Таблица 3. Средняя ожидаемая продолжительность жизни и младенческая смертность на Российском Севере (1996 год)
Регионы | Средняя ожидаемая | продолжительность | жизни | Младенческаясмертность |
- | Все население | Мужчины | Женщины | - |
Россия | 65,9 | 59,7 | 70,6 | 17,4 |
Республика Коми | 63,8 | 58,2 | 70,4 | 16,9 |
Саха-Якутия | 63,6 | 58,2 | 69,9 | 19,1 |
Мурманская обл. | 65,6 | 60,1 | 71,5 | 17,3 |
Архангельская обл. | 64,8 | 58,5 | 72,1 | 15,9 |
Магаданская обл. | 62,0 | 56,2 | 69,0 | 19,1 |
Чукотский АО | 62,3 | 58,4 | 68,6 | 34,0 |
Коренное население Российского Севера
Среди многих народов России в специфическую группу объединяются двадцать шесть так называемых “малочисленных народов Севера”. Несмотря на небольшую численность (все вместе около 185 тыс. человек в 1989г.), эти народы на протяжении веков заселяли и обживали огромные районы Севера Евразии и в настоящее время они расселены от арктических тундр Таймыра на севере до предгорий Саян и широколиственных лесов Приморья на юге, и от Кольского полуострова на западе до Чукотки на востоке. Территории их обитания составляет больше половины всей России и административно входят в состав 16 северных краев, областей и республик, а также 7 автономных округов. В конце 1950-х годов младенческая смертность у народов Севера даже по заниженным (вследствие недоучета) официальным данным превышала 80 на 1000 новорожденных (по некоторым оценкам не менее 120), то в конце 1980-х годов она составляла менее 35 на 1000 новорожденных. Сокращение продолжалось весь последующий период, что отличается от ситуации во всей стране, когда в середине 1970-х годов наблюдался подъем младенческой смертности [8,10,11].
Менялась и структура причин смерти у народов Севера. В конце 1950-х годов основными причинами смерти были инфекционные заболевания, среди них главным образом туберкулез. Значительное улучшение медицинского обслуживания: строительство больниц и поликлиник в районах проживания народов Севера, насыщение их медперсоналом и медицинской техникой и другие подобные мероприятия привели к ощутимым результатам. Сильно снизились заболеваемость и смертность от инфекционных и паразитарных заболеваний. Росла доля умерших от болезней системы кровообращения, что полностью вписывается в теорию эпидемиологического перехода, однако особенно быстро росла смертность от несчастных случаев, самоубийств и убийств.
Уже в начале 1970-х годов бытовые и производственные травмы, убийства и самоубийства (в дальнейшем весь этот класс причин смерти мы будем называть просто “травмы”) стали главной причиной смерти народов Севера. К началу 1980-х “травмы” были причиной 40% смертей коренных жителей Севера. В разных районах и у разных народов ситуация отличалась друг от друга, но везде травмы находились на первом месте среди причин смерти и их доля в общем числе смертей колебалась от 30 до 60%. Большая часть смертей от травм так или иначе связаны с алкоголем.
За счет травм росла смертность в рабочих возрастах. К концу 1970-х показатели смертности народов Севера в возрастах 35-49 лет были в 4-5 раз, а возрастах 20-34 года - в 6 раз выше, чем в среднем по всему бывшему Союзу. Стандартизованный общий коэффициент смертности превышал среднесоюзный в 2,6 раза (1978-79 г.г.).
В начале 1980-х годов - наметилась тенденция к снижению смертности у народов Севера. Особенно сильное падение смертности началось в 1985г. Тогда, после известного указа о борьбе с пьянством, по Северу, как и по всей стране, прокатилась волна аннтиалкогольных мероприятий. Где-то она запаздывала и ее пик пришелся на 1987 г., кое-где, наоборот, быстро и с провинциальным рвением откликнулись на “исторические решения”. Набор мер был однообразен и все они были насильственно-административного толка. Следствием всего этого стало резкое сокращение числа смертей от “травм”. Их доля в общем числе смертей у народов Севера упала до четверти. 1986 и 1987 гг. стали годами минимальной смертности коренного населения. Хотя и тогда уровень смертности от травм у коренных северян был намного выше среднероссийского. (Их доля составляла 30% в 1988-89гг. по сравнению с 10,4% во всей России, а смертность в трудоспособных возрастах была почти в 2,5 раза выше. Почти втрое был выше среднероссийского уровень самоубийств и убийств у народов Севера).
Затем начался медленный рост общих показателей смертности. Это понятно - поскольку борьба, объявленная пьянству, оказалась очередной кампанией, да и велась она не с причинами вызывающими это явление, а с их последствиями, причем наиболее привычными для администрации запретительными мерами. Причины же остались прежними, если не усугубились за последнее пятилетие, и успехи в снижении смертности могут оказаться временными, особенно, если учитывать современное экономическое положение в стране. В последние годы число смертей у народов Севера растет довольно быстро.
Имеется определенный недоучет смертей, причем у народов Севера он заведомо больше, чем у некоренного населения Севера или у населения центральных областей. Это и недоучет смертей младенцев и стариков, характерный для всех групп населения , и недоучет таких умерших, как “пропавшие без вести” - этих смертей на Севере заметно больше. Наконец, малая численность, рассматриваемых совокупностей. Ее следствие - вероятность больших ошибок, отклонений от полученных, расчетных величин.
Таблица 4. Средняя ожидаемая продолжительность жизни (для новорожденных)
Группанаселения | Все население России | Народы | Севера |
- | 1988-1989 | 1978-1979 | 1988-1989 |
Мужчины | 64,5 | 44,3 | 54,0 |
Женщины | 74,4 | 54,1 | 65,0 |
Список литературы
1.Пика А.И., Прохоров Б.Б. Большие проблемы малых народов//Коммунист, 1987 N 16. с. 76-83.
2.Прохоров Б.Б. Экология человека: социально-демографические аспекты. М.: Наука. 1991. 112 с.
3.Прохоров Б.Б. Окружающая среда и здоровье человека в Арктике// Российская Арктика на пороге катастрофы. М.: Центр экологической политики России. 1996. С. 118- 123.