В результате изменения системы оплаты труда, по мнению организаторов, должна была уменьшиться уравниловка как между различными отраслями бюджетной сферы, так и внутри каждой отрасли. Руководителям бюджетных организаций дали серьезные права и полномочия: они теперь могут дифференцировать прибавки к тарифной составляющей зарплаты в зависимости от качества, квалификации и объема труда.
Изменения должны были коснуться также и оплаты труда руководителей. Их заработки увязаны с зарплатой основного состава сотрудников учреждения. Кроме того, головным учреждениям разрешено создавать резерв в размере 5% от общего фонда оплаты труда, направляя эти средства на премирование отличившихся руководителей.
Руководитель учреждения теперь может поощрять наиболее квалифицированных работников, и их зарплаты могут увеличиться больше чем на 30%. У менее квалифицированных сотрудников зарплата должна была вырасти скромнее. Но практика первого месяца показывает, что теория с реальностью не совпала.
В целом на переход к новой системе оплаты труда правительство намерено направить в следующем году более 135 млрд рублей. Эксперимент начал действовать с 1 декабря 2008 года. При этом первые три недели показали, что руководителям выделяемых денег не хватает и зачастую приходится сокращать персонал. Например, в одной из больниц федерального подчинения Приволжского федерального округа корреспонденту «Газеты» сообщили, что сокращения с 1 января составят 200 человек среди врачей и среднего персонала.
Власти на каждом уровне самостоятельно принимают решения по системе оплаты труда работников бюджетной сферы. Во всех развитых странах врач одной и той же специальности, квалификации и загруженности зарабатывает примерно одинаково и в федеральной, и в муниципальной клиниках. Между тем сейчас в благополучных российских регионах бюджетники-муниципалы иногда зарабатывают гораздо больше, чем их коллеги федерального подчинения. А в депрессивных регионах - наоборот.
При этой неразберихе более 50% выпускников медицинских вузов не идут работать по профессии из-за неадекватной оценки труда. Это приводит к тому, что тысячи пациентов не могут получить должного количества медицинских услуг. Особенно это касается узкоспециализированной и высокотехнологической помощи.
"Сейчас потребность в специалистах, которые могут выполнять операции на сосудах рентгеноваскулярным методом, колоссальная", - рассказал корреспонденту «Газеты» руководитель отделения рентгенохирургических методов исследования и лечения заболеваний сердца и сосудов НЦССХ РАМН имени А.Н. Бакулева Баграт Алекян. По его словам, в России ежегодно рождается 7 тысяч детей с пороками сердца, тысячи диабетиков могли бы избежать ампутаций, получив рентгено-эндоваскулярные процедуры на сосудах. Однако, как отметил Алекян, из-за недостатка специалистов такие операции проводятся в единичных случаях. [3].
Ведение новой системы оплаты труда в отрасли здравоохранения позволит решить следующие задачи: сохранение единого подхода к формированию Положения по оплате труда; всесторонний учет особенностей труда работников отрасли; упорядочение компенсационных и стимулирующих выплат, и т.д.
Новая система оплаты труда работников отрасли здравоохранения сформирована с учетом: единого тарифно-квалификационного справочника работ и профессий рабочих; единого квалификационного справочника руководителей, специалистов и служащих; государственных гарантий по оплате труда; величины минимального размера оплаты труда в Российской Федерации в размере 4330 рублей в месяц; перечня выплат компенсационного характера, в бюджетных учреждениях, предусмотренных федеральными законами и Трудовым кодексом Российской Федерации; мнения организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации.
Новая система оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения предусматривает формирование заработной платы из: должностных окладов по профессионально-квалификационным группам; выплат компенсационного характера; выплат стимулирующего характера.
Размеры должностных окладов работников государственных учреждений здравоохранения устанавливаются в зависимости от отнесения должности работника к профессионально - квалификационной группе с учетом требований к их профессиональной подготовке, уровню квалификации, необходимых для осуществления профессиональной деятельности.
Для медицинских и фармацевтических работников установлены 4 профессионально-квалификационные группы, внутри которых выделено 12 квалификационных уровней. Для каждой профессионально квалификационной группы медицинских и фармацевтических работников установлен минимальный должностной оклад:
1 группа имеет один квалификационный уровень: санитарка, санитарка (мойщица), младшая медицинская сестра по уходу за больными фасовщица, сестра- хозяйка. Минимальный размер должностного оклада по данной профессионально - квалификационной группе составляет – 3200 рублей.
2 группа содержит 5 квалификационных уровней, включает должности среднего медицинского персонала. Минимальный размер должностного оклада в этой группе составляет – 3900 рублей.
3 группа включает врачебный персонал и состоит из четырех уровней. Минимальный оклад по группе - 4560 рублей
4 группа включает 2 квалификационных уровня, и в нее входят должности руководителей структурных подразделений учреждений здравоохранения. В данной группе минимальный размер должностного оклада составляет - 5800 рублей.
К минимальным должностным окладам устанавливаются выплаты компенсационного и стимулирующего характера, к ним относятся: доплата к должностным окладам (тарифным ставкам) работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными, и (или) опасными и иными особыми условиями труда от 15 до 80 процентов; доплата за совмещение профессий (должностей); доплата за расширение зон обслуживания; доплата за увеличение объема работы или исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором; повышенная оплата за работу в ночное время не менее 20 процентов часовой тарифной ставки (должностного оклада) за каждый час работы в ночное время.
К выплатам стимулирующего характера, направленным на стимулирование труда работников к качественному результату труда и поощрение за выполненную работу относятся: надбавка за квалификационную категорию: высшая категория -15 процентов, 1 категория - 10 процентов, вторая категория - 5 процентов; надбавка за ученую степень, почетное звание (10, 20 процентов); надбавка за стаж непрерывной работы: 20 процентов за первые три года и 10 процентов за последующие 2 года, но не более 30 процентов оклада; надбавка к должностным окладам отдельным категориям работников от 15 до 100 процентов.
Помимо компенсационных и стимулирующих выплат, предусмотренных новой системой оплаты труда к должностным окладам, новая система оплаты труда предусматривает: повышение окладов по занимаемой должности в виде коэффициентов к минимальному должностному окладу, устанавливаемых внутри профессионально-квалификационных групп по квалификационным уровням; персональное повышение окладов, устанавливаемое руководителем учреждения по согласованию с представительным профсоюзным органом персонально в отношении конкретного работника. [4]
Список использованной литературы
1. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 августа 2007 г. N 526 "Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников".
2. Положение об установлении систем оплаты труда работников федеральных бюджетных учреждений (утв. постановлением Правительства РФ от 5 августа 2008 г. N 583).
3. Новая система оплаты труда медработников себя не оправдывает - Gzt.ru.
4. Хубиева Р.И. Новая система оплаты труда работников бюджетной сферы//Материалы III международной научной студенческой конференции «Научный потенциал студенчества в XXI веке» Том третий. Экономика. Ставрополь: СевКавГТУ, 2009. 217 с. Северо-Кавказский государственный технический университет. http://www.ncstu.ru.