| отделение | степень годности, | необходимые капиталовложения в оборудование, тыс.руб. |
| кишечное взрослое | 0,05 | 344,319 |
| реанимация | 16,03 | 2569,076 |
| Рентген-кабинет | 0,00 | 971,858 |
| итого | 3885,253 |
Основной причиной недостаточной степени оснащения больницы объектами активной части основных средств является отсутствие необходимых ресурсов для пополнения учреждения новым оборудованием. Это, к сожалению, является общей проблемой для большинства бюджетных учреждений.
Учреждения приобретают основные средства за счет различных источников — приобретение за плату за счет средств бюджета либо за счет собственных (внебюджетных) средств; безвозмездное поступление от физических и юридических лиц.
В таблице 19 показано, за счет каких средств больница пополняет свои основные средства, в частности оборудование.
Таблица 19 – Источники финансирования ОС.
| наименование | приобретение и модернизацияоборудования и предметов длительного пользования,тыс.руб. | расходы всего, тыс.руб. | доля в общих расходах, % | доля в общем объеме финансирования, % | темп роста доли финансиров., % | темп роста к 2004 г., % | |
| 2004 | бюджет | 680,72 | 43449,58 | 1,57 | 29,92 | ||
| УТФОМС | 1594,27 | 23758,45 | 6,71 | 70,08 | |||
| пл.услуги | 907,01 | 0,00 | |||||
| всего | 2274,99 | 68115,04 | 3,34 | 100,00 | |||
| 2005 | бюджет | 380 | 9411,8 | 4,04 | 79,57 | 265,94 | |
| УТФОМС | 61941,91 | 0,00 | |||||
| пл.услуги | 97,54 | 2169,39 | 4,50 | 20,43 | |||
| всего | 477,54 | 73523,1 | 0,65 | 100,00 | |||
| 2006 | бюджет | 769,8 | 11676,6 | 6,59 | 94,74 | 119,06 | 316,64 |
| УТФОМС | 69322,6 | 0,00 | |||||
| пл.услуги | 42,7 | 2297,1 | 1,86 | 5,26 | 25,73 | ||
| всего | 812,5 | 83296,3 | 0,98 | 100,00 | |||
Из таблицы видно, что за период с 2004 по 2006 год произошло перераспределение финансирования по источникам. Если в 2004 году приобретение оборудования финансировалось в основном за счет средств обязательного медицинского страхования (70,08%) , то в 2005 – 2006 годах статья «приобретение оборудования» финансируется уже в основном за счет бюджета, но доля, выделяемая из него на эти цели мала 1,57%, 4,04%, 6,59% за 2004 – 2006 год хотя отмечается ее рост. Доля же финансирования за счет платных услуг значительно упала (на 74%).
2.2.3. Оборотный капитал РКИБ
Оборотный капитал (оборотные средства) - это капитал, инвестируемый предприятием в текущие операции на период каждого оперативного цикла. Оборотный капитал включает в себя средства, необходимые для финансирования запасов исходного сырья, полуфабрикатов и комплектующих изделий, незавершенного производства, запасов готовой продукции, расходов будущих периодов, наличные денежные средства и средства на счетах предприятия, дебиторскую задолженность. Это определение оборотных средств производственного предприятия.
Оборотные фонды бюджетного учреждения, в частности РКИБ, имеют иную структуру. Оборотные активы подразделяются здесь на нефинансовые и финансовые активы.
В табл.20 отражены состав, структура и динамика оборотных активов предприятия за 2005 – 2006 годы.
Таблица 20 – Состав, структура и динамика оборотных активов.
| Показатели | 2005 | 2006 | темп роста, % | |||
| тыс.руб. | доля, % | тыс.руб. | доля, % | |||
| Оборотные средства, всего | 4079,517 | 100,00 | 7035,363 | 100,00 | 172,46 | |
| нефинансовые активы | материальные запасы | 4063,241 | 99,60 | 5135,47 | 73,00 | 126,39 |
| финансовые активы | денежные средства учреждения | 11,568 | 0,28 | 1667,796 | 23,71 | 14417,32 |
| расчеты с дебиторами по доходам | 89,863 | 1,28 | ||||
| расчеты по выданным авансам | 102,825 | 1,46 | ||||
| расчеты с подотчетными лицами | -0,03 | 0,00 | ||||
| расчеты по недостачам | 10,29 | 0,25 | 6,115 | 0,09 | 59,43 | |
| расчеты с прочими дебиторами | -5,582 | -0,14 | 33,324 | 0,47 | 596,99 | |
В целом за период 2005-2006 год оборотные средства выросли на 72,4 %, основную долю в оборотных средствах занимают материальные запасы (99% и 73%), что обусловлено спецификой деятельности РКИБ. Отмечен очень значительный рост таких статей как денежные средства и дебиторская задолженность, что может говорить о неэффективности работы финансовой системы РКИБ, в частности недоисполнение сметных назначений и т.д.
Проанализировать эффективность использования оборотных средств в процессе деятельности РКИБ поможет таблица 21.
Таблица 21 – Анализ эффективности использования оборотных средств.
| Показатель | Порядок расчета | 2005 | 2006 | темп роста, % | |
| Коэффициент оборачиваемости средств | Коборач=Доход/Ср.величина оборот.средств | 1,643 | 10,446 | 635,82 | |
| в т.ч. запасов | Коборач.запасов=Доход/Ср.величина запас | 1,649 | 14,310 | 867,58 | |
| дебиторской задолженности | Коборач.дз=Доход/Ср.величина дз | 1423,524 | 316,626 | 22,24 | |
| денежных средств | Коборач.дс=Доход/Ср.величина дс | 579,353 | 44,063 | 7,61 | |
| Продолжительность одного оборота в днях | Lдн=Продолжительность периода в днях/Коборач | 219,134 | 34,465 | 15,73 | |
| в т.ч. запасов | Lдн запасов=360/Коборач.запасов | 218,260 | 25,157 | 11,53 | |
| дебиторской задолженности | Lдн дз=360/Коборач.дз | 0,253 | 1,137 | 449,59 | |
| денежных средств | Lдн дс=360/Коборач.дс | 0,621 | 8,170 | 1314,83 | |
| Коэффициент загрузки средств в обороте | Кзагр=1/Коборач | 0,609 | 0,096 | 15,73 | |
| Количество оборотов, совершаемых оборотными средствами | Коборотов=Продолжительность периода в днях/Lдн | 1,643 | 10,446 | 635,82 | |
| Рентабельность оборотных средств по внебюдж.деят-ти | Робор.кап=Чистый операционный результат по внебюдж.деятельности*100/Ср.величина оборот.средств | 2,03 | 43,44 | 2143,51 | |
| Относительное высвобождение оборотных средств, тыс.руб. | Доходы по внебюдж.деятельности*(Lдн отч.г.-Lдн предыд.г.)/360 | -37697,189 | |||
| Продолжительность периода в днях | 360 | 360 | 100,00 | ||
| Доходы по внебюдж.деятельности, тыс.руб. | 6701,951 | 73487,959 | 1096,52 | ||
| Средняя величина оборотных средств, тыс.руб. | 4079,517 | 7035,363 | 172,46 | ||
| в т.ч.материальных запасов | 4063,241 | 5135,47 | 126,39 | ||
| дебиторской задолженности | 4,708 | 232,097 | 4929,84 | ||
| денежных средств | 11,568 | 1667,796 | 14417,32 | ||
| Чистый операционный результат ,тыс.руб. | 82,672 | 3056,065 | 3696,61 | ||
Из таблицы видно, что произошел значительный рост оборачиваемости средств - увеличение на 532,82 , что может быть обусловлено резким ростом доходов по внебюджетной деятельности. Ускоряется оборачиваемость запасов: если в 2005 году 1 оборот запасов составлял 219 дней, то в 2006 году - уже 34 дня, то есть материальные запасы тратятся быстрее, что при одновременном росте показателей производительности труда будет рассматриваться как положительная динамика, в противном же случае это может свидетельствовать о чрезмерном, неэкономном, неэффективном расходовании средств. Продолжительность же оборота денежных средств и дебиторской задолженности увеличивается. Загруженность в целом оборотных средств упала на 84,3%. Как следствие роста доходности внебюджетной деятельности, произошло значительное увеличение рентабельности оборотных средств, т.е. увеличилась величина прибыли, получаемая на каждый рубль оборотного капитала. В целом вследствие ускорения оборачиваемости оборотных средств наблюдается высвобождение 37696,19 тыс. руб. оборотных средств.
Такова ситуация в целом по оборотным средствам. Но так как РКИБ как учреждению здравоохранения присущ доминирующий объем материальных запасов в общем объеме оборотных средств, считаем необходимым дать анализ эффективности использования материальных ценностей.
2.2.4. Анализ обеспеченности РКИБ материальными ценностями
Главным условием функционирования бюджетных учреждений является их полное обеспечение материальными ресурсами и рациональное их использование.
В условиях экономического кризиса и под влиянием инфляционных процессов, в связи с нехваткой бюджетных средств перед большинством бюджетных учреждений стоит задача, связанная с обеспечением их материальными ценностями, необходимыми для нормальной деятельности учреждений.
В процессе осуществления своей деятельности РКИБ систематически приобретает и расходует различные материальные ценности.
Под материальными ценностями понимают вещественные элементы, используемые в процессе хозяйственной деятельности в качестве предметов труда. Они целиком потребляются в каждом хозяйственном и производственном цикле и полностью переносят свою стоимость на расходы бюджетных организаций и стоимость производимой ими продукции (оказываемых услуг).
Особенностью функционирования материалов в непроизводственной сфере является то, что по мере их расходования они полностью выбывают из оборота. Кроме того, доля потребления материалов в непроизводственной сфере в общем объеме затрат значительно ниже, чем в производстве.
Но в то же время материалы в бюджетных учреждениях, как и в сфере материального производства, играют одну из первостепенных ролей в обеспечении нормальной их деятельности, надлежащего качества оказываемых услуг и выполняемых работ. Полное и своевременное обеспечение учреждений материалами является важным условием выполнения ими своих функций, создания необходимых предпосылок для воспроизводства рабочей, силы.