Смекни!
smekni.com

Совершенствование организационно-правового обеспечения деятельности медицинского учреждения (стр. 10 из 16)

Таблица 2.2.

Структура затрат МУЗ «Центральная районная поликлиника» по ОМС за 12 месяцев 2005 года

Наименование расходов Кассовые расходы на 01.01.06г., тыс. руб. Удельный вес, % Фактические расходы на 01.01.06г., тыс. руб. Удельный вес, %
Оплата труда и начисле-ния на оплату труда 19021,2 75,7 20013,5 81,2
Заработная плата 15199,9 15901,9
Прочие выплаты
Начисления на оплату труда 3821,3 4111,6
Услуги по содержанию имущества 182,4 0,7
Оплата текущего ремонта зданий 182,4
Прочие услуги 913,6 3,6 897,1 3,6
Увеличение стоимости основных средств 359,0 1,4 4,1
Мягкий инвентарь 297,9 4,1
Прочие расходные матер. 61,1
Увеличение стоимости материальных запасов 4663,1 18,6 3712,9 15,1
Медикаменты 4663,1 18,5 3668,1 14,9
Прочие расходные материалы 44,8
ВСЕГО РАСХОДОВ: 25139,3 100,0 24627,6 100,0

Данные табл. 2.2. показывают, какой удельный вес занимает каждый расход в общих затратах. Наибольший удельный вес в общих фактических расходах занимает оплата труда с начислениями – 81,2 %. Доля оплаты медикаментов – 14,9 %. На основании выше представленных данных можно сделать вывод, что слишком мало средств выделяется на медикаменты и прочие услуги. Эти показатели определяют недостаточное финансирование из всех источников.

За отчетный период на заработную плату по всем источникам финансирования фактически было израсходовано 34559,1 тыс. руб., что составляет 98,5 % от плана табл. 2.3.

Таблица 2.3.

Заработная плата по МУЗ «Центральная районная поликлиника» за 12 месяцев 2005 года

Источники финансирования За отчетный период % выполнения к плану Фактическая заработная платана 1 работникаруб. коп.
утверждено с учетом уведомленийтыс. руб. Фактический расходна 01.01. 2006г.тыс. руб.
Бюджет 17777,1 16510,1 92,9 3524-07
Обязательное медицинское страхование 15199,9 15901,9 104,6 3150-16
Платные медицинские услуги 2141,4 2147,1 100,3 2873-36
ИТОГО 35118,4 34559,1 98,4

Исходя из представленных данных табл. 2.3., можно сделать вывод: недофинансирование по бюджету произошло из-за того, что заработная плата за декабрь текущего года была выплачена сотрудникам в следующем финансовом году.

Если провести анализ оплаты труда по бюджетному финансированию, с учетом заработной платы декабря 2005 года, получим следующий результат: заработная плата по бюджету исполнена в сумме 17777,1 тыс. руб. или на 100%, что видно из табл. 2.4.


Таблица 2.4.

Оплата труда МУЗ «Центральная районная поликлиника» по видам оплат за 12 месяцев 2005 года

Виды выплат План за 12 месяцев 2005 г. с учетом уведомлений Кассовые расходы на 01.01.2006 год. Отклонение+,-
Основной оклад 12443,1 11268,5 -1174,6
Надбавка за продолжительность непрерывной работы 3358,0 2697,6 -660,4
Надбавка за сложность 151,6 655,0 +503,4
Надбавка за классность 72,2 47,9 -24,3
Надбавка молодым специалистам 24,5 3,1 -21,4
Надбавка за работу в опасных для здоровья условиях труда (работа с ВИЧ - инфицированными) 2,3 7,8 +5,5
Доплата за выполнение обязанностей главного спец. 76,0 56,5 -19,5
Доплата за работу в ночное время 136,0 133,2 -2,8
Доплата за работу в праздничные и выходные дни 37,6 95,4 +57,8
Фонд премирования 288,5 745,0 +456,5
Дежурства 102,0 65,2 -36,8
Вызова на дом 31,0 22,3 -8,7
Доплата за руководство практикой 22,4 - -22,4
Компенсация матерям по уходу за ребенком 1,5 - 3 лет 30,0 23,7 -6,3
Расходы на оплату труда лиц, замещающих уходящих в отпуск работников 1001,9 1640,4 +638,5
Материальная помощь на погребение - 17,5 +17,5
Премия к Почетным грамотам - 14,7 +14,7
Надбавка участникам ликвидации аварии на ЧАЭС - 2,1 +2,1
Выходное пособие при увольнении работников - 2,2 +2,2
Материальная помощь к отпуску лицам, работающим по контрактной форме оплаты труда - 45,0 +45,0
Вознаграждение по итогам работы за год - 69,5 +69,5
Компенсация за неиспользованный отпуск - 145,4 +145,4
Подарки детям работников к Новому году - 19,1 +19,1
ИТОГО: 17777,1 17777,1 -

Анализ данных табл. 2.4. показывает, что по некоторым видам выплат за 12 месяцев 2005 года произошел перерасход: по надбавке за сложность и напряженность в труде на сумму 503,4 тыс. руб., которая выплачивается за счет фонда мастерства, утвержденного в смете доходов и расходов из средств местного бюджета и вакантных ставок МУЗ «ЦРП». При этом надбавки за напряженность в труде в предприятии установлены следующим категориям работников: заведующим отделений, старшим медицинским сестрам поликлиник № 1, 2, старшим медицинским сестрам отделений, а также лицам, работающим по контрактной форме оплаты труда.

По фонду премирования так же сложился перерасход в сумме 456,5 тыс. руб. Премия выплачивается за счет фонда премирования, утвержденного в смете доходов и расходов из средств местного бюджета МУЗ «ЦРП» лицам, работающим по контрактной форме оплаты труда: врачам-специалистам медицинской комиссии при городском военкомате и администрации МУЗ «ЦРП».

По доплате за работу в праздничные и выходные дни произошел перерасход в сумме 57,8 тыс. руб., за счет произведенной оплаты труда за работу в праздничные дни на основании приказа Комитета здравоохранения администрации Балаковского муниципального образования (БМО) от 27.12.2004 г. № 340 «Об организации медицинской помощи населению БМО с 31.12.2004 г. по 10.01.2005 г.»

Так же сложился перерасход по оплате труда лиц, замещающих уходящих в отпуск работников в размере 638,5 тыс. руб.

Перерасход также произошел по следующим выплатам, которые не предусмотрены в смете доходов и расходов МУЗ «ЦРП» на 2005 год:

- материальная помощь на погребение – 17,5 тыс. руб.;

- надбавка участникам ликвидации аварии на Чернобыльской атомной электростанции – 2,1 тыс. руб.;

- премия к Почетным грамотам – 14,7 тыс. руб.;

- выходное пособие при увольнении работников (выходе на инвалидность,

сокращении должности) - 2,2 тыс. руб.;

- материальная помощь к отпуску лицам, работающим по контрактной форме оплаты труда – 45,0 тыс. руб.;

- материальное вознаграждение по итогам работы за год – 69,5 тыс. руб.;

- компенсация за неиспользованный отпуск – 145,4 тыс. руб.

Таким образом, возможность оплаты данных пунктов появилась, в основном, из-за недовыполнения плана по основному окладу по причине низкой укомплектованности штатных должностей МУЗ «ЦРП».

Оплата труда – система отношений, связанных с обеспечением установления и осуществления работодателем выплат работникам за их труд в соответствии с законами, иными нормативными правовыми актами, коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами и трудовыми договорами[22]. Заработная плата – вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также выплаты компенсационного и стимулирующего характера.

Заработная плата каждого работника зависит от его квалификации, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда и максимальным размером не ограничивается (Статья 135 Трудового кодекса Российской федерации определяет порядок установления заработной платы[23]). В ниже приведенной табл. 2.5. представлен анализ среднемесячной заработной платы работников МУЗ «ЦРП».


Таблица 2.5.

Анализ среднемесячной заработной платы по категориям работников МУЗ «ЦРП» за 12 месяцев 2005 года

Категории персонала Средняя заработная плата на 1 работника (руб. коп.)
2003 год 2004 год 2005 год
Врачи 5015,25 5235,67 5958,78
Средний медперсонал 2001,17 2125,74 3003,29
Младший медперсонал 1012,36 1155,21 1580,01
Прочий персонал 2118,06 2487,06 3396,12
Всего: 2311,71 2496,48 3331,33

Анализ среднемесячной заработной платы на основании табл. 2.5. показывает рост заработной платы у всех категорий работников МУЗ «ЦРП». Это связано с повышением ставок должностных окладов и квалификации работников.

Укомплектованность штатных должностей в МУЗ «ЦРП» отражена в Приложении 4.

Анализ данных, приведенных в Приложении 4, показывает, что степень занятости штатных должностей за 12 месяцев 2005 года составляет 93,8 %. Имеющиеся вакантные должности разрабатываются в бригадах в зависимости от коэффициента трудового участия (КТУ) за соответствующий объем и качество выполняемой работы. В МУЗ «ЦРП» организовано 45 бригад.

Уровень совместительства в среднем на 1 работника составил 1,5 ставки. Процент укомплектованности физическими лицами в среднем – 66,2 %. Менее чем на половину укомплектован физическими лицами врачебный персонал МУЗ «ЦРП» - 45,4 %.

Начисления на оплату труда исполнено на 100 % и в сумме составило 4592,8 тыс. руб. Приобретение услуг выполнено на 100 % и в сумме составило 4759,5 тыс. руб. Транспортные услугиисполнены на 100 % и в сумме составили 18,0 тыс. руб. Остается непогашенной кредиторская задолженность за текущий финансовый год – 11,8 тыс. руб. Коммунальные услуги исполнены на 100 % и в сумме составили 3199,2 тыс. руб.