Во многих случаях, "погрязнув" в маструбации, видя муки сексуально неудовлетворенной жены и испытывая чувство вины, мужья приходят ко мне на прием сами. Лечить навязчивую маструбацию нелегко и не быстро - излюбленная сексуальная сцена притягивает к себе, как магнит. Но в большинстве случаев лечение - чаще всего мы пользуемся гипнотическим внушением - оказывается успешным.
Гораздо тяжелее ситуация, когда в ловушку " онанизма под излюбленную сцену " попадает зрелый мужчина, живущий одиноко, без семьи. Напомню, что в Москве примерно 30 % мужчин зрелого возраста проживают вне семьи. Даже если у него и есть постоянная подруга ( или подруги ), она не живет с ним вместе, и никто не может остановить его внезапно вспыхнувшую безудержную мастурбацию. Я не раз видел, как одиноко живущий мужчина с предшествующей многолетней регулярной интимной жизнью под каким-то предлогом разрывал отношения с партнершей и буквально годами ( ! ) занимался онанизмом " под монитор ", полностью отвергая реальный секс с реальными женщинами. Некоторые зарубежные коллеги называют такую мастурбацию с использованием видео или компьютера "инструментальной", другие - "избирательной". Мне более симпатичен второй термин: ведь суть расстройства в том, что ежедневное самоудовлетворение стимулируется не изображением вообще, а точно определенным для каждого мужчины, "излюбленным" изображением. Например, один из моих клиентов ( 45-летний !) увлекся онанизмом лишь тогда, когда обнаружил в Сети сайты с фотографиями женщин, демонстрирующих свои половые органы, причем не просто демонстрирующих, а растягивающих половые губы, показывающих внутренние стенки влагалища. Его всегда тянуло к рассматриванию гениталий своих партнерш, но не все соглашились их показать, да и реальных партнерш было намного меньше, чем таких изображений в Интернете. Другой "завис" на видеоизображениях ( в Сети и на видео) сексуальных сцен с женщинами 35 - 40 лет, зрелых, часто уже чуть располневших. В собирании и накоплении излюбленных изображений такие клиенты бьют все возможные рекорды: я сталкивался с коллекциями из тысячи видеопленок и нескольких тысяч ( ! ) видеороликов на жестком диске компьютера.
Иногда на прием к психотерапевту такого " одинокого мастурбатора " приводит какая-то подруга, с которой он разоткровенничался; иногда эти клиенты, осознав чрезмерность своего увлечения и после множества попыток самолечения ( включая выбрасывание компьютера или видеомагнитофона в окно !), обращаются за помощью сами.
Честно говоря, помочь такому пациенту можно лишь в том случае, если он станет жить с постоянной подругой - навязчивое самоудовлетворение одинокого мужчины практически неизлечимо.
В этих случаях особенно ярко проявляется двойственное, как мы, специалисты, говорим, амбивалентное влияние Интернета на сексуальную жизнь современного горожанина: с одной стороны, " всемирная паутина " открывает необыкновенные, невиданные ранее возможности для знакомств с представителями противопожного пола, с другой - создает невиданные ранее условия для возникновения и развития навязчивой мастурбации. Если тридцать лет назад, когда я был молодым врачом, синдром навязчивого самоудовлетворения встречался лишь у подростков и юношей, то сегодня на прием с этим расстройством приходят зрелые мужчины, и не только тридцатилетние, но и сорокалетние, и пятидесятилетние. Многие из них - опытные бойцы сексуального фронта, не наивные юнцы, а мужи, знающие и любящие женщин.
Известные зарубежные сексологи, к примеру, Фрэнк Питман, Томас Лакер и другие, предсказывают, что с совершенствованием порнографических видеороликов и фотографий, с мощным постоянным улучшением качества мониторов и DVD-плэйеров число людей, попавших в плен " навязчивой мастурбации ", существенно увеличится. Но мы уже и сегодня видим выраженный рост числа таких клиентов.