На материале обследования 400 человек (200 мужчин и 200 женщин), состоящих и не состоящих в браке, живущих гармоничной половой жизнью и испытывающих сексуальную дисгармонию, проанализирована частота мастурбации и использования аутоэротических материалов. Сделано заключение, что мастурбация может оказывать как положительное влияние на становление сексуальной гармонии, помогая достигнуть сексуальной адаптации, так и негативное, способствуя возникновению сексуальной дисфункции и препятствуя достижению взаимного психосексуального удовлетворения.
Секс в одиночку, или, как его иногда называют, уединенный мир секса - это понятие, включающее мастурбацию, сексуальные фантазии, использование аутоэротических материалов (видеофильмов, эротических журналов, вибраторов и т.п.), начало обсуждаться в научной литературе лишь в последнее десятилетие [1, 2]. До того эти формы сексуального поведения в большинстве случаев считались вредными и безнравственными.
В наши дни также высказываются определенные критические точки зрения в этом отношении, а именно, что мастурбация противоестественна, что она может быть одним из компонентов процесса полового созревания, но, используемая взрослыми людьми, она является свидетельством их психологической незрелости; наконец, что мастурбация, которая стала привычкой, может помешать развитию нормального сексуального поведения. Тем не менее, поскольку невозможно игнорировать тот факт, что секс в одиночку представляет собой чрезвычайно распространенное явление, он стал предметом серьезных научных исследований. Было показано, что мастурбация является одним из обычных способов, какими люди стремятся к достижению сексуального удовольствия. При этом она употребляется для обозначения намеренной ритмичной стимуляции половых органов, часто вместе с другими частями тела, для получения приятных сексуальных ощущений и не свойственна исключительно человеку как биологическому виду, а обычна для многих других млекопитающих, особенно приматов.
И хотя не существует статистических данных о распространенности мастурбации в популяциях разных стран в целом, имеющиеся сведения дают основания полагать, что она является обычной практикой среди подростков и что значительное большинство людей занимаются мастурбацией в тот или иной период своей жизни. Так, при опросе, проведенном журналом " Details ", выяснилось, что среди студентов колледжей 88% юношей и 60% девушек занимаются мастурбацией как минимум время от времени, причем 17% опрошенных мужчин мастурбировали ежедневно [цит. по 2].
В другом исследовании - по программе NHSLS ( National Health and Social Life Survey ) было установлено, что мастурбацию используют отнюдь не только в тех случаях, когда по каким-либо причинам недоступны сексуальные контакты с партнером. Было показано, что у тех, кто часто предается мыслям о сексе, использует эротические материалы из интереса к ним самим и занимаясь мастурбацией, более велика вероятность и активной половой жизни с участием партнера. Иными словами, чем богаче опыт уединенного секса, тем выше вероятность богатого опыта партнерского секса [4].
Была выяснена и большая распространенность и положительная роль в сексуальном возбуждении эротических фантазий. При обследовании, проведенном в Институте Мастерса, Джонсон [5], 300 женщин в возрасте от 18 до 35 лет оказалось, что у 86% из них имели место такие фантазии. В других работах также было показано, что значительное большинство мужчин (71%) и женщин (72%) используют фантазии, чтобы усилить сексуальное возбуждение, причем чаще фантазируют при мастурбации, чем при половом акте [6].
Интересны приводимые Masters , Johnson [5] данные о сюжетах сексуальных фантазий у мужчин и женщин. Чаще всего и у тех, и у других встречаются такие сюжеты, как замена постоянной партнерши (партнера), насильственный половой акт, наблюдение за половым актом, реже отмечаются фантазии гомосексуального характера; мужчины иногда представляют себе участие в групповом сексе, а женщины -идиллические встречи с незнакомыми мужчинами. Таким образом, эротические фантазии мужчин и женщин мало различаются по своему характеру, хотя есть данные, что женщины обычно более пассивны в своих фантазиях, т.е. представляют себе, как кто-то другой что-то делает с ними. Возможно, это отражает изначальное психологическое различие между полами; однако более вероятно, что причина заключается в том, что такая роль женщин в сексуальном взаимодействии больше соответствует традиционным взглядам.
В упомянутом выше исследовании, проведенном в Институте Мастерса, Джонсон, выяснилось, что большинство женщин, которых возбуждают фантазии с необычными видами сексуальной активности - насилие, кровосмешение, скотоложство, садомазохизм, не испытывают никакого желания реализовать эти свои фантазии. В то же время около 2/3 мужчин с такого рода фантазиями хотели бы попробовать реализовать их, если бы представилась такая возможность.
Многие, но в основном мужчины, во время мастурбации, фантазируя на темы секса, пользуются порнографическими материалами или сексуальными приспособлениями. Так, при одном из опросов, проведенных среди студентов колледжей, более 60% мужчин сообщили, что ощущения, которые они испытывают при мастурбации, обогащаются при использовании порнографических журналов и видеофильмов, тогда как среди женщин такой ответ дали 12%. Мужчины при мастурбации чаще используют также непорнографические журналы или рекламные картинки и нередко проецируют на самих себя то, что составляет содержание таких эротических материалов. Наиболее типичными, по данным этой работы [7], являются фантазии о сексе с любимым партнером, но обычны и фантазии о сексе с участием знакомых, знаменитостей или просто посторонних. Существует и целый спектр фантазий на темы группового секса, секса по принуждению и самых разных форм необычного сексуального поведения.
Несмотря на предпринимаемые исследования и безусловные изменения в отношении к мастурбации, которые произошли в пауке и в обществе, в этом вопросе сохраняется еще много мифов и заблуждений. Но следует считать доказанным, что распространенность мастурбации не ограничивается периодами детства или полового созревания и отдельными лицами. Многие взрослые мужчины и женщины, в том числе здоровые, нормальные, состоящие в благополучном и даже счастливом браке, продолжают мастурбировать всю жизнь, чаще всего в возрасте от 24 до 50 лет. Существует большой разброс по частоте мастурбации - от очень редкой (один или два раза в год) до раза в день или чаще [1].
При этом мастурбация не обязательно является заменой секса с партнером, она также является и самостоятельной формой выражения сексуальности, независимой от доступности других форм половой активности. Известно, что многие их тех, кто ведет активную половую жизнь, все равно с удовольствием мастурбируют. Упомянутые выше исследования в рамках NHSLS показали, что уединенная сексуальная активность, в том числе мастурбация, скорее всего, является одним из компонентов обычной активной сексуальной жизни, которая включает и половые акты с партнерами. Мало того, те, кто чаще мастурбируют, с большей вероятностью имеют частые половые сношения с партнерами [4]. В то же время некоторые и на самом деле могут предпочитать мастурбацию другим формам полового поведения, и это не следует рассматривать как признак половой незрелости или неудовлетворенности.
Существует, хотя и менее распространенная, практика совместной мастурбации с партнерами. Из сексологической практики известно, что в большинстве случаев партнеры по сексу никогда не говорят друг с другом о мастурбации, даже если оба занимаются ею регулярно. По-видимому, мастурбация относится к числу тайн, которые партнеры чаще всего скрывают друг от друга. Нам представляется, что преодоление этого коммуникативного барьера и возможность свободно говорить о мастурбации могут стать важной частью сексуального общения. Действительно, есть партнерские пары, которые находят, что совместная мастурбация или созерцание мастурбирующего партнера является приятной формой сексуальных контактов.
В литературе высказывалось мнение, что в мастурбации нет ничего плохого, если не злоупотреблять ею. Однако не существует медицинских критериев избыточной мастурбации. Судя по всему, мастурбация не наносит человеку физического вреда, независимо от того, насколько часто она практикуется. В большинстве случаев имеются естественные ограничения, и когда человек чувствует сексуальное удовлетворение, он просто не испытывает желания приходить в состояние сексуального возбуждения. Другое дело, что количество оргазмов, требуемое для достижения сексуального удовлетворения, зависит от конституционально-личностных особенностей индивида и обстоятельств. Мастере и Джонсон в свое время писали, что большинство обследованных мужчин выражали определенный интерес к вопросу о чрезмерной мастурбации, но всегда считали избыточной такую ее частоту, которая превосходит их собственный режим. Те, кто мастурбировал раз в месяц, утверждали, что слишком часто - это раз или два раза в неделю, тогда как те, кто мастурбировал дважды или трижды ежедневно, чрезмерной считали мастурбацию пять раз в сутки. Но говоря о частоте мастурбации, мы не касаемся таких патологических ее форм, как обсессивная мастурбация, которая должна быть темой отдельного рассмотрения.
Нередко возникает вопрос, может ли мастурбация приносить такое же психосексуальное удовлетворение, как секс с партнером. С чисто физиологической точки зрения мастурбация может давать удовлетворение, но для людей, которым для полноты сексуального переживания важна не только физическая, но и эмоциональная близость с другим человеком, мастурбация, бесспорно, оставляет некоторые пробелы. В то же время мастурбация часто предоставляет возможность, особенно женщинам, саморегулируемой стимуляции, которая приводит к более сильному оргазму, нежели тот, которого им удается достигнуть при половом акте с партнером. Некоторые из способов самостимуляции можно перенести на секс с партнером, особенно при условии свободного общения с ним на темы секса. В работе [7] было показано, что около 1/3 среди опрошенной молодежи считают мастурбацию плохой заменой сексу с партнером, но около половины находят это занятие наилучшим способом разрядки при состоянии обеспокоенности или расстройства.