Кухня-столовая, оборудованная холодильником, плитой, микроволновой печью, раковиной с проточной водой. Это помещение может служить как для приготовления (с разрешения Роспотребнадзора) или разогревания пищи, либо для приготовления чая, а также приема пищи;
Туалеты для клиентов и сотрудников;
Душевые комнаты с альтернативными водонагревательными приспособлениями на время отключения или перебоев с горячей водой. В одной из душевых также устанавливается бытовая стиральная машина, желательно с функцией не только отжима, но и сушки белья;
Кладовая для хранения чистой одежды и сменного белья, запаса гигиенических принадлежностей, канцелярских товаров и т. п.
Первый контакт с клиентом в Центре СПП осуществляет медицинский работник. Это является необходимым условием не только при первичном приеме, но и при любом последующем посещении Центра, чтобы исключить пребывание в Центре клиентов с контагиозными заболеваниями, такими как педикулез и чесотка, а также в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения. Это правило должны неукоснительно соблюдать как клиенты, таки сотрудники Центра. Клиенты обычно относятся к такому правилу с должным пониманием, принимая его как своеобразную дисциплинирующую необходимость, существующую для обеспечения как санитарной безопасности, так и психологического комфорта всех, кто находится в Центре.
Из правила первичности и обязательности медицинского осмотра вытекают закономерные рекомендации к организации помещения Центра. Во-первых, необходимо наличие просторной прихожей с вешалками для одежды и местами для сидения. Прихожая берет на себя функции своеобразной буферной зоны, где подростки могут раздеться и более-менее комфортно ожидать своей очереди на осмотр. Во-вторых, прихожая должна находиться в непосредственной близости от медицинского кабинета, чтобы минимизировать перемещения подростков по Центру до медосмотра.
После осмотра медицинским работником и санитарно-гигиенических процедур подросток присоединяется к деятельности других посетителей и сотрудников Центра. Ему может быть назначена встреча с одним из сотрудников Центра СПП – специалистом по социальной работе, ответственным за его случай, с психологом или педагогом. Тогда клиент встречается с этими специалистами, чтобы получить консультацию, обсудить трудности и дальнейшие шаги по выполнению сервисного плана. После этого посетитель Центра может принять участие в досуговых мероприятиях, тренингах или групповых занятиях, организованных педагогами-воспитателями, психологами или волонтерами Центра СПП. Так, в наших центрах регулярно проводятся занятия по арт-терапии с участием профессиональных художников и психологов, тренинги для развития навыком коммуникации и профилактики рискованного поведения, различные праздники по поводу знаменательных дат и т. п.
С 2007 г. Центры СПП работают с 14 до 21 часа без выходных. В среднем Центр принимает 10–20 посетителей в день. Помесячный график, отражающий посещаемость в Центров СПП Невского и Фрунзенского районов за 2006 г. при пятидневной рабочей неделе представлен на рис. 7. Две трети клиентов в Центрах СПП являются постоянными посетителями: 38,5% клиентов посещают Центры СПП более 10 раз в год, и 27,7% – от 3 до 10 раз. Одна треть клиентов (33,8%) посещает центры один – два раза.
Рис. 7. Посещаемость Центров СПП, 2008 г.
Отделение кратковременного проживания, созданное ГУ СРЦН Фрунзенского района и организациями «Врачи детям» и «Врачи Мира – США», находится в одном помещении с Центром СПП во Фрунзенском районе. Это позволяет клиентам Отделения получать помощь специалистов Центра СПП и участвовать в мероприятиях, организованных для клиентов дневного центра.
Кроме того, клиенты Отделения должны следовать правилам внутреннего распорядка, которые представлены в Приложении 13. Отделение рассчитано на одновременное пребывание 8 несовершеннолетних одного пола, либо одновременно до 4 мальчиков и 4 девочек. Отделение представляет собой две спальни с двумя двухъярусными кроватями каждая. Поскольку они находятся непосредственно в помещении Центра СМП, то клиенты отделения имеют доступ ко всей инфраструктуре Центра, как и его дневные посетители (душевые, медицинский кабинет, игровые комнаты, столовая и т. п.)
Штатное расписание, помимо руководителя (координатора, или заведующей отделением), включает 7 воспитателей-педагогов для организации посменных ночных дежурств двумя воспитателями. В обязанности воспитателей входит организация быта клиентов Отделения (питание, хозяйственная деятельность по поддержанию порядка и т. п.), организация досуга и выполнение сервисного плана в той части, которая входит в помощь клиентам Отделения временного проживания оказывают специалисты Фрунзенского Центра СПП. В связи с круглосуточным пребыванием клиентов в Отделении временного проживания, требуется доставка 3-разового питания.
Служба уличной социальной работы, два Центра СПП и Отделение кратковременного проживания представляют собой единую низкопороговую службу преемственной помощи беспризорным и безнадзорным несовершеннолетним.
«Врачи детям» – общественная организация, в рядах которой состоит 17 членов. Высшим органом самоуправления организации является общее собрание, которое созывается не реже одного раза в год. В промежутках между общими собраниями организацией руководит Правление в составе шести человек, которое возглавляет Председатель. Повседневной работой организации управляют исполнительный директор, финансовый и административный директор, директор по программам, а также координаторы проектов.
Этот проект реализуется в Санкт-Петербурге с 2001 г. в тесном сотрудничестве с Администрациями Фрунзенского и Невского районов и при государственной поддержке из средств гранта, в соответствии с распоряжением Президента Российской Федерации, грантов Агентства США по международному развитию, Всемирного Детского Фонда под патронажем Королевы Швеции Сильвии, программы ТАСИС Европейской Комиссии, Комитета по труду и социальной защите населения и Комитета по молодежной политике и взаимодействию с общественными организациями Правительства Санкт-Петербурга и корпорации «Джонсон и Джонсон». В рамках данного проекта были созданы два Центра социально-психологической помощи (СПП) детям улиц, Отделение кратковременного кризисного проживания и Социальная квартира для подростков, которые были включены в качестве отделений в состав ГУ СРЦН Фрунзенского района, ГУ ЦСПСД Невского района и ГУ ЦСОН Калининского района. Кроме того, методика Центров СПП и низкопороговой службы помощи уличным детям и подросткам была успешно внедрена в организацией «Врачи Мира – США» в г. Чернигове (Украина) в партнерстве с Государственной службой по делам детей. Данное руководство содержит рекомендации по созданию как государственных, так и негосударственных служб первичной низкопороговой помощи беспризорным и безнадзорным детям и подросткам. [54].
В 2001-2007 гг. сотрудники организаций совместно с коллегами из ГУ КЦСОН Фрунзенского района оказали помощь 1128 беспризорным и безнадзорным несовершеннолетним в рамках работы Центров СПП во Фрунзенском и Невском районах Санкт-Петербурга, Отделения кратковременного кризисного проживания во Фрунзенском районе, а также уличного аутрич-проекта
Организация «Врачи детям» растет очень динамично: она развивает существующие проекты и начинает новые. В связи с этим количество сотрудников организации увеличилось с 34 человек в начале 2005 года до 69 человек в конце 2006 года. В основном, это социальные работники, педагоги, психологи и медицинские работники. На конец 2008 года число сотрудников Организации составляет более 120 человек. Организация «Врачи детям» пополняет ряды своих членов из числа сотрудников, которые своей деятельностью продемонстрировали приверженность делу защиты прав детей и помощи семьям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.
Ведущим органом организации является общее собрание, которое созывается не реже одного раза в год. В промежутках между общими собраниями организацией руководит Правление в составе шести человек, которое возглавляет Председатель. Повседневной работой организации управляют финансовый и административный директор, директор по программам, исполнительный директор, а также координаторы проектов.
НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТЫ
формирует общественное мнение в отношении детей, оставшихся без попечения родителей, приемных семей и детей группы риска.
оказывает комплексную помощь детям из неблагополучных семей методом междисциплинарного ведения случая.
способствует семейному жизнеустройству детей, оставшихся без попечения родителей, путем восстановления родственных связей или размещения детей в российских приемных семьях.
предупреждает социальное сиротство путем оказания комплексной поддержки семьям группы риска.
Рис. 8. Профессиональное распределение сотрудников «Врачи детям»
ПРОЕКТЫ [54]:
• Центры социально-медицинской помощи детям улиц
• Помощь ВИЧ-инфицированным детям улиц
• Социальная квартира для подростков
• Приемная семья
• Социально-медико-психологический патронаж семей группы риска
• Центр «МАМА+»
Достижения организации в 2007-2008 гг.
• Всего 1441 детей и семей получили помощь организации в течение двух лет, в том числе 212 детей и семей, затронутых проблемой ВИЧ-инфекции.
• 640 уличных детей и подростков получили медицинскую, социальную и психологическую помощь.
• 82 беспризорных и безнадзорных ребенка возвращены в семью или помещены в приют для дальнейшего жизнеустройства, и еще 6 детей возвращены в семью из интернатного учреждения.