере) не ниже 80-100%.
- Согласовать сроки реализации мероприятий Концепции с планируемой реформой местного самоуправления. - Предусмотреть конкретные формы участия профсоюзов при определении порядка и условий применения стимулирующих и компенсационных выплат (доплат, надбавок, премий) в организациях с бюджетным финансированием.
- В нормативных актах, которые будут подготовлены в развитие Концепции, упорядочить механизм установления стимулирующих и компенсационных выплат.
- В проекте ФЗ «О системах заработной платы работников бюджетной сферы» предусмотреть общефедеральный и общеотраслевой порядок и сроки индексации оплаты труда.
- Унифицировать подходы к построению отраслевых тарифных систем, придерживаясь принципа «равной оплаты за равный труд».
- Провести апробацию предлагаемой системы оплаты труда (в порядке эксперимента) первоначально в нескольких регионах и крупных городах. Наработать систему соответствующих законодательных и нормативных актов на региональном и местном уровне с последующим распространением ее в масштабах всей страны.