Причинение вреда здоровью другого лица в условиях правомерного акта необходимой обороны, задержания преступника или крайней необходимости не является преступлением. На особом месте находится вопрос о причинении вреда здоровью человека с его согласия. Оно может быть дано при трансплантации органов или тканей лицом, согласившимся стать донором. Такое согласие будет иметь значение лишь в том случае, когда соблюдаются все условия правомерной трансплантации, предусмотренные законом РФ. Изъятие органов и тканей у живого донора допустимо только в случае, когда его здоровью, по заключению врачей-специалистов, не будет причинён значительный вред. Согласие донора, надлежащим образом зафиксированное, играет решающую роль при освобождении врачей от уголовной ответственности.
Причинение заведомо противоправного вреда здоровью лица даже по его просьбе не освобождает виновного от уголовной ответственности. Способы причинения вреда здоровью могут быть различными: механическим воздействием, влекущим повреждение органов, нарушение их функций, причинение боли, а также путём применения химических или термических средств. На исключён и способ психического воздействия на человека.
Тяжесть причинённого вреда определяется на основании специальных судебно-медицинских правил. В соответствии с уголовно-процессуальным законодательством по делам данной категории необходимо проведение судебно-медицинской экспертизы. В случае неполноты или неточности заключения возможно назначение повторной, более квалифицированной экспертизы.
С субъективной стороны причинение вреда здоровью совершается умышленно. Виновный сознаёт, что в результате его действий причиняется вред здоровью другого человека, и желает либо сознательно допускает это. Анализируя конкретное преступление, следует выяснять, к какому конкретному результату по тяжести вреда стремился виновный. Умысел может быть и неконкретизированным, т. е. виновный допускает наступление любого последствия, бросая тяжёлый предмет в потерпевшего. При этом виде умысла деяние виновного квалифицируется по фактически наступившим последствиям.
Неосторожная форма вины предусмотрена в ст. 118 УК (причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью). Мотивы преступления могут быть любыми. Субъект преступления по ст.111, 112 УК – общий, ответственность наступает с 14 лет. За остальные преступления – с 16 лет.
Статья 111 УК РФ предусматривает ответственность за причинение тяжкого вреда здоровью без отягчающих обстоятельств (ч.1 ст. 111 УК), при отягчающих обстоятельствах (ч.2 ст. 111 УК), при особо отягчающих обстоятельствах (ч.3 и 4 ст. 111 УК). Также уголовная ответственность предусмотрена за причинение тяжкого вреда здоровью при наличии отягчающих обстоятельств (ст. 113 и 114 УК) и по неосторожности (ст. 118 УК).
Критерием классификации является степень общественной опасности деяния, позволяющая разграничить однородные преступления. Она зависит от установленного вреда, причинённого здоровью потерпевшего, от способа, обстановки, формы вины и мотивов совершения преступления, а также наступления тяжких последствий.
Тяжкий вред здоровью бывает нескольких видов: а) опасный для жизни,
б) не опасный для жизни, но отнесённый к тяжкому по исходу.
Опасным для жизни признаётся вред, который угрожает жизни потерпевшего в момент его причинения и при обычном его течении заканчивается смертью. Сюда относятся: проникающие ранения черепа, позвоночника, груди, живота даже без повреждения внутренних органов, внутричерепное кровоизлияние при наличии угрожающих жизни явлений, проникающие ранения глотки, гортани, трахеи, пищевода, термические ожоги 3 – 4й степени с площадью поражения, превышающей 15 % поверхности тела.
Умышленный тяжкий вред здоровью, опасный для жизни в момент его причинения, следует квалифицировать по ч. 1 ст.111 УК независимо от процента утраты трудоспособности или наступления каких-либо последствий в будущем. Не влияет на квалификацию и то, что последствия не наступили благодаря своевременно оказанной квалифицированной медицинской помощи. Сам факт опасности для жизни в момент причинения вреда достаточен для применения ч. 1 ст.111 УК.
Данный вид преступления следует отличать от покушения на убийство, которое может совершаться только с прямым умыслом лишить жизни. Если умысел виновного был направлен на причинение лёгкого вреда здоровью, а последствия вызваны заболеванием, о котором виновному не было известно, его действия не могут расцениваться как умышленное причинение тяжкого вреда здоровью.
В соответствие с ч. 1 ст. 111 УК к тяжким повреждениям по исходу относятся: потеря зрения, слуха или какого-либо органа, утрата органом его функций или неизгладимое обезображение лица, а также причинение другого вреда здоровью, соединённое со значительной стойкой утратой общей трудоспособности не менее чем на одну треть или с заведомо для виновного полной утратой профессиональной трудоспособности, либо повлёкшее за собой прерывание беременности, психическое расстройство, заболевание наркоманией или токсикоманией.
Под потерей зрения следует понимать полную стойкую слепоту на оба глаза или такое состояние, когда зрение понижено до счёта пальцев на расстоянии 2-х метров и менее. Потеря зрения на один глаз влечёт за собой стойкую утрату трудоспособности свыше одной трети и по этому признаку относится к тяжким телесным повреждениям. Повреждение слепого глаза, потребовавшее его удаления, оценивается в зависимости от длительности расстройства здоровья.
Под потерей слуха следует понимать полную глухоту или такое необратимое состояние, когда потерпевший не слышит разговорной речи на расстоянии 3-5 см. от ушной раковины. Потеря слуха на одно ухо влечёт за собой стойкую утрату трудоспособности менее одной трети и по этому признаку относится к менее тяжкому телесному повреждению.
Под потерей какого-либо органа или утратой органом его функций следует понимать: а) потерю речи, т. е. способности выражать свои мысли членораздельными звуками, понятными для окружающих,
б) потерю руки, ноги, т. е. отделение их от туловища или утрату ими функций (например, паралич). Под анатомической потерей руки или ноги следует понимать и ампутацию на уровне не ниже локтевого или коленного суставов, все остальные случаи должны рассматриваться как потеря части конечности и оцениваться по признаку стойкой утраты трудоспособности.
в) потерю производительной способности, заключающуюся в утрате способности к зачатию или рождению.
К признакам тяжкого вреда здоровью относится и психическое расстройство. Диагностика этого заболевания и его причинная связь с полученной травмой устанавливаются психиатрической экспертизой с участием судебно-медицинского эксперта.
Стойкая утрата трудоспособности – это утрата трудоспособности на продолжительный срок, может быть на всю жизнь. Лицо не в состоянии выполнять никакие трудовые функции и является инвалидом 1 или 2 группы.
Полная утрата профессиональной трудоспособности означает что потерпевший из-за полученной травмы не может выполнять профессиональные функции. Применение ответственности за тяжкий вред здоровью с названными последствиями возможно лишь в случае, когда виновный заведомо знал и желал своими действиями полностью лишить потерпевшего профессиональной трудоспособности. При этом общая трудоспособность может быть сохранена.
Говоря о преступлениях против здоровья, следует выделить две основные группы – это преступления против здоровья сопряжённые с совершением неоднократных насильственных действий и преступления сопряжённые с наличием смягчающих обстоятельств или с неосторожностью. К первой группе относятся такие преступления как побои (ст.116 УК) – это нанесение потерпевшему многократных ударов, следствием которых могут быть царапины, поверхностные ссадины на коже, небольшие ранки, кровоподтёки. Они причиняют физическую боль, но не влекут последствий указанных в ст. 115 УК.[6] При этом физическая боль и внешние признаки побоев должны исчезнуть в течение 6 дней. Переход этой границы хотя бы на один день требует изменения квалификации на ст. 115 УК.
Если побои не оставляют ни каких следов, то судебно-медицинский эксперт в своём заключении отмечает жалобы потерпевшего, указывает, что признаков побоев нет, и не определяет тяжести вреда, причинённого здоровью. Установление факта побоев в этих случаях относится к компетенции следствия и суда.
Многократность ударов можно понимать как нанесение определённого числа их в один момент, так и в течение продолжительного времени по одному удару, не повлекшему кратковременного расстройства здоровья. При такой ситуации важно установить направленность умысла лица. Отдельные удары, которые наносятся потерпевшему ежедневно могут быть способом совершения другого преступления – хулиганства, истязания.
Под другими насильственными действиями следует понимать любой разовый насильственный акт, не повлекший расстройства здоровья (пинок, выкручивание рук).
Основания задержания подозреваемого (ст. 91):
1.Орган дознания, следователь или прокурор вправе задержать лицо по подозрению в совершении преступления, за которое может быть назначено наказание в виде лишения свободы, при наличии одного из следующих оснований:
1) Когда лицо застигнуто при совершении преступления или непосредственно после его совершения.
2) Когда потерпевшие или очевидцы укажут на данное лицо как на совершившее преступление.
3) Когда на этом лице или его одежде, при нём или в его жилище обнаружены явные следы преступления.
2. При наличии иных данных, дающих основание подозревать лицо в совершении преступления, оно может быть задержано, если это лицо пыталось скрыться, либо не имеет постоянного места жительства, либо не установлена его личность, либо если прокурором, а также следователем или дознавателем с согласия прокурора в суд направлено ходатайство об избрании в отношении указанного лица меры пресечения в виде заключения под стражу.