Сегодня в системе охраны здоровья Российской Федерации сложилось 5 важнейших видов цен, которые влияют на конечную цену медицинской услуги:
- бюджетные оценки -- это расценки затрат медучреждений на основе существующих нормативных и законодательных документов - федеральных или более низкого уровня;
- тарифы государства на платные медуслуги -- это те цены, которые используются для расчетов между медучреждением и пациентом при оказании платных врачебных услуг в государственном лечебном учреждении или иных медицинских услуг;
- общие тарифы -- компенсации, которые соответствуют тратам медицинского учреждения на исполнение государственных программ;- договорные цены -- цены, на медицинские услуги, утверждаемые договорами между непосредственными участниками расчётов - медучреждениями и организациями-клиентами.
Так же они могут присутствовать в расчётах, между иными предприятиями, физическими и юридическими лицами для обеспечения медобслуживания их сотрудников;
- свободные рыночные цены -- это цены на медуслуги, которые образуются на основе свободных спроса и предложения в системе пациент - медработник. Они, как правило, формируются на основе конъюнктуры рынка медуслуг.
Серьёзной социальной проблемой системы охраны здоровья России остаётся ценообразование на медицинские услуги. Это обусловлено несколькими факторами.
В первую очередь, система ведения бухгалтерского учета в лечебно-профилактических учреждениях часто не соответствует общим требованиям образования цен, ведь сегодня нет отдельный учет ряда видов затрат по подразделениям медучреждений.
Здравоохранение как отрасль народного хозяйства России в целом имеет очень сложную структуру. Здесь нельзя использовать одинаковые методы образования цен для больниц, амбулаторных подразделений, поликлиник, санаториев.
К тому же расходы ряда лечебных учреждений неодинаково входят в конечную стоимость медуслуг.
9. Основные функции заработной штаты. Преимущества и недостатки повременной системы оплаты труда.
10. Сдельная оплата труда, ее преимущества и недостатки. Основные виды сдельной оплаты труда.
Заработная плата (разг. зарплата) — денежная компенсация (об ином виде компенсаций практически неизвестно), которую работник получает в обмен за свой труд.
Другие определения заработной платы:
Право на оплату труда не менее минимального размера оплаты труда в России гарантировано Конституцией Российской Федерации.
Формы оплаты труда
Существует три системы оплаты труда:
Тарифная система оплаты труда
Тарифная система — совокупность нормативов, с помощью которых осуществляется дифференциация заработной платы работников различных категорий в зависимости от: сложности выполняемой работы, условий труда, природно-климатических условий, интенсивности труда, характера труда.
Формами тарифной системы являются: сдельная и повременная. Основным различием между ними является лежащий в их основе способ учета затрат труда: при сдельной — учет количества произведенной продукции надлежащего качества, либо учет количества выполненных операций, при повременной — учет проработанного времени.
Сдельная форма оплаты труда
Сдельная форма оплаты труда применяется в случаях, когда есть реальная возможность фиксировать количество показателей результата труда и нормировать его путем установления норм выработки и времени.
Зпр.сд. = Ред. х В, где:
Ред. — расценка за единицу продукции;
В — выпуск.
Ред. = Тс х Нвр, где:
Тс — тарифная ставка;
Нврем. — норма времени.
Т.о. Зпр.сд. = Тс х Нвр х В, руб.
Зсд-прем. = Ред. х В + Премия, руб.
Зсд-прогр. = Ред. х Вн + (Р1 х В) + (Р2 х В), руб., где:
Вн — выпуск по норме;
Р1, Р2 — прогрессивные расценки, если выпуск больше нормы.
Зкосв-сд. = Ред. х Вф + Премия, руб., где:
Вф — фактическая выработка.
Зколлект-сд. = Ркол. х Вф + Премия, руб., где:
Ркол. — расценка по коллективу.
Заккорд-сд. = Рна весь объем работ , руб.
З% выр. = Объем реализации х % платы, руб.
Повременная форма оплаты труда
При повременной оплате труда заработная плата работника определяется в соответствии с его квалификацией и количеством отработанного времени. Такая оплата применяется тогда, когда труд работника невозможно нормировать или выполняемые работы не поддаются учёту.
Зпрост. повр. = Тс х tф, руб., где:
tф — фактически отработанное время.
Зповр-прем. = Тс х tф + Премия, руб.
Зоклад. = Оклад, руб.
Зконтр. = ∑ по контракту, руб.
Бестарифная система оплаты труда
При использовании бестарифной системы оплаты труда заработок работника зависит от конечных результатов работы предприятия в целом, его структурного подразделения, в котором он работает, и от объема средств, направляемых работодателем на оплату труда.
Такая система характеризуется следующими признаками: тесной связью уровня оплаты труда с фондом заработной платы, определяемым по конкретным результатам работы коллектива; установлением каждому работнику постоянного коэффициента квалификационного уровня и коэффициента трудового участия в текущих результатах деятельности.
Таким образом, индивидуальная заработная плата каждого работника представляет собой его долю в заработанном всем коллективом фонде заработной платы: Збестар. = ФОТ * Доля работника, руб..
Смешанная система оплаты труда
Смешанная система оплаты труда имеет признаки одновременно и тарифной, и бестарифной систем.
Зкомис. = Прр х % комиссионный, руб., где:
Прр — прибыль от реализации продукции (товаров, услуг) данным работником.
Здилерск. = Прр — Цена, руб.
В последние годы крупные компании отказываются от повременной системы оплаты труда. При этом система материального стимулирования ориентируется на фактическую квалификацию работника (на основании выполняемой работы). На таких предприятиях работники получают фиксированное жалованье за квалификацию, а не за часы, проведенные на рабочем месте.