Поведение в чрезвычайных ситуациях (стр. 2 из 2)

— остановить с помощью жгута или закрутки (рис.36) артериальное кровотечение (артерия прижимается пальцем к кости выше раны, после чего, не отнимая палец, рядом на кожу накладывается кусок материи, а на нее жгут или закрутка); поскольку жгут и закрутку держать более одного часа зимой и двух часов летом нельзя, под повязку кладется записка с указанием времени наложения жгута (закрутки);

—обеспечить неподвижность поврежденных костей при переломах и вывихах: к поврежденной конечности надо уметь прибинтовать шину (доску, палку, полоску фанеры) так, чтобы она захватила суставы ниже и выше места перелома. Между шиной и телом обязательно кладется прокладка из ваты, пакли, листьев, мха и т. п. При открытом переломе предварительно делается повязка на место раны, после чего кладется прокладка; при отсутствии шины и подручных средств поврежденная нога прибинтовывается к здоровой, а поврежденная рука— к телу, так, как показано на рисунке

Рисунок. Способы фиксации переломов рук и ног

— сделать искусственное дыхание пострадавшему, если у него произошла полная остановка дыхания; наиболее эффективный метод искусственного дыхания «изо рта в рот» (рис. 38) основан на активном вдувании воздуха в легкие пострадавшего (активный вдох и пас— правильно проводить наружный массаж сердца (при остановке сердечной деятельности) путем ритмичных надавливаний в области грудины.

Каждый обязан не только оказать первую медицинскую помощь, но и умело доставить пострадавшего в ближайший медицинский пункт с помощью носилок, лямок, подручных средств и на себе (рис. 39).

В связи с большим количеством пораженных медицинские работники не всегда смогут обеспечить уход за ними, поэтому каждый должен знать основы ухода за больными.

Пораженных лучевой болезнью или инфекционных больных при отсутствии возможности госпитализировать необходимо изолировать дома и организовать правильный уход за ними. При этом нужно обеспечить, чтобы инфекционные больные размещались отдельно от пораженных лучевой болезнью.

Во время ухода за пораженными бактериальными средствами и радиоактивными веществами соблюдаются следующие правила:

— строго выдерживаются все предписания врача;

— утром и вечером производят замеры температуры и контролируется частота пульса;

—проводится уход за полостью рта больного, после каждого приема пищи она обрабатывается ватным тампоном, смоченным 5%-ным раствором борной кислоты или 2%-ным раствором питьевой соды;

—питание больных производится наиболее доброкачественной пищей, используется только кипяченая вода;

—своевременно производится уборка и обеззараживание всех выделений больных;

—не менее двух раз в сутки проветривается помещение, в котором размещаются больные, и проводится влажная уборка с использованием дезинфицирующих растворов;

— во время контакта с больными медперсонал использует ватно-марлевую повязку и специальную одежду, перчатки и резиновую обувь, которые должны сниматься сразу после выхода из помещения для больных и регулярно дезинфицироваться;

— после каждого соприкосновения с больным и всеми предметами, которыми он пользовался, руки следует мыть и дезинфицировать их раствором хлорамина с последующим интенсивным обмыванием водой; общаясь с больными нужно иметь при себе полотенце, один конец которого должен быть смочен дезинфицирующим раствором;

— посуду, бывшую в употреблении больного, кипятят в 1—2% растворе соды и мыла в течение 30 мин, постельное белье больного замачивается на 3 ч в 1% растворе хлорамина, затем кипятят в мыльно-щелочном растворе.

В очагах ядерного поражения у большого числа пострадавших могут возникнуть ожоги в результате воздействия светового излучения и пожаров. Ожоги могут быть и химического происхождения — от воздействия кислот и щелочей. Тяжесть ожога определяется размерами обожженной поверхности тела и его глубиной.

Первую медицинскую помощь обожженным оказывайте в такой последовательности:

—потушите на пострадавшем горящую одежду, для чего используется какое-либо полотенце (одеяло, пальто), плотно прижимается к телу пострадавшего; нельзя сбивать пламя руками или какими-то предметами, так как от этого пламя будет только усиливаться;

—обожженную часть тела освобождают от одежды, обрезав ее вокруг и оставляя прилипшую к ожогу; нельзя вскрывать пузыри, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами;

— на ожоговую поверхность наложите стерильную повязку, которая должна состоять из 3—4 слоев марли, закрепите ее бинтом; при ожогах, занимающих большую поверхность, пораженного завернуть в чистую простыню и доставить в лечебное учреждение.

При обширных ожогах пострадавшие испытывают сильную боль; для ее ослабления следует использовать противоболевое средство. Пострадавшему по возможности необходимо дать воды. В воду добавьте половину чайной ложки пищевой соды и чайную ложку поваренной соли (на 1 литр). Питье давайте теплым, небольшими порциями. Для оказания первой медицинской помощи при ожогах кислотами или щелочами места поражения промойте тщательно большим количеством воды и наложите стерильную повязку

Для оказания само- и- взаимопомощи при ожогах предназначены пакеты перевязочные медицинские.

В холодное время года пострадавшие, особенно тя-жело пораженные могут переохладиться или обморозиться. Помните признаки переохлаждения человека-озноб, сонливость и безразличие, затруднение движений. Обморожение части тела человека проявляется сильным побелением кожи и потерей чувствительности в пораженных местах, затем появляются отечность и пузыри.

При оказании первой медицинской помощи следует поместить пострадавшего в теплое помещение и согреть его — дать теплый чай, кофе. Если позволяют условия, нужно сделать теплую ванну, растереть кожу суконкой. При обморожении части тела в случае отсутствия пузырей на коже и отека разотрите ее рукой, чистой перчаткой, суконкой или марлевым тампоном, пока не восстановится чувствительность, появится боль н покраснеет кожа. При появлении отека, пузырей следует наложить стерильную повязку и отправить пострадавшего в лечебное учреждение.

Тяжелым осложнением травм и ожогов является травматический шок, при котором наблюдается резкий упадок сил и угнетение всех жизненных функций организма. Шок — это ответная реакция организма на сильные болевые раздражители. Особенно часто он возникает при тяжелых ранениях, переломах крупных костей, больших кровопотерях, обширных ожогах. Различают две фазы шока. Первая фаза — возбуждение: пострадавший беспокоен, стонет, мечется, пульс у него напряженный. Эта фаза короткая и быстро переходит во вторую фазу — угнетение. Пострадавший бледен, покрыт холодным потом, дыхание у него поверхностное, наступает состояние оцепенения.

Первую медицинскую помощь следует оказывать в следующем порядке:

— остановите кровотечение с помощью подручных , средств или кровоостанавливающего жгута;

— в случае перелома наложите шину;

—- введите противоболевое средство, содержащееся в шприц-тюбике, из аптечки индивидуальной АИ-2;

— наложите стерильную повязку на рану или ожоговую поверхность;

—потеплее укройте пострадавшего; если у него нет ранения живота, можете напоить его теплой подсоленной водой, чаем или кофе;

—со всеми предосторожностями направьте пострадавшего в лечебное учреждение.

Литература

1. Безопасность жизнедеятельности. Под ред. Э.А. Арустамова. М.: Дашков и К, 2006. – 476с.

2. Михайлов Л., Беспамятных Т. Безопасность жизнедеятельности. СПб: Питер, 2003. – 464с.