· обеспечение ухода с учетом состояния здоровья;
· организация проведения медико-социальной экспертизы;
· проведение реабилитационных мероприятий, в том числе для инвалидов на основании индивидуальных программ реабилитации;
· оказание первичной медико-санитарной помощи;
· оказание психологической поддержки, проведение психокоррекционной работы;
· обеспечение техническими средствами ухода и реабилитации;
· обеспечение санитарно-гигиенических требований в жилых помещениях и в местах общественного пользования;
4. Услуги, связанные с социально-трудовой реабилитации:
· создание условий для использования остаточных трудовых возможностей, участие в лечебно-трудовой деятельности.
5. Правовые услуги:
· выполнение функций опекуна и попечителя;
· помощь в оформлении документов;
· оказание помощи по вопросам пенсионного обеспечения и предоставления других социальных выплат;
· содействие в получении консультативной помощи;
· обеспечение представительствования в суде с целью защиты прав и интересов;
· содействие в получении бесплатной помощи адвоката в порядке, установленном действующим законодательством.
6. Содействие в организации ритуальных услуг.
7. Оказание платных услуг клиентам.
8. Условия приема, содержания и выписки из стационарного отделения.
В отделение принимаются пенсионеры старше 55 лет женщины и 60 лет мужчины, лица, которым установлена инвалидность 1и 2 группы, нуждающихся в уходе, бытовом и медико-социальном обслуживании, реабилитационных услугах, не имеющие установленных медицинских противопоказаний к приему в стационарное отделение.
Основанием для приема в отделение является путевка, выданная комиссией при отделе социальной защиты населения Тарногского муниципального района и личного заявления лица, желающего проживать в отделении.
На каждого клиента в отделении формируются:
· личное дело, в котором хранится путевка отдела социальной защиты населения, паспорт с отметкой о регистрации в отделении, заявление о приеме в отделении, пенсионное удостоверение, трудовая книжка, справка о доходах, страховое свидетельство, договор с администрацией о предоставление платных или частично оплачиваемых социальных услуг;
· история болезни, а которой приобщаются медицинская карта, заверенная лечебным учреждением, справка медико-социальной экспертизы, амбулаторная карта, поступившего из медицинского учреждения, а также медицинские документы, заведенные во время пребывания в отделении.
Правила и обязанности клиентов, а также основания и порядок их ограничения определяются законодательством Российской Федерации.
Социальные услуги предоставляются отделением в соответствии с законодательством Российской Федерации и Вологодской области.
Пенсионерам во время пребывания в отделении выплата пенсий и ежемесячной выплаты производится в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Вологодской области.
Лицам, плохо разбирающимся в денежных знаках, выдача денег производится в присутствии работников отделения, определяемых администрацией, которые проверяют правильность выплаченной суммы и расписываются за неграмотных.
Временное выбытие клиентов из отделения может быть разрешено директором Учреждения с учетом заключения врача о возможности выезда при наличии письменного обязательства родственников или других лиц об обеспечении ухода за ним.
Выписка из отделения пожилых граждан и инвалидов производится по письменному заявлению выписываемых граждан. Для утративших способность удовлетворять свои жизненные потребности или признанных в установленном законом порядке недееспособными по письменному заявлению их законных представителей. В случае если они обязуются обеспечить указанным лицам уход и необходимые условия проживания. При выбытии из отделения клиенту выдается закрепленная за ним одежда, белье и обувь по сезону, справка с указанием времени пребывания в отделении и причины выбытия. А также возвращаются личные документы, вещи и ценности, хранившиеся в учреждении.
Клиент отделения, признанный в установленном законом порядке недееспособным, подлежит переводу в психоневрологическое учреждение социального обслуживания населения [Устав/19-21]. (Положение о стационарном отделении для граждан пожилого возраста и инвалидов). Приложение 6.
Стационарное отделение МУ КЦСОН располагается в кирпичном благоустроенном здании, имеется центральное отопление, водопровод, канализация. Клиенты отделения проживают в 1 и 2-х местных комнатах. Общая площадь стационара – 230,3 кв.м., в том числе спальных помещений – 97,5 кв.м., на одного проживающего приходится по 6,5 кв.м.
Социальная работа не является монополией государства, многое зависит от взаимодействия служб стационарного отделения с организациями негосударственного сектора и другими подразделениями Учреждения. Приложение 7. Приложение 8.
В стационарном отделении разработаны правила внутреннего распорядка и режим дня. Приложение 9.
Таким образом, деятельность Тарногского стационарного отделения направлена на оказание разносторонней социально-бытовой помощи гражданам пожилого, что отвечает нормам Российского законодательства, а также запросам клиентов. В отделении проводятся различные мероприятия медицинской, педагогической и психологической направленности, рассчитанные на сохранение здоровья, выяснение трудностей клиентов, обмен знаниями и умениями, взаимопомощь и т.д.
Результатом комплексного подхода к организации досуга лиц старшего поколения является их социальная активность, способность к адаптации в сложных экономических условиях, возможность реализовать свои культурные запросы, и таким образом повысить уровень и качество жизни пожилых людей.
Уровень смертности в стационарном отделении по годам в период с 2003 - 2009г. Приложение 10.
Диаграмма
2.3 Анализ деятельности специалистов стационарного отделения по реализации социальной адаптации, реализуемой в отделении
В отделении разработана программа адаптации «Дом, в котором мы живем» и успешно применяется, для того чтобы сделать переход человека из одной микросреды в другую менее болезненным. Приложение 11.
Цель программы:
· содействие адаптации людей пожилого возраста к условиям проживания в стационарном отделении.
Задачи программы:
· диагностика заболевания поступившего и назначение симптоматического лечения;
· проведение психологического обследования с последующей разработкой программы коррекции выявленных нарушений;
· выявление способностей у поступившего к занятиям трудовой терапией;
· знакомство поступившего с работой структурных подразделений, с перечнем гарантированных и дополнительных услуг, с культурно-бытовой жизнью отделения;
· содействие в реализации творческих способностей клиентов.
Программа состоит из трех блоков.
1. Медицинский блок:
· проверка документации, необходимой для поступления в стационарное отделение;
· проведение медицинской диагностики и симптоматического лечения;
· назначение полного обследования;
· рекомендации к трудовой терапии;
· планирование осмотра узкопрофильными специалистами;
· оказание неотложной медицинской помощи;
· наблюдение за состоянием вновь поступившего.
· 2. Психологический блок:
· знакомство с работой психолога и его основными функциями;
· проведение психологического обследования поступившего;
· проведение тренинговых занятий, направленных на развитие группового общения;
· разработка программы коррекции выявленных нарушений.
3. Социокультурный блок:
· проведение ознакомительной экскурсии по стационару;
· ознакомление с культурно-бытовой жизнью отделения;
· проведение беседы о внутреннем распорядке, о правилах поведения;
· знакомство с проживающими.
Реализация программы рассчитана на период пребывания вновь прибывшего в приемно-карантинном отделении в течение 7 дней. Каждый день – это проведение мероприятий одного из блоков: беседы, опрос, диагностика, экскурсия, тренинговые занятия и т.д.
Контроль осуществляется заместителем директора, заведующей стационарного отделения. Всеми специалистами проводится текущая и отчетная документация.
Поступившему человеку дается как можно более исчерпывающая информация о жизни в отделении, разъяснения по бытовым вопросам, по вопросам постоянного медицинского контроля за здоровьем подопечного, о возможности сохранения связей и встреч подопечного с родственниками, знакомыми. При этом необходимым условием работы всего персонала с подопечными является доброе, чуткое и терпимое отношение.
Программу адаптации реализуют: заведующая стационарным отделением; фельдшер; культорганизатор; санитарки; повара; зав. складом; санитарка-банщица.
Заведующая стационарным отделением принимается на работу и освобождается от должности приказом директора КЦСОН. Подчиняется непосредственно директору. В своей работе руководствуется уставом МУ КЦСОН и должностной инструкцией. Приложение 12.
Заведующая обеспечивает общее руководство и организацию работы обслуживающего персонала по предоставлению гарантированных социальных услуг, предоставляемых в стационарном отделении. Осуществляет контроль за качеством предоставляемых услуг, составляет график работы санитарок, осуществляет контроль за его выполнением. Оформляет личные дела поступающих граждан в стационар. При поступлении престарелых организует экскурсию по отделению, знакомит с обязанностями и правами с режимом рабаты всех специалистов и кабинетов, а также проводит ежедневный обход клиентов. Проводит прием престарелых по всем вопросами.