Очень часто у маленьких мальчиков бывают тесно связаны ранняя мастурбация и энурез (непроизвольное ночное мочеиспускание). Дело в том, что энурез чаще всего бывает проявлением так называемого синдрома парацентральных долек (СПЦД) – врожденного состояния повышенной возбудимости центров головного мозга, ответственных за состояние мочеполовых органов. Поэтому даже небольшое воздействие на половые органы или незначительное наполнение мочевого пузыря вызывает чрезмерную реакцию: энурез в одном случае, ускоренное семяизвержение – в другом. То есть для достижения сильного полового возбуждения такому мальчику (а в будущем – и мужчине) требуется гораздо меньшее воздействие, чем среднестатистическому. СПЦД лечится в любом возрасте, причем очень простыми методами с высокими результатами, но чем раньше начато лечение, тем выше шансы на полное исчезновение симптомов.
Кроме того, ранний детский онанизм наблюдается у детей, родившихся слабенькими, при повышенном внутричерепном давлении и гидроцефалии (водянке головного мозга), после перенесенных в младенчестве тяжелых болезней с высокой температурой, при эпилепсии и склонности к ней (это определяет невропатолог). В таких случаях говорят о снижении порога возбудимости. Чем ниже порог, тем легче его преодолеть. Обычный ребенок прикасается к своим половым органам и получает обычные ощущения, как от прикосновения к бедру или руке, а при сниженных порогах ощущение получается приятным, возбуждающим, его тянет повторять все снова и снова – формируется тяга к онанизму. Здесь необходима помощь невропатолога.
Реже ранний онанизм связан с такими заболеваниями, как глисты (они вырабатывают вещества, вызывающие зуд промежности, и постоянное почесывание, в конце концов, может привести к удовольствию, а затем и осмысленному повторению этих действий), скрытый сахарный диабет (также ощущается зуд в области половых органов, чаще у девочек), повышенная возбудимость головного мозга. Причиной детского онанизма может быть также ношение тесной одежды, усиленные физические нагрузки, наконец, постоянный стресс. Запреты, угрозы, наказания ни в коем случае не приведут к устранению онанизма, здесь нужна помощь врача.
Самое главное, что необходимо запомнить родителям и воспитателям: ранний детский онанизм – практически всегда верный признак какого-то неблагополучия у ребенка: физического, гормонального или психологического. Правильно поставить диагноз можно только после обследования врача, а чаще врачей – невропатолога, эндокринолога, педиатра, гинеколога и т.д.
Неверное поведение взрослых (высмеивание, запугивание, предание огласке, в том числе и среди сверстников) приводит к неправильному формированию сексуальности у ребенка, что в будущем сказывается сниженной или извращенной потенцией, а у женщин – отсутствием оргазма, а то и самого возбуждения, т.е. фригидностью.
Нередко приятные ощущения, которые ребёнок впоследствии стремится возобновить, намеренно раздражая половые органы, первыми ему доставляют родители, щекоча или целуя его в так называемые эрогенные зоны (паховая область, низ живота, ягодицы, половые органы). Дети могут научиться онанизму и от сверстников: первый раз их толкает на это любопытство, стремление испытать новые ощущения.
Порой онанизм начинается в первом классе, когда ребенок находится в постоянном стрессовом состоянии, а оргазм приносит ему временное облегчение, отвлекая от угрозы, исходящей со стороны учительницы, соучеников и т.д. Некоторые дети начинают потихоньку мастурбировать прямо на уроке: во время контрольной, перед выходом к доске. Однако дети никогда не занимаются онанизмом напоказ – такое поведение свидетельствует о психическом расстройстве.
Онанизм детского возраста сопровождается оргазмом у детей обоего пола, но у мальчиков до периода полового созревания семяизвержения нет, поскольку сперма еще не вырабатывается. Поэтому они порой пугаются внезапно обретенного семяизвержения, боясь, что теряют что-то необходимое для жизни. С девочками, естественно, таких проблем нет.
Безусловно, предупреждать и устранять привычку к онанизму у детей необходимо и возможно. Но бороться надо умело и тактично, применяя индивидуальный подход, доверительную беседу, советы. Нравоучения и выговоры, принижающие достоинство ребенка, а также угрозы, физическое наказание, запугивание оказываются как правило безрезультатными и даже вредными. Среди прочих негативных последствий у ребенка может развиться онанофобия – навязчивый страх вредных последствий онанизма. Обычно онанофобия встречается у мужчин в форме навязчивого страха «расплаты» за имевший место ранее онанизм потерей эрекции и импотенцией.
К другим патологическим видам онанизма можно отнести персевераторно-обсессивную (навязчивую) мастурбацию и фрустрационную псевдомастурбацию.
Персевераторно-обсессивная мастурбация возникает в любом возрасте и характеризуется навязчивым стремлением манипулировать со своими гениталиями, возникающим независимо от присутствия либидо, эрекции, оргастических ощущений. Часто она носит устойчивый характер, продолжается годами, не претерпевая динамики, характерной для физиологических форм. Как правило, она характерна для больных шизофренией. Во многих случаях больные очень страдают от необходимости совершать мастурбаторные действия. Порой интенсивность мастурбации становится настолько выраженной, что в области половых органов обнаруживаются потертости.
Фрустрационная псевдомастурбация не сопровождается ни эякуляцией, ни оргазмом. Манипуляции с половыми органами вызывают поверхностный отклик, может развиваться эрекция полового члена. Эта форма мастурбации встречается у подростков с задержкой сексуального развития, практикующих мастурбацию в качестве подражания сверстникам, а также у людей с эндокринной патологией.
К физиологическим формам относятся мастурбация периода юношеской гиперсексуальности и заместительная мастурбация. В основе обеих названных форм лежит невозможность удовлетворения полового влечения естественным образом.
Обычно первый опыт самоудовлетворения приходит в период подростковой гиперсексуальности, когда гормоны бушуют, а нормальные половые взаимоотношения и тем более брак еще малодоступны и редки. По разным данным, не менее 80% мальчиков и 40% девочек признают, что у них был опыт самоудовлетворения в этом возрасте.
Заместительная мастурбация встречается у взрослых, которые по каким-либо причинам не могут иметь половых партнеров (заключение, служба в армии, командировки, пожилой возраст и т.п.), либо их потребности в сексуальной активности превышают таковые их партнера.
Для этих форм мастурбации как нельзя лучше подходит определение, которое дают У. Мастерс и В. Джонсон: «Это способ доставить сексуальное удовольствие самому себе с помощью той или иной формы физической стимуляции».
Разумеется, ни о каком вреде для здоровья здесь нет и речи. Напротив, мастурбация помогает подросткам лучше сориентироваться в своих сексуальных предпочтениях, познать свое тело, взрослым – снять напряжение, повысить уверенность в себе в сексуальном аспекте. Для мужчин, лишенных возможности иметь нормальные половые сношения в течение длительного периода, мастурбация играет положительную роль, поскольку семяизвержение и секреция сока простаты тесно связаны с обменом половых гормонов и являются необходимыми стимуляторами для их синтеза.
Зачем люди мастурбируют? Самый массовый ответ (73% мужчин и 63% женщин) – чтобы «разрядить сексуальное напряжение». Дальше упоминаются «физическое удовольствие», «отсутствие партнера», «чтобы расслабиться», «партнер не хочет», «чтобы заснуть», «от скуки» и «из страха перед СПИДом и болезнями, передающимися половым путем». В общем, мастурбация – самая доступная, самая безопасная и контролируемая самим индивидом форма сексуальной жизни.
При подготовке материала использованы фрагменты статьи И.С. Кона «Мастурбационная тревожность как феномен культуры», публикации в печати и Интернете.